顧林霞
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)04--01
校醫(yī)院是以學生與教師為主要服務對象的醫(yī)療保健機構,面向全體的師生員工,預防為主是其宗旨,其理念在于樹立服務于教學以及提升師生健康水平[1]。對校內人員的身體狀況進行檢測,開展健康宣教,防治傳染疾病與常見病為校醫(yī)院的主要任務;對患病的學生與教師開展醫(yī)療照顧,為學校內出現(xiàn)急危病種情況的患者開展急救措施是其基本的職責。其護理工作的性質與地方醫(yī)院存在區(qū)別,具有較高的特殊性。本次研究主要對校醫(yī)院門診護理工作中的滿意度進行調查,對影響其滿意度的因素進行分析,以此將校醫(yī)院護理人員工作的質量進一步提升,其詳細內容如下文。
1.資料和方法
1.1 資料 對500份校醫(yī)院收集的由大學生所填寫的滿意度調查表(2016.1-2017.1)進行研究,填表人員的平均年齡為(21.37±2.16)歲;調查表中僅需要填寫個人的姓名與性別,無需填寫更為詳細的信息。
1.2 方法 采用自行設計的校醫(yī)院護理滿意度調查問卷,主要包括11項調查內容及護理綜合評價,分值均為0-100分,取每周的星期一與星期四為調查日,調查時間限制在上午的10點至11點。通過偶遇法進行調查,對完成就醫(yī)過程的學生進行隨機性的選擇,為其開展自填式問卷調查,問卷應當場回收。調查者針對問卷中國的相關項目進行選擇,在相應的欄目評分,護理人員則負責問卷的回收,本次研究中問卷的回收率為100.00%。
1.3 觀察指標 對校醫(yī)院門診護理工作滿意度評分進行統(tǒng)計,同時對影響滿意度的原因進行記錄與分析。
1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究中的相關數(shù)據(jù)均經過SPSS18.0版進行處理,研究中的計量指標采用(±s)表示,t檢驗;計數(shù)指標用(%)表示,卡方檢驗;若研究中各項觀察指標對比差異具有統(tǒng)計學意義,即可采用P<0.05表示。
2.結果
2.1 對500份滿意度調查問卷進行分析與統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),大學生對校醫(yī)院門診護理工作的滿意度評分為(92.13±1.06)分。
2.2 對影響大學生滿意度的原因進行分析,發(fā)現(xiàn)急診藥品短缺占比、男女診區(qū)未劃分占比、護理人員給藥時宣教工作未到位占比均明顯較未給予特殊疾病學生提供咨詢平臺及心理疏導服務占比、個別護理人員的服務態(tài)度差占比高,且均明顯高于護理人員的穿刺技術欠佳占比與輸液室環(huán)境欠佳占比,P<0.05
3.討論
在校醫(yī)院門診中,護理人員屬于重要的組成部分,其工作質量對醫(yī)療保健服務的過程以及校醫(yī)院醫(yī)療保健服務質量均存在密切關聯(lián)[2]。但是校醫(yī)院是附屬于學校而存在的機構,因此往往極易忽略了護理工作專業(yè)性及護理人員的綜合素質,對護理人員的知識結構以及心理穩(wěn)定情況產生的影響,同時可以對護理人員的服務意識與服務積極性產生不良影響[3]。近年來,師生對校醫(yī)院護理工作的要求伴隨著生活水平的提升及互聯(lián)網的普及不斷提高,隨著學生學習與就業(yè)壓力的增加,使得各種心理問題與生理問題頻發(fā),使得其對校醫(yī)院門診的護理要求不僅局限于發(fā)藥、打針或輸液等[4]。
通過對滿意度調查問卷進行分析,發(fā)現(xiàn)涉及護理人員主動指導學生的用藥、治療、飲食以及康復的問題時,普遍存在滿意度評分較低的情況[5]。分析其原因發(fā)現(xiàn)主要與校醫(yī)院護理人員的知識結構有關。社會醫(yī)院主要通過患者滿意度以及臨床認可度對骨干護理人員進行評估[6]。但是校醫(yī)院中,需要通過更大的范圍對護理工作的滿意度進行評價。校醫(yī)院門診護理工作當中,不僅需要對醫(yī)囑以及相關的護理技術進行執(zhí)行與操作,而且需要將對人的研究重視,通過平衡精神、心理以及社會等方面將患者入院接受治療以及護理保健等當做一個整體。需要對護理學、心理學、倫理學、流行病學以及營養(yǎng)等詳細的掌握,同時應當了解心理對人存在的影響、環(huán)境與社會對人存在的影響,且需要具備較好的交流與溝通的能力。在校醫(yī)院門診中,護理人員于醫(yī)生而言,不僅是助手,更是合作者。在校醫(yī)院門診中,護理人員的任務不僅僅是治療,更重要的是對疾病進行防治,護理人員的具體護理手段不僅是護理技術的操作,而且對全校學生與教師接受身心整體的護理以及疾病防治負責。
校醫(yī)院門診中的護理人員均有附屬性質存在,部分的護理人員是通過家屬關系引進,其編制的更新緩慢,且部分護理人員的年齡較大,知識結構較為老舊;且術后醫(yī)院有限編制的影響,使得部分護理人員在進行護理值班的同時還需要負責開展其他科室與崗位的工作,無法對護理崗位的相關工作專一的進行。部分校醫(yī)院中存在年齡較大、動作較為遲緩且知識結構老化的護理人員,其無法與新型的護理模式接軌,無法適應新型護理模式中的轉變,使得護理工作的質量受影響,進而將學生與教師對護理的滿意度降低。因此校醫(yī)院應當不定期的開展業(yè)務學習與培訓,將護理人員的知識面拓寬,以此將其綜合素養(yǎng)提升。將傳統(tǒng)的護理人員排班模式改變,在院內進行動態(tài)、彈性及人性化排班,將校醫(yī)院內每一位護理人員的工作積極性提升,激發(fā)其主觀能動性,對提升其護理質量具有積極意義。
護理人員實施護理工作中的細節(jié)問題,亦是對學生滿意度存在影響的重要問題。若護理人員以熱情、親切的態(tài)度接待學生,保持端莊的儀表與親切的話語,有利于改善學生對護理服務及護理人員的第一印象,且可拉近護患距離,使得學生可以主動將身體存在的不適感向醫(yī)護人員傾訴,對快速診斷疾病具有積極作用。為學生配藥的過程中應當集中注意力,杜絕閑聊,降低不良事件的發(fā)生概率。為學生開展護理干預的過程中,應當加強對患者的觀察,掌握其情緒變化情況,及時告知患者其所患疾病的可治性,疏導其內心存在的緊張與恐懼情緒,以此將患者對護理的滿意度提升。
在校醫(yī)院門診中建立心理疏導機構,由經過專業(yè)培訓的護理人員負責學生的心理疏導工作,及時將學生的消極情緒消除,滿足學生對護理工作所提出的人性化的要求,與其進行有效的溝通與交流,將相互信任及相互幫助的關系建立。護理人員應當利用相關知識,以和藹、關懷的態(tài)度將學生心理存在的不適感與生理不適感矯正,針對心理問題正確應對的方法向學生進行宣教,指導其可以通過心理放松的方式將對疾病存在的恐懼以及對疾病預后產生的焦慮感消除。
主動保護學生的隱私,同時根據(jù)就診學生的性別為其準備治療室,避免學生因尷尬或不好意思的情況,無法對病情準確的反映,影響疾病的診治。放置于診室的床單、沙發(fā)套等應當定期更換與清潔,對診室的干凈的環(huán)境給予保持;定期進行通風,避免因空氣不流通影響環(huán)境及空氣的質量。
本次研究中,學生對校醫(yī)院門診護理滿意度評分為(92.13±1.06)分,影響學生滿意度的原因主要包括急診藥品短缺、男女診區(qū)未劃分、護理人員給藥時宣教工作未到位以及未給予特殊疾病學生提供咨詢平臺及心理疏導服務、個別護理人員的服務態(tài)度差,且護理人員的穿刺技術與輸液室環(huán)境欠佳等,其中診區(qū)藥品短缺占比以及男女診區(qū)未劃分與護理人員給藥時宣教工作未到位占比均明顯較其他因素占比高,P<0.05。因此學校醫(yī)院應當定期對護理人員進行培訓,建立高素質的護理團隊,確保學校老師與學生的身心健康。
參考文獻:
[1]秀蘭, 孫環(huán)云, 李玉霞,等. 校醫(yī)院門診護理工作滿意度調查結果分析[J]. 中外醫(yī)學研究, 2014,12(17):77-79.
[2]陳云, 李平. 三甲醫(yī)院門診護理人員工作現(xiàn)狀及滿意度調查分析[J]. 齊魯護理雜志, 2015,21(1):37-39.
[3]林淳婷, 劉華華, 陳育紅,等. 基層醫(yī)院門診患者護理服務滿意度調查分析[J]. 中國實用護理雜志, 2015, 31(s1):202-203.
[4]國希云, 陳永秀, 張星麗,等. 部隊醫(yī)院門診護理人員職業(yè)倦怠情況及工作滿意度調查[J]. 護理研究, 2015,29(17):2098-2100.
[5]張紅彥, 馬金蘭. 口腔??漆t(yī)院門診患者護理滿意度調查分析[J]. 中國病案, 2013, 14(6):34-35.
[6]姚家思, 王瑋, 朱秀. 醫(yī)院顧客滿意度指數(shù)模型和缺口分析理論應用于門診患者滿意度調查的實踐[J]. 中國護理管理, 2016,16(6):809-812.