許曉君

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）04--01

在婦科患者護(hù)理全過程中，護(hù)理人員運用醫(yī)學(xué)心理知識，以科學(xué)態(tài)度、恰當(dāng)方法、美好語言對婦科患者的精神痛苦、心理顧慮、思想負(fù)擔(dān)、疑難問題進(jìn)行疏導(dǎo)。用啟發(fā)、誘導(dǎo)、說服、解釋、安慰、勸解及調(diào)整環(huán)境等方法，幫助婦科患者擺脫困難。積極地影響婦科患者的心理狀態(tài)，幫助婦科患者在其自身條件下獲得最適宜身心狀態(tài)。

1.心理護(hù)理的含義及特點

1.1 心理護(hù)理的含義。

心理護(hù)理是以心理學(xué)的理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，運用心理學(xué)的方法，通過語言和非語言的溝通，改變護(hù)理對象不良的心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)康復(fù)或保持健康的護(hù)理過程。心理護(hù)理是護(hù)理管理中不可忽視的環(huán)節(jié)，是體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證。心理護(hù)理服務(wù)符合人性化護(hù)理服務(wù)的理念，是人性化護(hù)理服務(wù)的本質(zhì)體現(xiàn)。醫(yī)護(hù)人員必須學(xué)習(xí)有關(guān)心理學(xué)的理論知識，對人的一般心理行為有所了解，并結(jié)合實際提高判斷能力。

1.2 心理護(hù)理的特點。

1.2.1 心理護(hù)理的普遍性體現(xiàn)在其貫穿于護(hù)理活動的全過程；心理護(hù)理的對象廣泛，有患者，也有健康的人；心理護(hù)理的內(nèi)容廣泛，實施的手段多樣；心理護(hù)理的實施場所廣泛，可以在醫(yī)院，也可以在家庭、社區(qū)等各種醫(yī)療護(hù)理場所。

1.2.2 心理護(hù)理具有嚴(yán)肅的科學(xué)性，它是護(hù)士應(yīng)用護(hù)理心理學(xué)的知識及技巧，對患者實施的一系列科學(xué)的、系統(tǒng)的、具體的、量化的動態(tài)護(hù)理過程。

1.2.3 心理護(hù)理復(fù)雜性表現(xiàn)為心理護(hù)理是通過應(yīng)用心理護(hù)理的知識及手段使患者在認(rèn)知上、情感上、行為上發(fā)生變化，而患者與護(hù)士在心理上有一定的差異，患者與患者即使所患的疾病一樣，也會有不同的心理表現(xiàn)。

1.2.4 心理護(hù)理具有前瞻性，護(hù)士能夠通過疾病對患者造成心理影響的認(rèn)知，進(jìn)行預(yù)防性的評估，收集資料并分析患者的心理問題，采取措施滿足患者的心理需要，從而保證患者的身心康復(fù)。

2.婦科患者心理護(hù)理的意義

護(hù)理專業(yè)已經(jīng)由原來完全依附于醫(yī)生的醫(yī)療活動轉(zhuǎn)變?yōu)楠毩㈤_展護(hù)理工作的專業(yè)，但婦科患者護(hù)理工作也是一個與醫(yī)療活動密不可分、息息相關(guān)的獨立專業(yè)，婦科護(hù)理的本質(zhì)是對人的關(guān)懷及照顧，而關(guān)懷及照顧本身就應(yīng)包括對人的生理、心理、社會文化、精神等多方面的整體護(hù)理。帶來的痛苦對一個人生活、事業(yè)、家庭、經(jīng)濟等多方面都會產(chǎn)生影響，婦科患者產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲傷、無助、自責(zé)、內(nèi)疚、抱怨、生活無意義等負(fù)性情緒對本次疾病的康復(fù)，以及今后他的身心健康都會產(chǎn)生影響。這就需要護(hù)士應(yīng)用護(hù)理心理學(xué)的理論及技能，幫助婦科患者消除心理壓力，減輕心理負(fù)擔(dān)，渡過心理危機，使患者更好地配合治療及護(hù)理，正確對待疾病，正確面對疾病，使患者以良好的心態(tài)投入生活、融入社會。婦科患者心理護(hù)理就是要起到調(diào)節(jié)患者社會角色的作用，穩(wěn)定患者情緒，緩解其心理壓力和心理應(yīng)激，調(diào)節(jié)其情緒變化，幫助患者增強適應(yīng)性能力。

3.婦科患者心理護(hù)理的方法

3.1 重視營造科室人文環(huán)境：始終將人的需求放在首位，使入院的婦科患者有一個潔凈、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，以減緩由于陌生環(huán)境帶來的緊張感，并且為每個病房都設(shè)置了沙發(fā)、衛(wèi)生間，方便行動不便的婦科患者。

3.2 護(hù)理人員要樹立高度責(zé)任感：在晨間打掃與下午查房中，語言溫柔，態(tài)度和藹可親，用熟練的技巧和豐富的知識，幫助婦科患者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，糾正她們不良的喂哺習(xí)慣，并對產(chǎn)前及產(chǎn)后的系列相關(guān)知識進(jìn)行宣教，使她們樹立了分娩的信心及育嬰的經(jīng)驗，同時增加了護(hù)患之間的信任。

3.3 首先要建立婦科患者間的良性交往，可以讓康復(fù)期婦科患者向剛?cè)朐旱耐悑D科患者講述自己治愈疾病的感受和體驗，可起到醫(yī)護(hù)人員難以起到的積極作用。其次要爭取家屬、親友和同事的支持與配合，創(chuàng)造良好的醫(yī)療休養(yǎng)環(huán)境，充實婦科患者的休養(yǎng)生活，滿足他們的生理、心理需要。同時要將心理護(hù)理寓于基礎(chǔ)護(hù)理中，急患者所急，想患者所想，盡力為患者排憂解難。

3.4 每位婦科患者對不良刺激的易感性，承受力和抵抗力不同，要動之以情，曉之以理，提高患者的心理免疫力。再是幫助婦科患者重塑良好的行為，糾正不良行為模式，建立合理的生活方式，更好地適應(yīng)環(huán)境。注意調(diào)節(jié)、控制、疏導(dǎo)、宣泄婦科患者的消極情緒，情緒因素是心理因素的主要部分，在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸中起重要作用，心理護(hù)理就是設(shè)法調(diào)整婦科患者的情緒，通過優(yōu)化情緒來維持神經(jīng)生理，神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)免疫功能的平衡與協(xié)調(diào)，促使病情的好轉(zhuǎn)。

3.5 言語的溫和。心理護(hù)理是在護(hù)士與婦科患者交往過程中完成的，言語不僅是人們交際的工具，而且是治療疾病的一種手段。交往過程中親切的言語是最好的良藥，美好的語言交流能鼓勵婦科患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，又能表達(dá)護(hù)士的良好愿望和誠摯的關(guān)心。通過交往可增進(jìn)護(hù)患之間的情感，協(xié)調(diào)關(guān)系，滿足需要，減少孤寂。既有利護(hù)理工作的進(jìn)行，又可以幫助婦科患者保持良好的心態(tài)。如對心情不快的患者給與勸導(dǎo)、慰撫，使患者心情愉快，對疑慮的患者給與解釋，解除其顧慮，對消極悲觀的患者給與鼓勵，使患者得到精神上的支持，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.6 神情的溫柔。在心理學(xué)上稱為非語言性交流。護(hù)理人員要學(xué)會控制情緒，時時刻刻樂觀、開朗、以此去感染患者，而切忌驚慌失措。神情可以在舉動及目光中流露出來，特別應(yīng)該注意。

良好的心理護(hù)理有助于消除不良的心理刺激，防止心身疾病的惡性循環(huán)，有助于協(xié)調(diào)各種關(guān)系，使婦科患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，增加對醫(yī)護(hù)人員的信任；有助于對婦科患者的檢查和診斷，以及醫(yī)療護(hù)理操作的順利進(jìn)行；有助于發(fā)揮藥物和手術(shù)的療效；有助于調(diào)動婦科患者的主觀能動性，使其積極主動地做好“自我護(hù)理”以利于病體康復(fù)和心理健康的保持。

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