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        PDCA循環(huán)管理在產(chǎn)房護(hù)理中的價值觀察

        2017-05-17 09:10:00劉紅
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年9期
        關(guān)鍵詞:產(chǎn)房產(chǎn)婦護(hù)理人員

        劉紅

        (本溪市中心醫(yī)院,遼寧本溪117000)

        --護(hù)理研究--

        PDCA循環(huán)管理在產(chǎn)房護(hù)理中的價值觀察

        劉紅

        (本溪市中心醫(yī)院,遼寧本溪117000)

        目的在產(chǎn)房護(hù)理護(hù)理管理中,采用PDCA循環(huán)管理模式,并對其效果進(jìn)行研究。方法選取124例產(chǎn)婦進(jìn)行隨機(jī)分組,即觀察組62例采用PDCA循環(huán)管理模式,和對照組62例實施常規(guī)護(hù)理管理模式。對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度和護(hù)理操作的合格率。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的滿意度為96.8%,相對于常規(guī)護(hù)理組獲得的83.9%較高,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.90,P<0.05);同時觀察組的護(hù)理操作的合格率也相對較高,為100.0%,與對照組的90.3%相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.31,P<0.05)。結(jié)論在醫(yī)院的產(chǎn)房護(hù)理管理中進(jìn)行PDCA循環(huán)管理,能夠取得十分顯著的效果,這樣能夠提高產(chǎn)房護(hù)理的總體質(zhì)量,進(jìn)而有效的拉近了護(hù)患之間的關(guān)系,在臨床上意義十分顯著。

        PDCA循環(huán)管理;產(chǎn)房;護(hù)理;價值

        PDCA循環(huán)管理模式是目前為止,一項比較科學(xué)的管理程序,PDCA循環(huán)管理模式目前已經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理體系中一種常用的管理體系,是醫(yī)院科學(xué)管理的常用類型。醫(yī)院的產(chǎn)房作為一種高風(fēng)險的管理科室,科室的感染管理工作難以控制,因此,應(yīng)該重視產(chǎn)房的質(zhì)量管理工作。PDCA循環(huán)管理模式應(yīng)用在產(chǎn)房護(hù)理管理中進(jìn)行應(yīng)用,能夠讓護(hù)理人員更加重視護(hù)理過程,將產(chǎn)房護(hù)理工作的質(zhì)量進(jìn)行有效提高。也就是說,產(chǎn)房的護(hù)理管理中,應(yīng)該加強(qiáng)對PDCA循環(huán)管理模式的有效應(yīng)用。本研究對124例產(chǎn)婦的資料進(jìn)行研究。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料對本院產(chǎn)房收治的124例產(chǎn)婦進(jìn)行研究,將產(chǎn)婦隨機(jī)分成觀察組合對照組,每組62例。觀察組中產(chǎn)婦齡18~38歲,平均年齡(25.2±1.4)歲,觀察組護(hù)理人員全部為女護(hù)士,年齡19~42歲;對照組中產(chǎn)婦年齡19~41歲,平均年齡(25.4±1.6)歲,對照組護(hù)理人員也全部為女護(hù)士,年齡17~41歲。兩組產(chǎn)婦和護(hù)理人員的臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組對照組護(hù)理人員才用常規(guī)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理管理。

        1.2.2 觀察組觀察組則將PDCA循環(huán)管理模式應(yīng)用其中。首先,對所有產(chǎn)婦分娩后的感染情況進(jìn)行分析,并針對我院的感染相關(guān)控制標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合產(chǎn)房的先關(guān)管理流程。當(dāng)前,產(chǎn)房護(hù)理管理工作中的主要問題有,對產(chǎn)科的感染控制不和例,護(hù)理人員對感染的相關(guān)控制意識比較淡薄,因此,需要制動有效的管理規(guī)劃,確定護(hù)理管理目標(biāo),并執(zhí)行護(hù)理計劃,對造成產(chǎn)房感染的因素進(jìn)行分析,對相關(guān)的規(guī)范管理流程進(jìn)行優(yōu)化,并定期對護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行考核,組織相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技能培訓(xùn),每月定期的指定產(chǎn)房質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作。其次,護(hù)理人員在對PDCA循環(huán)管理模式進(jìn)行實施的過程中,應(yīng)該對護(hù)理管理組織的各項要求與職責(zé)進(jìn)行明確,制定一個相對完善的感染控制制度,并實施相應(yīng)的管理方法,對護(hù)理管理工作的主要流程進(jìn)行優(yōu)化,提高醫(yī)院工作人員的操作能力。與此同時,還應(yīng)該對醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的技能培訓(xùn),定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí),并對培訓(xùn)后的醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理效果進(jìn)行評價,加強(qiáng)對產(chǎn)房的感染工作的控制。護(hù)理人員在操作的過程中,還應(yīng)該養(yǎng)而執(zhí)行無菌操作,制定相應(yīng)的護(hù)理管理疾患,對護(hù)理人員的業(yè)績定期進(jìn)行考核。護(hù)理人員應(yīng)該減少產(chǎn)婦家屬的探望次數(shù),進(jìn)而減少危險因素的發(fā)生次數(shù)。在對產(chǎn)房的物品進(jìn)行管理的過程中,應(yīng)該按照物品的有效期進(jìn)行存放,在對物品進(jìn)行無菌消毒之后,保證一人一使用,避免造成嚴(yán)重的感染現(xiàn)象。最后,護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對產(chǎn)婦產(chǎn)后的觀察與護(hù)理,在產(chǎn)婦分娩之后,應(yīng)該在產(chǎn)婦的臀部防止一次性的便器,對產(chǎn)婦的血液凝固情況進(jìn)行查看,做到及時記錄,每隔半小時觀察以此產(chǎn)婦的血壓狀況,合理使用縮宮素,并對有感染傾向的孕婦的病情進(jìn)行正確的評估,盡量防止產(chǎn)婦出現(xiàn)感染現(xiàn)象。

        1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組產(chǎn)婦的感染發(fā)生情況,并將其作為觀察指標(biāo)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法使用軟件包SPSS19.0對所研究數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗,計量資料采用“±s”表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 觀察產(chǎn)婦的滿意情況比較觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.90,P<0.05)。見表1。

        2.2 觀察護(hù)理工作合格率比較觀察組護(hù)理工作合格率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.31,P<0.05)。見表2。

        3 討論

        產(chǎn)房護(hù)理工作是一項危險系數(shù)比較高的工作,產(chǎn)房也是醫(yī)院的一個特殊部門,產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的提高,能夠提高母親和嬰兒的安全[1]。因此,醫(yī)院病房的護(hù)理質(zhì)量管理就變得十分關(guān)鍵[2]。PDCA循環(huán)管理模式,能夠針對護(hù)理工作的質(zhì)量和產(chǎn)婦的實際情況實施相應(yīng)的護(hù)理管理工作[3]。在這個過程中,護(hù)理人員應(yīng)該實施彈性工作,對產(chǎn)婦進(jìn)行“一對一”的助產(chǎn)措施,并提高整個過程的護(hù)理質(zhì)量[4]。在整個護(hù)理的過程中,產(chǎn)婦都能夠得到個性化的護(hù)理服務(wù),護(hù)理人員要解答產(chǎn)婦的各種疑問,為產(chǎn)婦提供飲水、按摩和擦汗服務(wù),使產(chǎn)婦能夠在精神上有一個支撐點[5]。讓患者感受到自己是有情感和有個性的人,使他們能夠隨時感受到來自他人的關(guān)心與愛護(hù)[6]。

        文章對PDCA循環(huán)管理模式在產(chǎn)房護(hù)理管理過程中的應(yīng)用價值進(jìn)行了分析。研究結(jié)果表明觀察組96.8%,高于對照組83.9%,觀察組中對所有產(chǎn)婦的護(hù)理合格率也比較高,這次調(diào)查研究結(jié)果是非常普遍的,與陸瑞光[7]等人的研究結(jié)果相類似。PDCA循環(huán)管理循環(huán)管理方式已經(jīng)長時間的應(yīng)用在質(zhì)量管理過程中,這項管理模式主要分為護(hù)理模式的計劃、護(hù)理措施的實施、護(hù)理效果的檢查,以及處理等幾個步驟[8]。PDCA環(huán)管理模式在產(chǎn)房護(hù)理管理工作中應(yīng)用,能夠制定相應(yīng)的質(zhì)量管理小組,并對護(hù)理計劃進(jìn)行實施,PDCA循環(huán)管理實施后,能夠有效的提高醫(yī)院產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量。在實施的過程中,應(yīng)該定時對護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn),對護(hù)理人員的責(zé)任意識進(jìn)行加強(qiáng),也要實時觀察產(chǎn)婦的心理變化,針對其心理變化,對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),重視產(chǎn)婦的心理健康和身體健康,使得護(hù)理工作能夠令產(chǎn)婦即產(chǎn)婦的家屬滿意。在這個過程中,還能夠營造出一種輕松、愉快的溝通環(huán)境,拉近了護(hù)患之間的距離。

        綜上所述,PDCA循環(huán)管理模式在產(chǎn)房的護(hù)理管理工作中實施,能夠讓護(hù)理人員十分重視護(hù)理工作,護(hù)理人員與產(chǎn)婦之間做朋友,將對產(chǎn)婦的片面護(hù)理提升到全面護(hù)理的程度,這樣產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量就能夠有效提高。產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的提高,就能夠減少新生兒的死亡率和產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血率,保證了新生兒與產(chǎn)婦的身體健康。與此同時,產(chǎn)婦的會陰部位的感染情況也能夠有效緩解,避免對產(chǎn)婦的身體造成損傷,讓產(chǎn)婦更加的信任護(hù)理人員,拉近了護(hù)患之間的距離,使得醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量顯著提高,也提升了整個醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。

        表1 觀察產(chǎn)婦的滿意情況比較(n)

        表2 觀察護(hù)理工作合格率比較(n)

        [1]易勇,石櫻.PDCA循環(huán)管理法在急診插管所致呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的應(yīng)用[J].上海醫(yī)藥,2014,13(23):31-34.

        [2]魏亞娟.淺析PDCA循環(huán)在產(chǎn)房護(hù)理人員手衛(wèi)生依從性中的使用價值[J].中國實用醫(yī)藥,2015,17(13):290-291.

        [3]齊麗.產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量保證的實施與評價[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,21(4):180-181.

        [4]黃克茜,潘向紅,周嫦.PDCA循環(huán)管理在基層醫(yī)院血透患者護(hù)理中的應(yīng)用價值研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2015,19(9): 144,146.

        [5]王娜.PDCA循環(huán)管理在產(chǎn)房優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,23(66):175.

        [6]王坤昌,周秀榮.PDCA循環(huán)管理在產(chǎn)房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,16(8):1351-1352.

        [7]陸瑞光,陳利敏,黃奕.PDCA循環(huán)在產(chǎn)房電子護(hù)理病歷質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,8(9):64-65.

        [8]唐永仙,李悅.PDCA循環(huán)在急診護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用的價值分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,13(10):117-118.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.075

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