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摘要：新的醫(yī)療改革形式下，看病難、看病貴的問題受到社會迫切關(guān)注，而主要原因是社區(qū)醫(yī)院技術(shù)和服務(wù)水平不到位導(dǎo)致的，關(guān)鍵原因是社區(qū)醫(yī)院人力資源管理存在弊端，醫(yī)療人才流失嚴(yán)重。本文針對當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院人力資源管理的現(xiàn)狀進(jìn)行研究和分析，探討可行的創(chuàng)新社區(qū)醫(yī)院人力資源管理模式，推動社區(qū)醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，提高社區(qū)醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)院；人力資源管理；人事管理現(xiàn)狀；人事管理創(chuàng)新

隨著國家醫(yī)療保險體系制度的完善以及醫(yī)療體制的改革逐步推進(jìn)，社會力量辦醫(yī)投入逐步加大，醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭日益激烈，醫(yī)療人才作為一種重要的資源扮演著越來越重要的角色，高質(zhì)量醫(yī)療人才帶來的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益具有隱匿性和長遠(yuǎn)性，尤其是醫(yī)療服務(wù)水平和技術(shù)水平不斷提升的情況，對傳統(tǒng)的社區(qū)醫(yī)院人力資源管理提出更高的要求。如何才能用好和留住人才，成為社區(qū)醫(yī)院管理者們和人力資源部門刻不容緩的義務(wù)與責(zé)任。筆者就社區(qū)醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀、存在的問題及人事管理創(chuàng)新措施有以下幾點看法。

一、我國社區(qū)醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀和弊端

1.1當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院人事管理制度中的轉(zhuǎn)變

隨著體制改革的推進(jìn)，事業(yè)單位用人制度已出現(xiàn)一些重大轉(zhuǎn)變，聘用制逐步取代了終身制，競爭上崗和擇優(yōu)聘用成為事業(yè)單位人員任用的重要形式。而社區(qū)醫(yī)院管理者和人力資源管理部門未能與時俱進(jìn)及時轉(zhuǎn)變管理觀念，人力資源管理管理制度不能滿足當(dāng)前形勢的要求，造成社區(qū)醫(yī)院單位與醫(yī)護(hù)人員權(quán)利與義務(wù)不對等，醫(yī)護(hù)人員的主體地位未能得到有效體現(xiàn)，影響了社區(qū)醫(yī)院人事管理工作的開展。

1.2未能較好地履行人力資源管理部門職能

目前社區(qū)醫(yī)院人力資源部門職責(zé)劃分不清，醫(yī)院管理者對人事管理工作不夠重視，造成人力資源部門成為行政服務(wù)部門，不能真正履行人力資源工作職責(zé)。同時存在行政部門的干預(yù)人事任用的情況，使得社區(qū)醫(yī)院的人力資源部門無法有效行使人事職責(zé)，無法為醫(yī)院提供保質(zhì)保量的人才資源。這些問題造成社區(qū)醫(yī)院人事管理工作無法正常開展，長此以往，社區(qū)醫(yī)院員工工作熱情不高，嚴(yán)重缺乏對于工作的能動性與積極性，從而導(dǎo)致人事管理的工作開展更為困難。

1.2社區(qū)醫(yī)院人才流失過大的問題

在當(dāng)前形勢下，人事部門管理人員更關(guān)注富有個性與專長的高素質(zhì)能力人才。但由于當(dāng)前職稱評估制度的弊端，是一些素質(zhì)不高、能力不夠的醫(yī)務(wù)人員有可能鉆空子評上高級職稱，造成社區(qū)醫(yī)院技術(shù)人員資源配置不合理，薪資與能力水平脫鉤等現(xiàn)象較為普遍，造成高素質(zhì)能力人才在工作存在不滿和抱怨情緒，進(jìn)一步影響人力資源的管理工作合理性與科學(xué)性。

除此之外，社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部也沒有建立起科學(xué)合理的競爭激勵機制，專業(yè)技術(shù)人員年度考評也僅僅流于形式，未能切實得到執(zhí)行，使得技術(shù)人員的潛能無法得到有效的開發(fā)，加上薪資與職務(wù)無法與業(yè)務(wù)水平掛鉤，造成人才心理落差，這在一定的程度上造成了人才的大量流失。

1.3編制數(shù)受限，崗位總量不足

當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院人員編制不足，這一方面是由于隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn)，城市人口數(shù)量快速增長導(dǎo)致的；另一方面是由于社區(qū)醫(yī)院設(shè)置之初，未能以發(fā)展的角度考慮和核定人員編制。隨著事業(yè)單位的改革，國家對社區(qū)醫(yī)院編制的審核越來越嚴(yán)格，編制增加困難，影響了高素質(zhì)人才引進(jìn)，制約了社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。

二、社區(qū)醫(yī)院人力資源管理創(chuàng)新措施

衛(wèi)生市場的激烈競爭，迫使社區(qū)醫(yī)院管理人員必須重視人事管理領(lǐng)域的變革。這就要求社區(qū)醫(yī)院管理人員和人力資源管理者轉(zhuǎn)變管理觀念，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展不斷地進(jìn)行人力資源管理創(chuàng)新，制定和完善科學(xué)合理的人事管理制度，完善技術(shù)人員績效考核和薪資管理體系，醫(yī)院技術(shù)人員進(jìn)行合理配置及開發(fā)，同時引進(jìn)一批靠得住、用得上的高素質(zhì)人才，才能真正提高社區(qū)醫(yī)院的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療隊伍整體水平，在競爭日益激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地，實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。鑒于此種情況，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)在下列幾個方面進(jìn)行不斷的創(chuàng)新。

2.1樹立科學(xué)人才觀。

社區(qū)管理人員和人力資源管理人員應(yīng)與時俱進(jìn)，具備人才憂患意和危機意識，樹立科學(xué)的人才觀。人才是社區(qū)醫(yī)院的核心競爭力，只有轉(zhuǎn)變觀念和管理方式，不斷營造良好的工作環(huán)境，抓住機遇，吸引人才，給予高素質(zhì)、高水平的人才更多的尊重和機會，才能在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭激烈的情況下引進(jìn)人才、留住人才、培養(yǎng)人才，建立一支高素質(zhì)、高水平的醫(yī)療隊伍，實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，絕不能優(yōu)柔寡斷，在人才競爭中失去先機，降低在醫(yī)療服務(wù)市場中的競爭優(yōu)勢。

2.2 完善績效考核和薪酬管理體系

在市場經(jīng)濟(jì)的背景下，醫(yī)療人才競爭也必須遵循市場經(jīng)濟(jì)的原則。要將科學(xué)人才觀付諸行動，首先要確保人力資本的投入，并優(yōu)先于其他資本投入，保障技術(shù)人員醫(yī)療設(shè)備配備、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的機會、完善和提高薪酬等工作的實施這些都屬于人力資本的表現(xiàn)。

在加大人力資本投入的同時，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)建立完善的績效考核機制和科學(xué)的績效管理評價體系。崗位聘用管理過程中，結(jié)合醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)和崗位職責(zé)，通過數(shù)據(jù)量化評價工作質(zhì)量，形成科學(xué)有效的績效考核管理體系，完成薪酬分配優(yōu)化配置，提高一線技術(shù)人才、高技術(shù)含量的人才、高效益產(chǎn)生的崗位人員薪資，從而建立效率優(yōu)先、技術(shù)優(yōu)化、多勞多得的工作觀念，體現(xiàn)人才的技術(shù)勞動價值，逐步使技術(shù)勞動付出與回報趨于合理，從而激勵醫(yī)療人員學(xué)習(xí)知識、技術(shù)創(chuàng)新的積極性。同時，要注重績效的持續(xù)溝通和改進(jìn)，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出可行性的意見與建議，逐步實現(xiàn)績效分配的合理化。

2.3 加強人才保護(hù)，減少人才流失

優(yōu)秀人才的流失將嚴(yán)重醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，降低社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療和服務(wù)水平，因此社區(qū)醫(yī)院應(yīng)采取多種措施保護(hù)人才、留住人才，使優(yōu)秀人才個人愿望與醫(yī)院目標(biāo)相符，這就要求社區(qū)醫(yī)院在開展人才愛院敬業(yè)教育的同時，積極構(gòu)架真誠的勞動關(guān)系和工作關(guān)系，使醫(yī)療人員在工作中獲得安全感和歸屬感，從而提高醫(yī)護(hù)人員的忠誠度。

其次，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)提供醫(yī)護(hù)人員技能水平提升的機會。絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員都渴望在現(xiàn)有基礎(chǔ)上獲得更好地發(fā)展，提升自己的工作水平和技能，更好地實現(xiàn)自己的價值。如果培訓(xùn)機會少并且晉升空間小，容易使人失去工作的激情。社區(qū)醫(yī)院在滿足工作需求的同時，應(yīng)考慮開展醫(yī)療技術(shù)交流和學(xué)習(xí)活動，并設(shè)計良好的晉升通道，為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員提供發(fā)展空間，從而有效促進(jìn)忠誠度增強，降低人才流失的風(fēng)險。

2.4轉(zhuǎn)變?nèi)耸鹿芾頇C制

新形勢下，社區(qū)醫(yī)院的人事管理部門的工作重點，應(yīng)根據(jù)社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)提供合適可用的人才，這就要求社區(qū)醫(yī)院人力資源管理部門應(yīng)轉(zhuǎn)變思想，真正實現(xiàn)崗位管理模式，搞活用人機制，為社區(qū)醫(yī)院招賢任能創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，使每位醫(yī)護(hù)人員用其所長、人盡其才，充分發(fā)揮自己的內(nèi)在潛力，從而實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院人事管理規(guī)范化和科學(xué)化

三、總結(jié)

總之，隨著我國醫(yī)療改革的深入和醫(yī)療的市場化進(jìn)程的推進(jìn)，社區(qū)醫(yī)院人力資源管理的滯后必將影響和阻礙社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。所以，社區(qū)醫(yī)院管理人員和人力資源部門要樹立創(chuàng)新觀念，從完善人事管理制度、員工薪酬、培訓(xùn)和考核的全方位創(chuàng)新，才能建立一支高效、高素質(zhì)、高服務(wù)水平的醫(yī)療隊伍，為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)。。

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