張長虹

【中圖分類號】R274 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）04--01

頸椎病是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征[1]。臨床表現(xiàn)通常為椎節(jié)出現(xiàn)松動等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。所以本次研究也旨在分析一種更加有效的治療方式。詳細(xì)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2016年2月至2016年8月我院收治的62例頸椎病患者作為本次的研究對象，并隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，每組31例。觀察組男性19例，女性12例，年齡24-67歲，平均年齡（46.9±1.9）歲，病程1-7年；對照組中男性17例，女性14例，年齡26-69歲，平均年齡（47.1±2.2）歲，病程1-8年。兩組患者均符合頸椎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，在性別、年齡、病理特征等一般資料上不具有顯著差異，數(shù)據(jù)具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)藥物雙柏散外敷療法，觀察組采用中藥熱奄包外敷的療法。兩組患者均在確認(rèn)無禁忌證后，對照組采用每天敷雙柏散的方式治療，觀察組的中藥熱奄包成分為姜黃30g，當(dāng)歸20g，花椒25g，桂枝25g，桑寄生20g，藥用威靈仙20g，用氣鍋加熱后讓患者進(jìn)行外敷，每日2次，每次30min。

治療過程結(jié)束后根據(jù)兩組患者的癥狀緩解程度進(jìn)行療效判定。

1.3 療效判定

本次研究的治療效果分為顯效、有效、無效。顯效：患者臨床癥狀完全消失，生活自理能力恢復(fù)；有效：患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，自理能力部分恢復(fù)；無效：患者無明顯變化或病情加重。其中治療有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。組間結(jié)果比較采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x+s）表示。當(dāng)P<0.05說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療有效率達(dá)到了93.5%，這一數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的74.2%。兩組患者數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

頸椎病一直是影響現(xiàn)代人群的重要疾病之一，且隨著近年來人們生活水平的提升，養(yǎng)成的不良習(xí)慣也讓該疾病的發(fā)病率有了明顯提升的趨勢。而隨著對頸椎病理論的研究和臨床觀察的深入，研究結(jié)果也表明頸椎病的發(fā)病情況和患者的血液流變學(xué)變化有著密切的聯(lián)系[2]。以發(fā)病機(jī)理來看，頸部肌肉筋膜的炎癥會對椎動脈直接進(jìn)行壓迫，或是頸椎靜力失調(diào)等。此外，頸椎退行性變和長期的慢性勞損，例如睡眠姿勢不當(dāng)、工作知識不當(dāng)?shù)纫矔?dǎo)致頸椎病的產(chǎn)生[3]。由于該病的臨床表現(xiàn)通常為頸背疼痛、上肢無力等，嚴(yán)重影響了人們的正常生活，所以臨床上也一直高度重視改疾病的治療工作。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療有效率達(dá)到了93.5%，這一數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的74.2%。兩組患者數(shù)據(jù)差異顯著。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病發(fā)生的原因多是因?yàn)檎龤獠蛔?，?dǎo)致體內(nèi)風(fēng)寒濕熱導(dǎo)致。且患者氣血不通、經(jīng)絡(luò)受阻，所以本次研究中采用的中藥熱奄包的成分也有針對性的治療作用。中藥熱奄包的原理在于將中藥離子化并通過機(jī)器，置于身體的患病部位或是身體的某一個(gè)特定位置（如穴位上），利用其藥效和溫度，使局部的毛細(xì)血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加速，從而達(dá)到更好的疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛的治療目的[4]。除了頸椎病外該方式還能對退行性骨關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，滑漠炎，肋軟骨炎產(chǎn)生作用。其中的成分如桂枝，可以舒筋活血，祛濕氣，花椒溫中，祛除風(fēng)寒等，這些藥物的治療效果也說明了中藥的作用?；颊咂つw在恒定溫度的刺激下，發(fā)生血管擴(kuò)張，對于頸部血液循環(huán)的改善意義甚大。且采用傳統(tǒng)的雙柏散治療也存在著一定的局限性。首先是外敷時(shí)間長，患者的皮膚容易出現(xiàn)過敏等不良發(fā)應(yīng)；另外是適應(yīng)癥相對狹窄，在急性軟組織損傷方面效果突出，但是在其它方面效果會相差很大[5]。由于人們生活節(jié)奏的變化，頸椎病的發(fā)病率提高也是一種趨勢。臨床上現(xiàn)階段的治療方式也有很多。但是本次研究中根據(jù)頸椎病發(fā)病的原理，針對性地設(shè)計(jì)了中藥熱奄包外敷治療的方式，不僅可以放松進(jìn)步肌肉，緩解痙攣癥狀，還能積累頸部的內(nèi)外生物力學(xué)平衡，可以起到非常關(guān)鍵的作用。

綜上所述，可以看到采用中藥熱奄包治療頸椎病比傳統(tǒng)藥物治療有更加顯著的效果，因此具有重要的臨床意義，可以被作為今后相關(guān)疾病的治療方式。

參考文獻(xiàn)

[1]辛本忠， 曹亞飛， 李全，等. 中藥熱奄包治療椎動脈型頸椎病的臨床觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2008， 15（07）：18-20.

[2]祝玲， 溫賢秀， 孫曉燕，等. 改良中藥熱奄包法在頸型頸椎病康復(fù)中的效果研究[J]. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志， 2017，02（01）：74-76.

[3]李若和， 許兵， 吳倩，等. 中藥熱奄包對頸椎病患者的臨床康復(fù)影響[J]. 浙江中醫(yī)雜志， 2016， 51（01）：35-36.

[4]宋曉勤， 曹少玲， 何潔茹. 中藥熱奄包結(jié)合康復(fù)教育治療頸椎病40例的療效觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2011， 32（24）：4104-4105.

[5]阿孜古力·胡達(dá)拜地. 中藥熱奄包外敷療法結(jié)合針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)， 2012， 14（10）：226-226.