王培榮

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010)

臨床路徑理念在骨科護理教學(xué)中的實踐與應(yīng)用

王培榮

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010)

目的探討臨床路徑理念在骨科護理教學(xué)中的實踐方法與應(yīng)用效果。方法采取隨機抽樣的方法，選取2015年7月～2016年6月在骨科實習(xí)的50名護士當(dāng)作研究對象，根據(jù)應(yīng)用教學(xué)方法的不同，將其分為實驗組、對照組2組，對照組的25名護士接受傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即“傳、幫、帶”的方法，實驗組的25名護士接受臨床路徑式教學(xué)方法。結(jié)果實驗組護士的理論知識考核成績、實際操作考核成績、帶教滿意度以及患者滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論臨床路徑理念在骨科護理教學(xué)中有著良好的應(yīng)用效果，值得廣泛推廣。

臨床路徑理念；骨科護理教學(xué)；實踐

臨床路徑理念是一種新興的教學(xué)理念，其在骨科護理教學(xué)中的有效應(yīng)用，有利于優(yōu)化護理服務(wù)流程、規(guī)范護理教學(xué)行為，也有利于節(jié)約護理教學(xué)成本、提高護理教學(xué)質(zhì)量[1]。本研究通過對2015年7月～2016年6月在骨科實習(xí)的50名護士進行分組實驗，旨在探討臨床路徑理念在骨科護理教學(xué)中的實踐方法與應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機抽樣的方法，選取2015年7月～2016年6月在骨科實習(xí)的50名護士當(dāng)作研究對象，根據(jù)應(yīng)用教學(xué)方法的不同，將其分為實驗組、對照組2組，各25名。實驗組：男2名，女23名；年齡為18～25歲；中專學(xué)歷5名，大專學(xué)歷11名，本科學(xué)歷9名。對照組：男3名，女22名；年齡為19～25歲；中專學(xué)歷6名，大專學(xué)歷10名，本科學(xué)歷9名。2組護士在一般資料上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），2組有可比性。

1.2 方法

對照組的25名護士接受傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即“傳、幫、帶”的方法：進入骨科之后，由護士長向其介紹科室內(nèi)的相關(guān)規(guī)定、工作環(huán)境、規(guī)章制度以及骨科護理教學(xué)中的相關(guān)注意事項、工作職責(zé)等[2]。除此之外，還要為每一個護士指定帶教教師，主要是由資深護師帶教，資深護師參考骨科護理教學(xué)中的相關(guān)規(guī)定，為護生制定實習(xí)大綱，按照實習(xí)大綱完成教學(xué)內(nèi)容。

實驗組的25名護士接受臨床路徑式教學(xué)方法：①進入骨科的第一周，由護士長向護生介紹科室內(nèi)的規(guī)章制度、病房床位分配情況、各崗位職責(zé)、環(huán)境設(shè)施、醫(yī)療護理安全知識以及護理教學(xué)內(nèi)容、時間安排等，并指定帶教教師，帶教教師針對各項基本注射技術(shù)以及中心吸氧、無菌技術(shù)等相關(guān)操作技能，進行操作示教；②進入骨科的第二周，帶教教師給護生講解骨科常用藥物的名稱、代碼、不良反應(yīng)等情況，重點是危重患者的護理；③進入骨科的第三周，講解骨科的常見病，使護生掌握骨科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作、術(shù)后護理的相關(guān)知識與技能以及為患者實施健康宣教而必須掌握的知識與技能，帶教教師指導(dǎo)護生為患者提供診治與護理服務(wù)；④進入骨科的第四周，帶教教師指導(dǎo)護生采集化驗標(biāo)本，學(xué)習(xí)急救儀器的知識與使用方法，參與危重患者的搶救與護理；⑤進入骨科的第五周，帶教教師指導(dǎo)護生掌握護理文件的書寫規(guī)范，組織一次教學(xué)查房，使護生單獨完成一次護理病歷的書寫。

實習(xí)結(jié)束前2天，綜合考核、評估2組護生的理論知識掌握程度與實際操作能力，分別由護生、護生負(fù)責(zé)的患者填寫滿意度調(diào)查表，綜合評估帶教滿意度以及患者滿意度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS 17.0進行數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗、x2檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 實驗組與對照組的考核評估成績比較（見表1）

表1 實驗組與對照組的考核評估成績比較（s）

表1 實驗組與對照組的考核評估成績比較（s）

實驗組 25 93.55±6.12 94.23±6.23對照組 25 81.12±4.96 80.49±5.63 t -6.325 6.814 P -0.022 0.018

2.2 患者對實驗組與對照組護生的滿意度比較（見表2）

表2 患者對實驗組與對照組護生的滿意度比較 [n（%）]

2.3 實驗組與對照組護生的帶教滿意度比較（見表3）

表3 實驗組與對照組護生的帶教滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

在骨科護理教學(xué)中合理應(yīng)用臨床路徑理念，采取臨床路徑式教學(xué)方法，有利于規(guī)范教學(xué)流程、加強教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性與完整性。骨科護理教學(xué)過程中，在帶教教師的引導(dǎo)下，護生積極參與實際動手操作，在不斷的實踐中，護生可以真正掌握骨科護理的相關(guān)知識與注意事項，也有利于學(xué)生理論知識與操作技能的融合。通過理論聯(lián)系實際，學(xué)生不僅能夠加深對理論知識的掌握，還有利于學(xué)生服務(wù)意識與專業(yè)素質(zhì)的提高[3]。與此同時，臨床路徑教學(xué)方法下，帶教教師與護生可以隨時進行交流，這有利于使帶教教師了解護生的實時學(xué)習(xí)動態(tài)，帶教教師根據(jù)護生的實際情況及時對教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)計劃進行適當(dāng)?shù)母倪M與調(diào)整，從而有利于提高教學(xué)效率與質(zhì)量。

綜上，臨床路徑理念在骨科護理教學(xué)中有著良好的應(yīng)用效果，可有效提高護士對護理理論知識的掌握，也有利于提高護士的實際操作能力，可以使骨科護理教學(xué)效率與質(zhì)量得到提高，值得廣泛推廣。

[1] 張華平.臨床路徑理念在骨科護理教學(xué)中的實踐與應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,(29):168.

[2] 張聰輝,王艷霞,崔占杰.臨床路徑理念在急診科護理教學(xué)中的實踐與應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,(20):165.

[3] 黃 健,黃秀娟,羅小玲.臨床教學(xué)路徑在骨科護理實踐教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2013,(01):187.

本文編輯：吳玲麗

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.010.1966.02