沈憲光　楊家麗　賀爾讓

【中圖分類號】R5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）04-0-01

興義市地處黔、桂、滇三省結(jié)合部，也是貴州省黔西南布依族苗族自治州的首府。興義市是我國的中度碘缺乏病區(qū)。在這一地區(qū)中，一直以來碘缺乏病的發(fā)生幾率均比較高，對興義市人民的身體健康造成了較大影響。但從1982年以來，通過對碘缺乏病針對性的防治，隨著全民食鹽加碘工作的不斷開展，當前興義市的碘元素營養(yǎng)水平得到了較好的提升[1]。但仍有碘缺乏病的報告。在這樣的前提之下，碘鹽檢測結(jié)果分析尤為重要，需要對興義市碘鹽檢測進行針對性的分析。本文中即分析了2002--2015年14年內(nèi)，興義市碘鹽檢測結(jié)果情況，具體如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為興義市2002--2015年的碘元素監(jiān)測情況。在調(diào)查的方法上，按照全國碘缺乏病監(jiān)測標準方法和《實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標評估方案》中的要求進行。主要需收集檢測份數(shù)、檢測中的合格數(shù)、合格率、碘元素均值、非碘鹽數(shù)以及非碘鹽率。

1.2 研究方法

在2002--2015年14年間，每年檢測一定數(shù)量的鹽樣，總共數(shù)量為4839份。對其進行碘含量測定。統(tǒng)計合格數(shù)量、合格率、碘含量均值、非碘鹽數(shù)量和非碘鹽率。對數(shù)據(jù)進行相應的分析。

2.結(jié)果

2.1 碘鹽碘含量合格情況分析

2002--2015年內(nèi)，興義市的碘鹽監(jiān)測份數(shù)為4839份，合格數(shù)總量為4492份?？偤细衤蕿?2.83%。鹽碘均值為30.82mg。非碘鹽數(shù)的總量為131份。非碘鹽率為2.71%。合格率在近5年保持較高水平。非碘鹽數(shù)總共為131，在2003年、2007年、2009年、2010年非碘鹽較多。非碘鹽率在2010年最高。

3.討論

碘缺乏病指的是身體因為缺乏碘元素而導致的一系列疾病。又被稱為地方性甲狀腺腫和地方性克汀病[2]。碘缺乏病患者在發(fā)病早期并不會出現(xiàn)顯著癥狀，僅會出現(xiàn)甲狀腺輕度或中度的彌漫性腫大癥狀。并且甲狀腺的腫大質(zhì)地比較軟，并不會出現(xiàn)壓痛，因而諸多患者不會通過自覺癥狀早期發(fā)現(xiàn)[3]。而碘缺乏病對患者身體健康的傷害比較大，若沒有得到及時有效的治療，會導致甲狀腺癌、氣管軟化、甲狀腺功能減退等。對患者的身體健康危害非常嚴重。在這樣的前提下，碘鹽質(zhì)量如何，針對性分析碘鹽的碘含量，對預防碘缺乏病的發(fā)生就顯得非常重要。

本文中使用回顧性分析的方法，觀察了興義市在2002-2015年間的鹽碘檢測情況。通過本文研究顯示，興義市在此期間的鹽碘總合格率為92.83%，總體呈現(xiàn)出較高水平。同時鹽碘含量的均值為30.82mg，也可達到鹽碘含量要求。但需要注意的是，在調(diào)查中仍出現(xiàn)了非碘鹽的情況。尤其是以2003年、2007年、2009年、2010年最為嚴重。在2010年，非碘鹽數(shù)高達41份，非碘鹽率為14.24%，呈現(xiàn)出較高水平。

但從整體情況上來講，興義市的鹽碘含量情況會隨著時間不斷改善。尤其是在2015年，沒有出現(xiàn)非碘鹽的情況。并且均值也合格。因此可以按照這一趨勢繼續(xù)按原防治措施防治，讓興義市的鹽碘情況不斷達到要求。而在近兩年中的鹽碘合格率有所下降，尤其是在2014年中更是檢出了非碘鹽的情況，可對這一情況進行關(guān)注，并進一步的降低食鹽碘含量不符合要求的情況，改善碘元素攝入[4]。

另外對整體的非碘鹽數(shù)進行分析后發(fā)現(xiàn)，雖然從整體情況看是比較符合要求的，但仍有一些年份中會出現(xiàn)非碘鹽數(shù)非常高的情況。造成這一情況的原因可能是因為沒有注意到對鹽碘含量的保持。雖在出現(xiàn)這一情況后可得到立即改善，例如2010年非碘鹽率為14.24%，在2011年降低至0.61%。但仍然會對人民身體健康造成較大影響。尤其是對年齡較小的兒童更是如此。因此需對鹽碘含量進行不斷改善，讓非碘鹽數(shù)和非碘鹽率始終處于較低水平，避免對人民身體健康造成影響[5]。

綜上所述，興義市在2002-2015年間，碘鹽監(jiān)測情況是不斷好轉(zhuǎn)的。但鹽碘含量合格率仍然并不穩(wěn)定，在一些年份中會出現(xiàn)非碘鹽數(shù)較高的情況。因此需不斷對其進行關(guān)注和改善，徹底消除碘缺乏病。

參考文獻

[1] 王木華，陳志輝，吳佳妮等.2010年福建省碘缺乏病高危地區(qū)重點調(diào)查結(jié)果分析[J].中國地方病學雜志，2012，31（1）：68-70.

[2] 余慧珍，蔡生花，唐艷萍等.2010年青海省碘缺乏病高危地區(qū)兒童及育齡婦女尿碘水平調(diào)查[J].中國地方病學雜志，2012，31（1）：103.

[3] 余慧珍，甘培春，李亞楠等.2013年青海省碘缺乏病高危地區(qū)重點調(diào)查結(jié)果分析[J].中華地方病學雜志，2015，34（12）：895-897.

[4] 王利忠，周翠紅，馬玉秀等.平羅縣2004-2012年居民碘鹽監(jiān)測和碘缺乏病防治知識調(diào)查結(jié)果分析[J].寧夏醫(yī)科大學學報，2013，35（8）：918-920.

[5] 吳俊，尚莉，何穎霞等.江蘇省未參加過全省碘缺乏病病情監(jiān)測的缺碘地區(qū)人群碘營養(yǎng)狀況調(diào)查[J].中華地方病學雜志，2014，33（6）：660-663.