呂建玲

【摘要】目的 觀察氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效。方法 選取2015年4月～2016年4月所在科室高血壓合并冠心病患者90例作為研究對(duì)象，分為X組和Y組，各45。Y組患者采用硝苯地平片治療，X組采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療。對(duì)比X、Y兩組患者治療后的血壓情況（收縮壓以及舒張壓）、血脂情況（TC、TG、LDL-C以及HDL-C）以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 X組患者治療后的血壓情況（收縮壓以及舒張壓）以及血脂情況（TC、TG、LDL-C以及HDL-C）均優(yōu)于Y組的，不良反應(yīng)發(fā)生率（4.4%）遠(yuǎn)低于Y組的（20%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，效果顯著，血壓以及血脂逐漸趨于穩(wěn)定，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得進(jìn)一步推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.30.0.02

冠心病與高血壓均是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，隨著人們生活節(jié)奏以及老齡化進(jìn)程的不斷加快，冠心病與高血壓的發(fā)病率在不斷的增加，并且呈逐年上升的趨勢(shì)[1]。據(jù)調(diào)查顯示：將氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用在高血壓合并冠心病患者的治療上，有效的糾正了患者的血脂以及血壓，且患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)非常少[2]。本次研究就給予血壓合并冠心病患者氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療進(jìn)行深入的研究，總結(jié)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月所在科室高血壓合并冠心病患者90例作為研究對(duì)象，分為X組和Y組，各45。X組男27例，女18例，年齡42～72歲，平均年齡（57±14.3）歲，病程1～10年，平均病程（5.5±4.2）年。Y組男29例，女16例，年齡40～77歲，平均年齡（58.5±17.6）歲，病程1～11年，平均病程（6±5.6）年。本組研究中兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

Y組采用硝苯地平片治療。具體如下：給予患者硝苯地平片（國(guó)藥準(zhǔn)字H13021315；生石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司生產(chǎn)；10 mg×100片）口服，3片/次，1次/d，連續(xù)治療4周。

X組采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療。具體如下：給予患者氨氯地平阿托伐他汀鈣片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20130030；Pfizer MXnufXcturing DeutschlXnd GmYH生產(chǎn)；5 mg：10 mg×7片）口服，1～2片/次，1次/d，連續(xù)治療4周[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察X、Y兩組患者治療后的血壓情況（收縮壓、舒張壓）、血脂情況（TC、TG、LDL-C以及HDL-C）以及不良反應(yīng)發(fā)生率。對(duì)比X、Y兩組中出現(xiàn)不良反應(yīng)（關(guān)節(jié)疼痛、頭暈、水腫）的患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比血壓情況

X組患者治療后的收縮壓以及舒張壓均比Y組的穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比血脂情況

X組的TC、TG、LDL-C以及HDL-C均比Y組穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生率

X組的不良反應(yīng)發(fā)生率4.4%（2/45）遠(yuǎn)低于Y組的20%（9/45），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討 論

高血壓是我國(guó)常見(jiàn)的一種疾病，絕大多數(shù)的高血壓均合并冠心病，高血壓合并冠心病的患者會(huì)逐漸出現(xiàn)左心室肥厚以及心肌纖維化，導(dǎo)致脂質(zhì)堆積、血管壁變厚、增生，血流供應(yīng)出現(xiàn)障礙等，最終發(fā)展成為冠心病[4]。該病的死亡率以及致殘率較高，給患者的生命安全造成了極大的威脅，對(duì)患者的生理以及心理均造成了一定的不良影響。當(dāng)前臨床上治療此病主要是以藥物治療為主，選擇一種高效、安全的藥物治療方法成為廣大臨床醫(yī)護(hù)人員以及患者廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)[5]。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片中其主要作用的成分是阿托伐他汀以及氨氯地平，兩者具有一定的協(xié)同作用，藥效較長(zhǎng)，并且服用時(shí)間沒(méi)有限制，不會(huì)和食物發(fā)生藥物反應(yīng)，患者無(wú)明顯的不良反應(yīng)發(fā)生，安全性更高，抗氧化性良好，對(duì)于血管的內(nèi)皮細(xì)胞具有一定的保護(hù)作用，抗心絞痛以及降血壓效果明顯，起效迅速，半衰期較長(zhǎng)，是一種行之有效的治療方法[6]。氨氯地平阿托伐他汀鈣片在臨床應(yīng)用中的可行性以及安全性更高，受到了廣大臨床醫(yī)師以及患者的青睞和喜愛(ài)。

上述研究數(shù)據(jù)表明：X、Y兩組采用的藥物不同，發(fā)現(xiàn)X組的收縮壓、舒張壓、TC、TG、LDL-C以及HDL-C均優(yōu)于Y組的，且不良反應(yīng)發(fā)生率（4.4%）明顯比Y組患者的（20%）低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在高血壓合并冠心病患者的治療中，應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片，患者的血脂以及血壓可以得到明顯的緩解，出現(xiàn)的不良反應(yīng)也顯著減少，安全性更高，值得廣大患者信賴和支持。

參考文獻(xiàn)

[1] 余盛龍，陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，2011，32（18）：2458-2460.

[2] 劉玉英，張 彬，王木華，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（9）：927-928.

[3] 熊 瑛，羅 丹，李 俊，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（22）：5030-5031.

[4] 楊書(shū)文，張 晏，付 靜，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病的臨床療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2013，13（1）：116-118.

[5] 陳愛(ài)華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，（9）：54-54，55.

[6] 陳 節(jié).氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2016，45（12）：1675-1676.

本文編輯：劉欣悅