高彩玉

【摘要】目的 探討分析優(yōu)質護理對高血壓腦出血患者的臨床干預效果。方法 選取我院2013年10月～2015年10月收治的高血壓腦出血患者107例作為研究對象，并隨機分為試驗組54例和對照組53例。對照組采用常規(guī)護理方法，試驗組采用優(yōu)質護理方法。比較兩組的臨床干預效果。結果 試驗組的總有效率94.45%與對照組75.47%相比較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 優(yōu)質護理對高血壓腦出血患者的臨床干預效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】高血壓腦出血；優(yōu)質護理；臨床干預效果

【中圖分類號】R743.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26..01

近年來，隨著我國現(xiàn)代化進程的加快，臨床上高血壓患者日趨增多。高血壓腦出血是中老年人群多發(fā)病之一[1]。高血壓會引起腦部小動脈的痙攣，導致腦組織缺血、缺氧、出血。高血壓腦出血患者多表現(xiàn)為頭疼劇烈、嗜睡、惡心等癥狀，嚴重者甚至偏癱，給家人和患者帶來巨大的痛苦。引發(fā)腦水腫后，顱內壓升高，出現(xiàn)腦疝，嚴重的可致死亡[2]。因此，給予及時有效的急救措施和有效護理措施至關重要。據(jù)報道[3-4]，在治療護理過程中，對患者給予優(yōu)質護理將極大地改善患者病情。基于此，本研究將優(yōu)質護理對高血壓腦出血患者的臨床干預效果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2015年10月收治的高血壓性腦出血患者107例作為研究對象，并隨機分為試驗組54例和對照組53例。全部患者均已經過CT檢查確診，無嚴重并發(fā)癥以及生命體征異常的患者。試驗組男29例，女25例，年齡45～77歲，平均（59.5±6.3）歲；平均出血量（56.4±3.8）mL。試驗組男28例，女25例，年齡43～76歲，平均（59.6±6.2）歲；平均出血量（56.3±3.6）mL。兩組資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，提供良好的住院環(huán)境，密切觀察患者病情，保證高血壓性腦出血患者充足的睡眠。試驗組在常規(guī)護理基礎上采用優(yōu)質護理：（1）生活護理：將高血壓性腦出血患者的床頭抬高10～15°，使其保持側臥位，禁止搬動，防止血壓變化引起再出血；（2）健康宣教：針對高血壓性腦出血患者的年齡和自身體質特點制定合理的治療原則和護理方案，使患者加強對高血壓性腦出血的認知和自身護理；（3）心理護理：加強和高血壓性腦出血患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調節(jié)和控制，配合急救，急救護理期間適時監(jiān)測患者的心率、血壓等生理指標情況；（4）膳食護理：低鈉低膽固醇飲食，宜食維生素、蛋白質含量豐富的食物；（5）降溫護理：由于高血壓性腦出血患者伴隨不同程度中樞發(fā)熱情況，實時對患者體溫進行監(jiān)測，并及時給予降溫護理，避免腦水腫的發(fā)生。

1.3 觀察指標

比較兩組的臨床干預效果。

1.4 療效判定

顯效：患者臨床癥狀或生命體征得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生命體征有所好轉。無效：患者臨床癥狀或生命體征無明顯改變?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)分析，以P<0.0為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

試驗組的總有效率94.45%與對照組75.47%相比較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

高血壓性腦出血是高血壓病嚴重的并發(fā)癥，中老年患者多發(fā)。且此病死亡率較高。主要是由于腦底小動脈的管壁發(fā)生玻璃樣變性和出血、缺血和壞死，血管出現(xiàn)局限性的擴張，一旦患者由于受到刺激或者劇烈的運動后，血壓快速升高進而腦部動脈壁破裂[5]。此外，若未能及時控制，腦出血后所致的腦血腫會導致患者病情惡化，高血壓腦出血患者主要表現(xiàn)出記憶力下降并且判斷力、自制力降低等，嚴重影響患者生活。臨床上，在給予及時有效的急救措施的同時，對患者給予優(yōu)質護理將極大地改善患者病情。本研究采用優(yōu)質護理，給予健康宣教、心理護理、膳食護理、降溫護理和生活護理等措施，極大地改善高血壓腦出血患者的病情，促進高血壓腦出血患者康復。

綜上所述，優(yōu)質護理對高血壓腦出血患者的臨床干預效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 高 利，姜樹軍，牛俊英.高血壓腦出血的臨床研究進展[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2013，11（8）：977-979.

[2] 沈 偉，楊先清.針刺結合奧拉西坦對高血壓腦出血患者認知功能的臨床干預效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2014，21（7）：119-120.

[3] 許 雯.腦出血的臨床護理研究[J].醫(yī)學美學美容，2014，23（8）： 80-82.

[4] 肖艾軍.優(yōu)質護理理念在提升高血壓性腦出血患者圍術期綜合護理質量中的效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（6）：77-79.

[5] 王會敏，王 超.優(yōu)質護理在高血壓性腦出血患者健康教育中的效果觀察[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（2）：422.

本文編輯：李 豆