秦臻+仲金枝

摘 要 以當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作開展的情況為基礎(chǔ)，結(jié)合近年來的工作經(jīng)驗(yàn)，分別從意識、制度等多個角度，對如何提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作質(zhì)量加以分析。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院；固定資產(chǎn)；資產(chǎn)管理；實(shí)證分析

引言：

固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，對醫(yī)院日常運(yùn)營的影響很大。我國在開放醫(yī)療市場后，公立醫(yī)院發(fā)展速度越來越快。醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理更加精細(xì)化，下文將對相關(guān)問題進(jìn)行闡述。

一、提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作意識

資產(chǎn)管理對管理意識息息相關(guān)，這也是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理優(yōu)化工作的關(guān)鍵構(gòu)成要素。固定資產(chǎn)管理工作的系統(tǒng)性比較強(qiáng)，包含了固定資產(chǎn)采購、固定資產(chǎn)驗(yàn)收以及固定資產(chǎn)盤點(diǎn)等多方面的內(nèi)容，所以醫(yī)院必須要自上而下的認(rèn)識到固定資產(chǎn)管理工作的重要性，全面提升固定資產(chǎn)管理工作水平。

從宏觀的角度來看，醫(yī)院需要先成立固定資產(chǎn)管理工作小組，將醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)成主要項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，全面構(gòu)建三位一體的管理工作模式。了解、掌握醫(yī)院固定資產(chǎn)總量，并對固定資產(chǎn)所有時間段的變化情況進(jìn)行總結(jié)歸納，定期的組織專業(yè)工作人員對固定資產(chǎn)進(jìn)行檢查。構(gòu)建符合醫(yī)院實(shí)際情況的建成工作制度，對固定資產(chǎn)保存較好的負(fù)責(zé)人，可以適當(dāng)?shù)慕o予一些獎勵，以提高其工作積極性和不斷地完善管理內(nèi)容。還要在醫(yī)院內(nèi)部形成固定資產(chǎn)、管理人員管理工作理念，讓所有人都可以自動自覺的愛護(hù)醫(yī)院固定資產(chǎn)，提升醫(yī)院固定資產(chǎn)保養(yǎng)維護(hù)強(qiáng)度，避免出現(xiàn)固定資產(chǎn)損失。

除此之外，醫(yī)院方面還要根據(jù)固定資產(chǎn)管理工作開展的情況，定期開展小組性會議。將醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作當(dāng)成日后管理工作的重點(diǎn)來看待，而且在購置醫(yī)療設(shè)備的過程中，還要不斷提升醫(yī)療設(shè)備購置的科學(xué)性與針對性。因?yàn)榭紤]到固定資產(chǎn)購買可以為醫(yī)院帶來的醫(yī)療效益以及經(jīng)濟(jì)效益，所以必須要從采購的方面入手，提升設(shè)備采購實(shí)用性，盡量降低設(shè)備采購價格，用最少的價格來實(shí)現(xiàn)最大化的經(jīng)濟(jì)效益，并避免盲目采購。

二、完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作制度

想要全面提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作質(zhì)量，就必須不斷對制度進(jìn)行完善。從近年來我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作開展的情況來看，許多醫(yī)院都缺少切實(shí)可行的固定資產(chǎn)管理工作制度，而且在日常管理時缺少相關(guān)的管理依據(jù)，或相關(guān)的資產(chǎn)管理制度已經(jīng)過時，沒有實(shí)際指導(dǎo)作用，影響了固定資產(chǎn)管理工作質(zhì)量。比如在招標(biāo)采購、驗(yàn)收管理以及盤盈盤虧等方面，都缺少相應(yīng)的、內(nèi)容明確的、條款清晰、與實(shí)際緊密聯(lián)系的管理制度，導(dǎo)致日常管理工作所依照的規(guī)章不夠細(xì)致，影響工作的正常開展。針對該情況，必須要提升管理規(guī)范化程度，通過該方式來從根本上提升固定資產(chǎn)管理工作質(zhì)量。

醫(yī)院在對固定資產(chǎn)項(xiàng)目進(jìn)行投資之前，需要先分析項(xiàng)目的可行性。由于固定資產(chǎn)采購后，需要下放到相應(yīng)的科室，所以必須由相關(guān)的科室來向醫(yī)院提交設(shè)備購買申請書，然后由相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)小組對設(shè)備購買申請書的可行性進(jìn)行討論和審批，待審批通過，采可以購買相應(yīng)的固定資產(chǎn)。針對一些比較大型的固定資產(chǎn)采購項(xiàng)目，不僅要上交項(xiàng)目投入申請書，同時還要加入政府公開招標(biāo)的流程來規(guī)范醫(yī)院財政支出及提高采購環(huán)節(jié)的合理性。所有購入的資產(chǎn)都必須要通過固定資產(chǎn)驗(yàn)收制度來對其進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格之后再依照合同條款進(jìn)行付款。

固定資產(chǎn)出入庫可以將責(zé)任制度作為研究的基礎(chǔ)，將所有環(huán)節(jié)都落實(shí)到相關(guān)負(fù)責(zé)人身上。以固定資產(chǎn)管理人員的身份來解決該問題，將入庫當(dāng)成基礎(chǔ)，對各種賬目的收支情況進(jìn)行登記，提升固定資產(chǎn)明細(xì)記錄精確性，從根本上反應(yīng)出醫(yī)院固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)移以及醫(yī)院固定資產(chǎn)的增減度。

三、提升核算與管理工作準(zhǔn)確性

醫(yī)院必須要積極的引入各種信息化管理技術(shù)模式，并設(shè)置專業(yè)的資產(chǎn)核算崗位，對固定資產(chǎn)情況加以核算。付款時，要先檢查固定資產(chǎn)采購合同，并檢驗(yàn)貨單，提升發(fā)票核查質(zhì)量。對所有票據(jù)進(jìn)行檢查，保證票據(jù)有領(lǐng)導(dǎo)簽字，如果不滿足上述任何條件，都可以拒絕付款。針對醫(yī)院財務(wù)科工作開展情況，分別從固定資產(chǎn)分類總賬、固定資產(chǎn)分類明細(xì)等方面入手，結(jié)合三級固定資產(chǎn)卡片設(shè)置等方式，對固定資產(chǎn)金額進(jìn)行核算。這種工作模式可以減少固定資產(chǎn)后期核算量，而且還可以將使用科室與財務(wù)科室聯(lián)合起來，共同對三級固定資產(chǎn)進(jìn)行全面管理。三級固定資產(chǎn)卡片包含的信息相對全面，有產(chǎn)品的名稱信息、產(chǎn)品的規(guī)格信息以及生產(chǎn)廠家、出廠序列號、注冊證號等多方面信息。

醫(yī)院比較常見的固定資產(chǎn)包含B超、CT機(jī)、核磁以及各種其余昂貴設(shè)備。因?yàn)檫@些設(shè)備的價格比較貴，而且在使用過程中經(jīng)常會出現(xiàn)各種問題，所以醫(yī)院方面要安排專業(yè)的工作人員對這些設(shè)備進(jìn)行管理，定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù)，提升設(shè)備管理工作質(zhì)量。保證設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量，還可以有效提升設(shè)備使用質(zhì)量，為患者負(fù)責(zé)。這種工作模式可以幫助醫(yī)生和患者之間構(gòu)建理想的醫(yī)患關(guān)系，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，樹立更加良好的社會形象。醫(yī)院固定資產(chǎn)清查，也是醫(yī)院固定資產(chǎn)日常管理的關(guān)鍵構(gòu)成要素，可以通過固定資產(chǎn)盤活存量的方式，對盤盈盤虧情況進(jìn)行判定，并結(jié)合各種處理方式來解決存在的問題，保證賬面和實(shí)際情況一致。還要對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行定期養(yǎng)護(hù)，延長設(shè)備的使用壽命。

四、選擇最適合醫(yī)院的財務(wù)管理工作方案

醫(yī)院在對固定資產(chǎn)進(jìn)行重新購置或者進(jìn)行投資決策時，必須要使用機(jī)會成本分析的方式來提升工作質(zhì)量。醫(yī)院方面會提出諸多的方案，工作人員在對方案進(jìn)行選擇時，可將次優(yōu)方案可能提供的利益作為最優(yōu)方案機(jī)會成本，合理的選擇固定資產(chǎn)重新購置投資決策的最優(yōu)方案，從而提升醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理水平。

五、結(jié)束語

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，屬于系統(tǒng)性比較強(qiáng)的一項(xiàng)工作，所涉及到的工作內(nèi)容也比較多。醫(yī)院方面必須要結(jié)合日常工作情況以及醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作開展情況，提升成本意識，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)管理動態(tài)化水平，將固定資產(chǎn)的作用發(fā)揮到極致。上文從完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作制度、選擇最適合醫(yī)院的財務(wù)管理工作方案、提升核算與管理工作準(zhǔn)確性等方面，對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方式進(jìn)行了闡述，希望可以為后續(xù)工作的開展提供參考。

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