王海珠

(合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011)

細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用探討

王海珠

(合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011)

目的 探討細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果。方法 將80例兒科患者隨機分為試驗組和對照組，各40例，分別加強細節(jié)管理和給予常規(guī)護理，比較兩組臨床護理效果。結(jié)果 試驗組護理質(zhì)量評分和滿意率(90.0%)均高于對照組(67.5%)，護理差錯發(fā)生率(7.5%)和護患糾紛發(fā)生率(0%)均低于對照組(25.0%、7.5%)，比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 細節(jié)管理應(yīng)用到兒科護理工作中，有助于提高護理質(zhì)量和患兒家長對護理工作的滿意度，減少護理差錯和護患糾紛的發(fā)生。

兒科護理；細節(jié)管理；護理質(zhì)量；滿意度

兒科護理有其自身的特殊性，對護理工作的要求較高，如何提高護理質(zhì)量、滿足患兒護理需求，成為兒科護理管理關(guān)注的一項重要課題。本研究選取我院2015年3月至12月收治的80例兒科患者作為研究對象，將細節(jié)管理應(yīng)用到護理工作，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2015年3月至12月收治兒科患者的80例，將其隨機分為試驗組和對照組，各40例，試驗組男患兒25例，女患兒15例，年齡范圍為3～9歲，平均年齡為(6.4±1.2)歲；對照組男患兒24例，女患兒16例，年齡范圍為3～9歲，平均年齡為(6.3±1.1)歲?；純杭覍倬栽负炇鹜鈺?，兩組患兒基線資料比較差異無顯著性(P>0.05)。

1.2 方法 對照組給予兒科常規(guī)護理，試驗組實施細節(jié)管理，具體內(nèi)容為(1)轉(zhuǎn)變護理模式，規(guī)范護理程序。患兒的特殊性以及患兒家長在護理中的特殊地位決定了兒科護理的特殊性，有必要轉(zhuǎn)變護理模式，護理工作體現(xiàn)出人文化關(guān)懷，了解患兒的需求以及患兒家長的想法，為其提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，對護理程序進行規(guī)范，及時發(fā)現(xiàn)和糾正護理工作中存在的問題，注重細節(jié)服務(wù)，多與患兒及家長溝通，積極提供幫助，實現(xiàn)護患良性互動。(2)提高護理技能，細化規(guī)章制度。組織開展培訓(xùn)工作，旨在提高護理人員操作技能和理論知識，護理、內(nèi)容的細化應(yīng)以規(guī)章制度的細化為前提，首先照顧到護理人員的個人需求，減輕其工作壓力，使其能夠積極投入到工作中，然后再通過對各項護理內(nèi)容進行細化和量化，為護理管理提供依據(jù)，實施動態(tài)監(jiān)控，定期檢查，持續(xù)灌輸細節(jié)管理理念，使護理人員和患兒均能從中獲益[1]。

1.3 評價指標(biāo) 采用百分制，對兩組護理質(zhì)量進行評價；記錄兩組護理差錯和護患糾紛發(fā)生情況，對兩組患兒及家長進行調(diào)查，比較兩組護理滿意度。

2 結(jié)果

試驗組40例患兒，平均護理質(zhì)量評分為(86.8±4.7)分；對照組40例患兒平均護理質(zhì)量評分為(75.6±5.2)分，兩組比較差異顯著(P<0.05)。試驗組護理差錯和護患糾紛發(fā)生率均低于對照組，護理滿意率高于對照組，比較差異顯著(P<0.05)。見表1

表1 兩組護理成效及患兒家長對護理工作的滿意度比較[n(%)]

3 討論

兒科服務(wù)對象的特殊性以及患兒家長在護理工作中的特殊地位決定了兒科護理的特殊性，一方面，患兒身心發(fā)育尚不成熟，加之受到疾病的困擾，忍耐性和獨立性均較差，治療依從性不高，另一方面，患兒家長對臨床治療的期望值以及護理需求較高，對護理差錯等問題反應(yīng)尤為強烈，這些都決定了兒科護理工作的復(fù)雜性，加強護理管理尤為重要[2-3]。細節(jié)管理是一種旨在對工作內(nèi)容進行細化、對工作環(huán)節(jié)進行優(yōu)化的管理模式，強調(diào)管理的系統(tǒng)性和整體性，將其應(yīng)用到護理工工作中，通過對護理內(nèi)容進行細化，對潛在護理風(fēng)險進行識別，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)和針對性的護理干預(yù)，有助于患兒病情轉(zhuǎn)歸，并獲得家長對護理工作的認可[4-5]。從整體性角度來看，兒科護理管理水平、護理人員綜合素質(zhì)和患兒及家長的護理滿意度相關(guān)聯(lián)、相影響，如何才能將三者統(tǒng)一在一起，成為護理管理關(guān)注的重點，常規(guī)護理模式已經(jīng)難以滿足兒科護理工作的需求，更無法實現(xiàn)上述要求，基于這一現(xiàn)狀，有必要轉(zhuǎn)換護理管理模式，細節(jié)管理與之相適應(yīng)，將其應(yīng)用到兒科護理工作中，兼具可行性和必要性，這已經(jīng)引起了兒科的重視[6]。本組研究中，加強細節(jié)管理的試驗組40例患兒，護理滿意率、差錯發(fā)生和護患糾紛發(fā)生率分別為90.0%、7.5%、0%，給予常規(guī)護理的對照組40例患兒，護理滿意率、差錯發(fā)生和護患糾紛發(fā)生率分別為67.5%、25.0%、7.5%，護理質(zhì)量評分對照結(jié)果為(86.8±4.7)分vs(75.6±5.2)分，兩組比較差異顯著(P<0.05)，提示細節(jié)管理應(yīng)用到兒科護理工作中，有助于提高護理質(zhì)量和患兒家長對護理工作的滿意度，減少護理差錯和護患糾紛的發(fā)生。

綜上所述，將細節(jié)管理應(yīng)用到兒科護理工作中，建立新的護理安全管理模式模式，持續(xù)改進護理工作，有助于提高護理人員綜合素質(zhì)、兒科護理管理整體水平以及患兒生活質(zhì)量，醫(yī)院、護理人員和患兒均能從中獲益，該模式的應(yīng)用價值值得肯定。

[1] 陳清.加強細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用和地位[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2013，10(2):185-186.

[2]駱雪英.細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用及對策分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013，13(5):530-531.

[3]劉璇，孜依丹·買買提.風(fēng)險防范護理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2015，10(2):161-162.

[4]王瑩.兒科護理工作中細節(jié)管理的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，28(6):5899.

[5]代婷.細節(jié)管理結(jié)合循證護理在兒科護理的重要性分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，16(7):3235.

[6]朱金雁.持續(xù)質(zhì)量改進在兒科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，10(4):133-134.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.02.062

2095—9559(2017)02—2979—02

2016-04-01