陽桂秋

（常德芷蘭實(shí)驗(yàn)學(xué)校，湖南 常德 415000）

隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷向前發(fā)展，民眾生活水平也隨之不斷提高，生活方式也逐步發(fā)生改變，比如交通的便利，飲食條件與環(huán)境的改善，勞動(dòng)與工作逐漸向更加舒適、科技化、機(jī)械化發(fā)展。目前，我國肥胖人群數(shù)量已經(jīng)超過4600萬，由此引發(fā)的健康問題、經(jīng)濟(jì)問題可造成嚴(yán)重負(fù)面社會(huì)影響[1-2]。肥胖能夠引起糖尿病、高血壓、高脂血癥、不孕不育以及冠心病等諸多疾病，而青少年階段的肥胖不僅能夠造成其生活質(zhì)量大幅度下降，對(duì)其生長發(fā)育、學(xué)習(xí)生活也能造成沉重負(fù)擔(dān)，甚至影響其整個(gè)家庭[3-4]。目前，醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)加大對(duì)青少年肥胖的關(guān)注程度，同時(shí)增加對(duì)肥胖危害的宣傳力度，并且建議肥胖者加大運(yùn)動(dòng)過量，控制飲食，促進(jìn)身體恢復(fù)健康[5]。課題研究選擇2015年2月-2015年12月在某實(shí)驗(yàn)中學(xué)就讀的20例肥胖青少年，開展連續(xù)的抗阻訓(xùn)練，訓(xùn)練后其血脂、體重、血壓等觀察指標(biāo)均得到明顯好轉(zhuǎn)，旨在為肥胖青少年減重、恢復(fù)身體健康提供具有一定可靠性的研究數(shù)據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇2015年2月12月在某中學(xué)就讀的40例肥胖青少年，隨機(jī)分成對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組20例，男15例，女5例，年齡12-16歲，年齡平均（14.03±1.45）歲。觀察組青少年20例，男13例，女7例，年齡12-17歲，年齡平均（14.56±1.60）歲。對(duì)比兩組青少年一般資料，數(shù)據(jù)差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，P ?0.05。所有青少年以及法定監(jiān)護(hù)人均自愿參與本次研究，并由法定監(jiān)護(hù)人簽訂知情同意書。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)法

實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)包括抗阻訓(xùn)練前后的體重、身高、體重指數(shù)，脂肪比例、血壓，以及血脂等水平變化，從而分析長期抗阻訓(xùn)練及受試者的體重水平、體脂比等指標(biāo)變化。

兩組青少年均在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行體檢，抽取血液，檢驗(yàn)甘油三酯、低密度脂蛋白等指標(biāo)。對(duì)照組正常生活，但需要避免在研究期間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，或避免服用對(duì)本研究結(jié)果造成影響的藥物[6]。觀察組受試者在全封閉環(huán)境內(nèi)接受為期的抗阻訓(xùn)練，每位受試先測出全身各大關(guān)節(jié)及軀干部位肌群連續(xù)10次等張收縮所能承受的最大負(fù)荷量，簡稱為10RM，取10RM為制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的參考量，每周訓(xùn)練3 次，每次的訓(xùn)練分3組進(jìn)行，即第一組運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度取最大負(fù)荷的50%，重復(fù)10次；第二組運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度取最大負(fù)荷的75%，重復(fù)10次；第三組運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度取最大負(fù)荷的100%，重復(fù)10次。每組間可休息1分鐘。訓(xùn)練的內(nèi)容包括舉啞鈴、沙袋、通過滑輪及繩索提起重物、拉長彈簧以及橡皮條等彈性物。每1個(gè)月測試1次，按照新的10RM量進(jìn)行下一個(gè)月的訓(xùn)練。

同時(shí)在飲食方面給予適當(dāng)控制，如嚴(yán)禁飲用含糖飲料、或食用過于油膩食物，并控制每日飲食攝入量。為保證本次運(yùn)動(dòng)處方具有安全性以及科學(xué)合理性，降低意外發(fā)生情況，邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員全程參與本次研究，進(jìn)行醫(yī)務(wù)監(jiān)督。囑咐兩組青少年注意休息，保持良好生活習(xí)慣，避免暴飲暴食，飲食應(yīng)清淡、符合膳食平衡原則及青少年的喜好。

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

本t次研究選擇S±18 s . 0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，施行 檢驗(yàn)，經(jīng)由（ ）表示計(jì)量資料，當(dāng)P <0.05，提示數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 兩組受試者訓(xùn)練前后身體情況比較

同對(duì)照組相比較，除身高外，觀察組體重、體重指數(shù)、脂肪含量均明顯降低，差異顯著（P <0.05），詳見表1。

表1 兩組受試者訓(xùn)練前后身體情況比較

2.2 兩組受試者訓(xùn)練前后生化指標(biāo)比較

經(jīng)連續(xù)10個(gè)月的抗阻訓(xùn)練后，觀察組受試者血壓、血脂等生化指標(biāo)均得到明顯改善，同對(duì)照組及訓(xùn)練前相比較，差異明顯，P <0.05。

表2 兩組血壓及血脂比較（一）

表3 兩組血壓及血脂比較（二）

2.3 觀察組脂肪含量訓(xùn)練前后比較

觀察組訓(xùn)練后體脂率、身體脂肪、內(nèi)臟脂肪、皮下脂肪、雙上肢脂肪、軀干脂肪含量均明顯低于訓(xùn)練前，差異顯著，P <0.05，詳見表4。

表4 觀察組脂肪含量訓(xùn)練前后比較

3 討論

肥胖指的是人體內(nèi)脂肪含量過高的現(xiàn)象。通常情況下，人體內(nèi)脂肪含量具有正常比例，但由于諸多原因?qū)е氯梭w內(nèi)脂肪含量過多時(shí)，或脂肪細(xì)胞體積逐漸增大時(shí)，引起肥胖狀況[7-8]。肥胖可導(dǎo)致多種疾病，如冠心病、糖尿病、不孕不育等，肥胖特別嚴(yán)重者，可引起重度脂肪肝、呼吸衰竭等疾病嚴(yán)重威脅身體健康，甚至死亡。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，腹部內(nèi)臟脂肪對(duì)正常人而言威脅更大，可造成體內(nèi)糖脂代謝異常，與胰島素抵抗關(guān)聯(lián)也比較密切，提高2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前，青少年肥胖情況日趨嚴(yán)重，需引起足夠的重視[9]。如何尋求青少年的健康減重已經(jīng)成為相關(guān)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的重點(diǎn)課題，以及全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。

據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，長期接受抗阻訓(xùn)練，可大幅度降低人體發(fā)生心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。造成體內(nèi)脂肪含量過高危險(xiǎn)因素主要包括運(yùn)動(dòng)量不足等熱量消耗較少、長時(shí)間暴飲暴食與飲食結(jié)構(gòu)不良、新陳代謝量減低或過慢等[10]。而提高體內(nèi)肌肉重量可從一定程上提高基礎(chǔ)代謝率，促使脂肪加速消耗。每公斤肌肉每日需消耗約100卡里路，人體內(nèi)肌肉含量每增加一公斤，則一年消耗量相當(dāng)于約4公斤脂肪。通過訓(xùn)練或運(yùn)動(dòng)，可增加肌肉，促進(jìn)脂肪消耗量及消耗速度進(jìn)一步提高。

抗阻訓(xùn)練，也就是通常意義上的力量訓(xùn)練，是指通過增加局部肌肉的抗阻訓(xùn)練量，促使局部肌肉力量提升，進(jìn)而增加肌肉的肌力及耐力，民眾接受度較好。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，抗阻訓(xùn)練可從一定程度上降低體脂率，加速脂肪→肌肉的轉(zhuǎn)變過程。即使體重波動(dòng)不大，但經(jīng)過抗阻訓(xùn)練后依然可降低體脂率。這意味著，抗阻訓(xùn)練可幫忙青少年科學(xué)合理減肥。但需要注意的是，具體應(yīng)用時(shí)應(yīng)結(jié)合青少年實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。本次研究中，觀察組經(jīng)連續(xù)10個(gè)月的封閉式抗阻訓(xùn)練，身體一般情況、生化指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組及訓(xùn)練前，提示抗阻訓(xùn)練對(duì)于青少年減脂作用較好。

筆者建議，肥胖青少年需糾正不良飲食習(xí)慣、避免攝入過多，同時(shí)還需提高其運(yùn)動(dòng)量，并對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)心理疏導(dǎo)，特別肥胖者需盡快就診，尋求醫(yī)療救治。

總之，肥胖青少年長期接受抗阻訓(xùn)練，可有效改善血脂觀察指標(biāo)、降低體重，促使青少年恢復(fù)健康，值得進(jìn)一步應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

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