段卓新

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）04--02

隨著人民生活水平的提升，患糖尿病的人數(shù)逐年升高，糖尿病是臨床上較為常見的一種疾病，患病后難以治愈，需長期服藥控制血糖，如治療效果不佳，病程加劇，患者容易出現(xiàn)全身各組織器官功能紊亂現(xiàn)象，如在治療期間加以科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施，可有效提升治療效果[1]。為了研究康教育臨床護(hù)理路徑在老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用方法和臨床效果，本文特對60例老年糖尿病患者進(jìn)行了研究分析，得到如下結(jié)果：

1.資料與方法

1.1 一般資料 具體見表1.全部入選患者疾病確診，無其他嚴(yán)重肝腎疾病，對治療護(hù)理及本研究知情，無精神障礙，能進(jìn)行有效的溝通交流。

1.2 護(hù)理方法 在接受相同藥物治療的基礎(chǔ)上，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行健康教育臨床護(hù)理路徑，具體如下：

1.2.1 入院當(dāng)日 熱情接待患者，為其介紹醫(yī)院環(huán)境，相關(guān)制度，作息時間等章程，為患者測量血糖值并記錄，建立血糖記錄單，告知其在住院期間每天需要測量血糖7次，以得到患者的配合，為患者發(fā)放疾病相關(guān)宣傳資料，日常多與患者進(jìn)行溝通交流，滿足其提出的合理的生活需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，保證住院期間患者配合護(hù)理人員完成各項護(hù)理操作，預(yù)防發(fā)生護(hù)患糾紛[2]。

1.2.2 入院2-6d 協(xié)助患者完成各項住院期間的檢查，告知其檢查目的及檢查的基本方法，消除患者緊張心情；為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制，治療原則等相關(guān)知識，告知其在患病后如不堅持治療可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，定期監(jiān)測血糖的重要性，測量體重后計算其每日攝入熱量值，為患者制定膳食均衡的營養(yǎng)食譜，控制含糖及脂肪等食物的攝入；指導(dǎo)患者正確服用降糖藥物及胰島素，并告知其重要性及必要性；根據(jù)患者具體身體狀況指導(dǎo)其進(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，以更好的身體狀態(tài)耐受治療，降低低血糖的發(fā)生率[3]。

1.2.3 入院1周 因為老年患者記憶力價差，故此時應(yīng)再次對患者進(jìn)入院時的疾病健康教育指導(dǎo)，詢問患者對相關(guān)知識不理解之處，及時給予解答，加強(qiáng)患者記憶程度；為患者講解血糖儀的使用方法，強(qiáng)調(diào)按時服藥，堅持治療的重要性，保證患者未來出院后也能堅持定時測量血糖，堅持用藥治療。

1.2.4 出院指導(dǎo) 留取患者有效聯(lián)系方式，建立出院隨訪表，協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，指導(dǎo)患者在出院后堅持住院期間養(yǎng)成的作息及飲食習(xí)慣，保證充足的睡眠及規(guī)律的飲食，確定復(fù)診時間，囑患者定期入院復(fù)診，在復(fù)診間期如出現(xiàn)異常，也應(yīng)立即入院尋找醫(yī)生診治[4]。

1.3 觀察項目和指標(biāo)

對兩組患者的血糖及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2.結(jié)果

2.1兩組患者在護(hù)理前后血糖值上的對比統(tǒng)一行護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的血糖值幾乎無差別，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，經(jīng)不同護(hù)理，觀察組患者較對照組血糖改善情況顯著更優(yōu)，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 經(jīng)過不同方法的護(hù)理，觀察組護(hù)理滿意度為96.67%，對照組為76.67%，對照組顯著低于觀察組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

老年糖尿病在臨床較為常見，患病后患者心腦血管疾病患病率顯著升高，生命安全受到威脅。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床對糖尿病的治療已不局限于單純用藥治療，飲食，運(yùn)動等方式對改善病情效果顯著。老年患者相較于其他年齡階段患者，記憶，認(rèn)知等較差，治療難度較大，從而導(dǎo)致治療效果較差，患者血糖控制不理想。治療期間實(shí)施健康教育的目的在于提升患者治療依從性，不同時間實(shí)施不同的護(hù)理措施，滿足患者不同時間的治療需求，從而保證每一階段的治療效果，提升整體療效[5]。

綜上所述：健康教育臨床護(hù)理路徑可有效改善老年患者的高癥狀，提升其在治療期間的滿意程度，可作為臨床首選護(hù)理方案加以推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳麗娟.臨床護(hù)理路徑在老年糖尿病健康教育51例中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2015，（18）：127-128.

[2] 徐清華.臨床護(hù)理路徑在老年糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（5）：973-974，975.

[3] 涂亮燕.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對老年糖尿病患者進(jìn)行健康教育50例的探討[J].糖尿病新世界，2015，（10）：170-171.

[4] 劉景梅.實(shí)施臨床護(hù)理路徑對老年糖尿病患者的管理效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，（6）：21-24.

[5] 盧麗娟.臨床護(hù)理路徑在老年糖尿病患者健康教育護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（23）：118.