劉波

【中圖分類號(hào)】R423.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）04--01

糖尿病作為一種代謝性疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高以及復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，多發(fā)于中老年群體[1]。糖尿病會(huì)對(duì)患者體內(nèi)的胰島素內(nèi)分泌代謝造成影響，損害患者的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)，甚至導(dǎo)致患者的臟器產(chǎn)生衰竭的癥狀，對(duì)患者具有較大的影響[2]。目前，臨床上對(duì)糖尿病的護(hù)理方式多為常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但其護(hù)理效果并不理想[3]。醫(yī)學(xué)界正致力于探究更為有效的護(hù)理方案，本研究探討了全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理中的作用，旨在為糖尿病護(hù)理的研究提供更為準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)，現(xiàn)將具體情況作如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月收治的90例糖尿病患者，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各45例。對(duì)照組患者中22例男性，23例女性；年齡為49～69歲，平均年齡為（59.67±5.93）歲；1型糖尿病23例，2型糖尿病22例。觀察組患者中23例男性，22例女性；年齡為48～70歲，平均年齡為（59.73±5.95）歲；1型糖尿病21例，2型糖尿病24例。兩組患者的性別比例、年齡、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

給予兩組患者相同的治療方法。在此前提下給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，即監(jiān)測(cè)血糖水平、用藥護(hù)理等。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予全程健康教育，具體方法如下。

（1）成立教育小組：小組由主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和幾名護(hù)士組成，建立檔案記錄患者的病情和資料，并對(duì)患者展開全程健康教育模式。主治醫(yī)師負(fù)責(zé)組織、督促患者參加健康教育活動(dòng)，并且指導(dǎo)護(hù)理人員的教育工作。護(hù)理人員可通過健康手冊(cè)、視頻、開課講解等方式向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)。

（2）生理健康教育：護(hù)理人員向患者仔細(xì)講解藥物的用量、用法以及合理用藥的重要性，并指導(dǎo)患者正確使用胰島素，使其按時(shí)服藥、規(guī)范用藥，避免其血糖有異常情況發(fā)生。叮囑并監(jiān)督患者嚴(yán)格按照要求控制日常的飲食，禁食高糖分、高脂肪、高熱量的食物，飲食應(yīng)按一定的比例攝入碳水化合物（米、面等）、蛋白質(zhì)（魚蝦、肉類等）以及脂肪等，脂肪的攝入量應(yīng)控制在飲食總能量的30.00%以下，并且注意多吃蔬菜和水果等富含膳食纖維的食物。根據(jù)患者的具體身體情況為其制定個(gè)人運(yùn)動(dòng)方案，如騎自行車、慢跑、散步、打太極等，并督促其嚴(yán)格執(zhí)行，以提高患者的后續(xù)護(hù)理效果。

（3）心理健康教育：由于糖尿病患者的治療周期較長(zhǎng)、用藥量較大、且病情較易反復(fù)，患者通常會(huì)出現(xiàn)焦躁不安、和抵觸護(hù)理等情緒，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)不同患者的不同心理特征對(duì)其進(jìn)行安撫和溝通。可向患者講解不良情緒對(duì)病情康復(fù)的影響，增強(qiáng)患者的信心和樂觀積極的意識(shí)，并叮囑患者家屬注意患者的情緒，給予安慰和關(guān)心，以緩解患者的不良情緒，放松心情配合護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的空腹血糖以及餐后2小時(shí)血糖。采用問卷調(diào)查的方式分別對(duì)患者的護(hù)理滿意度和糖尿病健康知識(shí)的掌握情況進(jìn)行評(píng)分，問卷為100分制，分越高則說明知識(shí)的掌握度越高；護(hù)理滿意度則分為不滿意、滿意、非常滿意3類，65分以下為對(duì)護(hù)理不滿意；65～85分為基本滿意；85分以上為非常滿意，總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，分別用t和卡方檢驗(yàn)計(jì)量資料（±s）和計(jì)數(shù)資料（%），組間差異P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者血糖情況及糖尿病知識(shí)評(píng)分比較

護(hù)理后觀察組患者的血糖值明顯低于對(duì)照組，知識(shí)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有可比性

2.2 兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)比

對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率為84.44%，觀察組為97.78%，觀察組明顯高于對(duì)照組，（=4.93，P<0.05）差異具有可比性。

3.討論

糖尿病作為一種慢性病，具有較高的發(fā)病率，伴發(fā)癥有腎病、眼病以及血管疾病等，對(duì)患者的生活和健康造成嚴(yán)重影響。給予患者護(hù)理干預(yù)可有效緩解病情，目前常規(guī)的護(hù)理干預(yù)已經(jīng)不能滿足人們的要求，全程健康教育模式的出現(xiàn)，有利于改變這一現(xiàn)狀。全程健康教育模式在患者治療期間給予患者糖尿病知識(shí)的宣教，提高了患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，有利于幫助患者提高康復(fù)的信心；給予患者進(jìn)行一系列的生理健康教育能幫助患者正確合理用藥，避免患者血糖有異常情況發(fā)生；護(hù)理人員幫助患者合理搭配飲食，控制患者的糖分和脂肪的攝入量，能夠真正做到從根源上預(yù)防患者糖尿病的發(fā)展和惡化；此外，為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃能有效提高患者的身體機(jī)能，促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程；給予患者心理健康教育，能大幅降低患者內(nèi)心的緊張和不安情緒，使患者放松心情配合護(hù)理，以加快患者的康復(fù)進(jìn)程。

本研究顯示，觀察組患者的血糖值明顯低于對(duì)照組；糖尿病知識(shí)評(píng)分和護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，且P<0.05，觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。證明全程健康教育模式在糖尿病患者的護(hù)理中有較大作用，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯海萍.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者護(hù)理中的臨床價(jià)值分析[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：178-179.

[2]黃淑華，陽(yáng)愛芳，等.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人護(hù)理中的作用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（08）：1895-1896.

[3]劉春英.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（12）：91-92.