魏鵬舉

【摘要】 目的 探討西藥臨床合理用藥的安全性， 研究具體的管理措施。方法 140例西藥治療患者作為研究對(duì)象， 通過(guò)抽簽分為對(duì)照組及觀察組， 各70例。對(duì)照組給予單一西藥治療， 觀察組給予西藥治療+針對(duì)性管理措施。對(duì)比兩組用藥差錯(cuò)事件發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者中， 西藥應(yīng)用劑量以及使用方法不當(dāng)患者1例， 西藥聯(lián)合用藥不當(dāng)患者0例， 中西藥配合使用不當(dāng)患者1例， 共出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件2例， 總發(fā)生率為2.86%；對(duì)照組患者中， 西藥應(yīng)用劑量以及使用方法不當(dāng)患者9例， 西藥聯(lián)合用藥不當(dāng)患者10例， 中西藥配合使用不當(dāng)患者4例， 共出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件23例， 總發(fā)生率為32.86%；觀察組用藥差錯(cuò)事件發(fā)生率低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=21.475， P<0.05）。結(jié)論 臨床對(duì)患者在實(shí)施西藥治療期間， 需要將用藥管理力度以及用藥監(jiān)督力度有效加強(qiáng)， 確保用藥的合理性， 將用藥安全性有效提高， 最終對(duì)于西藥治療患者的生命健康做出有效保證， 從而提高西藥臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】 西藥；合理用藥；安全性；管理措施

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.09.066

在人們飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣不斷發(fā)生變化的影響下， 導(dǎo)致患有相關(guān)疾病的幾率表現(xiàn)出顯著的增加。通過(guò)臨床用藥， 為了對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行預(yù)防以及治療。在用藥治療過(guò)程中， 不但需要對(duì)臨床用藥治療效果加以關(guān)注， 還需要關(guān)注患者是否表現(xiàn)出不良反應(yīng)的情況， 從而避免人體受到了極為嚴(yán)重的傷害[1]。針對(duì)患者在實(shí)施疾病治療期間， 臨床用藥屬于較為基礎(chǔ)并且重要的一項(xiàng)環(huán)節(jié)， 針對(duì)患者臨床療效的提高表現(xiàn)出顯著的價(jià)值。如果出現(xiàn)了用藥不合理的情況后， 會(huì)對(duì)患者帶來(lái)較為嚴(yán)重的損害。為了將患者的疾病治療效果提高， 將藥物對(duì)患者造成的危害有效降低， 此次研究將本院收治的西藥治療患者作為主要對(duì)象， 臨床以促進(jìn)西藥用藥合理性展開(kāi)是否給予管理措施進(jìn)行干預(yù)的對(duì)比研究， 具體如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2014年9月～2016年8月收治的西藥治療患者140例作為主要對(duì)象；通過(guò)抽簽分為對(duì)照組及觀察組， 各70例。其中， 觀察組男49例， 女21例；年齡7～81歲， 平均年齡（46.29±11.59）歲。對(duì)照組男50例， 女20例；年齡8～82歲， 平均年齡（47.32±11.57）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 針對(duì)患者在選擇西藥進(jìn)行疾病治療的過(guò)程中， 對(duì)于西藥的應(yīng)用情況需要進(jìn)行認(rèn)真分析。針對(duì)藥品種類(lèi)進(jìn)行認(rèn)真統(tǒng)計(jì)， 針對(duì)臨床選擇的用藥方法以及應(yīng)用藥物的總數(shù)需要加以統(tǒng)計(jì)。對(duì)患者臨床選擇西藥治療情況、患者疾病好轉(zhuǎn)程度以及患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)等需要進(jìn)行認(rèn)真觀察[2]。在此期間， 針對(duì)患者在選擇西藥治療過(guò)程中的具體生命特征以及臨床癥狀表現(xiàn)需要加以認(rèn)真觀察。對(duì)照組西藥治療患者， 在選擇西藥治療過(guò)程中未給予管理措施干預(yù)。觀察組西藥治療患者， 在選擇西藥進(jìn)行治療過(guò)程中， 制定相關(guān)的管理措施加以干預(yù)， 具體如下。

1. 2. 1 將西藥聯(lián)合用藥治療的合理性有效提高 臨床對(duì)患者選擇聯(lián)合用藥的方法進(jìn)行干預(yù)， 可以將最終臨床治療效果顯著提高， 將患者的疾病病程進(jìn)行有效縮短， 對(duì)于患者的身體健康發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用。對(duì)此需要將西藥聯(lián)合用藥的重視程度顯著提高。在選擇聯(lián)合用藥方法對(duì)患者加以治療期間， 要求醫(yī)務(wù)人員需要將用藥合理性顯著提高， 進(jìn)而針對(duì)西藥臨床用藥的安全性做出有效保證[3]。

1. 2. 2 合理安排西藥用藥治療時(shí)間 在選擇西藥對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中， 針對(duì)西藥用藥的時(shí)間間隔、患者臨床用藥時(shí)間以及患者的停藥時(shí)間等進(jìn)行計(jì)劃安排， 進(jìn)而確保用藥的科學(xué)性以及合理性[4]。

1. 2. 3 將用藥管理合理性顯著加強(qiáng) 針對(duì)用藥每一環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控工作需要做出有效保證， 針對(duì)有關(guān)用藥制度需要進(jìn)行落實(shí)， 對(duì)于處方的安全性、科學(xué)性以及合理性做出有效保證[5]。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者中， 西藥應(yīng)用劑量以及使用方法不當(dāng)患者1例， 西藥聯(lián)合用藥不當(dāng)患者0例， 中西藥配合使用不當(dāng)患者1例， 共出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件2例， 總發(fā)生率為2.86%；對(duì)照組患者中， 西藥應(yīng)用劑量以及使用方法不當(dāng)患者9例， 西藥聯(lián)合用藥不當(dāng)患者10例， 中西藥配合使用不當(dāng)患者4例， 共出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件23例， 總發(fā)生率為32.86%；觀察組用藥差錯(cuò)事件發(fā)生率低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=21.475， P<0.05）。

3 討論

臨床針對(duì)患者在治療過(guò)程中確保西藥治療的合理性， 對(duì)于疾病治療后續(xù)階段的順利以及疾病的診斷等均可以發(fā)揮顯著的價(jià)值。將西藥臨床合理用藥管理力度有效加強(qiáng)對(duì)于患者療效的提高以及治療安全性的保證表現(xiàn)出顯著的價(jià)值[6-8]。

對(duì)此在選擇西藥對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中， 對(duì)于選擇的用藥方法、用藥劑量以及患者的停藥時(shí)間等諸多方面需要加以充分掌握[9， 10]。此外需要了解如果相同的藥物長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用治療， 或者將應(yīng)用劑量擴(kuò)大治療等， 患者較易表現(xiàn)出不良反應(yīng)的現(xiàn)象， 對(duì)此要求臨床醫(yī)師以及藥劑師對(duì)于藥物的具體使用方法需要進(jìn)行充分的掌握， 從而保證藥物藥效得以充分發(fā)揮。此外對(duì)于藥物的使用名稱(chēng)、應(yīng)用方法以及應(yīng)用劑量等進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)， 保證未發(fā)生錯(cuò)誤后， 立即對(duì)患者進(jìn)行發(fā)放[11-13]。

本文對(duì)照組西藥治療患者， 在選擇西藥治療過(guò)程中未給予管理措施干預(yù)。觀察組西藥治療患者， 在選擇西藥進(jìn)行治療過(guò)程中， 制定相關(guān)的管理措施加以干預(yù)。結(jié)果顯示， 觀察組患者中， 西藥應(yīng)用劑量以及使用方法不當(dāng)患者1例， 西藥聯(lián)合用藥不當(dāng)患者0例， 中西藥配合使用不當(dāng)患者1例， 共出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件2例， 總發(fā)生率為2.86%；對(duì)照組患者中， 西藥應(yīng)用劑量以及使用方法不當(dāng)患者9例， 西藥聯(lián)合用藥不當(dāng)患者10例， 中西藥配合使用不當(dāng)患者4例， 共出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件23例， 總發(fā)生率為32.86%；觀察組用藥差錯(cuò)事件發(fā)生率低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=21.475， P<0.05）。

綜上所述， 臨床針對(duì)患者在選擇藥物進(jìn)行治療過(guò)程中， 需要合理展開(kāi)西藥用藥管理干預(yù)， 從而針對(duì)用藥安全性做出有效保證， 降低出現(xiàn)用藥差錯(cuò)率， 發(fā)揮西藥臨床應(yīng)用價(jià)值。

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[收稿日期：2017-01-06]