朱海燕

(響水縣人民醫(yī)院，江蘇 響水 224600)

婦產(chǎn)科腹部手術患者的護理方法及效果

朱海燕

(響水縣人民醫(yī)院，江蘇 響水 224600)

目的 探究婦產(chǎn)科腹部手術患者的護理方法及效果。方法 選取2013年4月至2015年4月我院婦產(chǎn)科收治的腹部手術患者90例作為研究對象，將90例患者按照不同的護理方式將其分為對照組和研究組，各45例。給予對照組患者常規(guī)護理，給予研究組患者綜合護理，觀察兩組患者在圍術期的并發(fā)癥發(fā)生情況、切口愈合時間、患者的護理滿意度。結果 對照組患者和研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為27.67%和6.66%；切口愈合時間分別為(12.35±2.34)天和(6.54±2.16)天；護理滿意度分別為68.89%和91.11%。兩組患者各項數(shù)據(jù)相差較大，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 綜合護理在婦產(chǎn)科患者的手術中護理效果顯著，值得推廣應用。

婦產(chǎn)科；腹部手術；護理方法；效果

婦產(chǎn)科中有一些疾病常常需要進行腹部手術治療，疾病本身已經(jīng)給患者造成較大的痛苦，經(jīng)過手術治療，患者內(nèi)心會更加煩悶和焦慮，加深疾病的疼痛感，導致患者產(chǎn)生消極情緒，依從性下降，影響后續(xù)治療效果和手術切口的恢復[1]。為避免上述情況發(fā)生，在患者治療的過程中，給予優(yōu)質(zhì)的護理方式極為重要[2]。本文以曾在我院做過腹部手術的患者為例，分析患者分別采用常規(guī)治療和綜合治療的效果，并將其進行對比，研究出最適合婦產(chǎn)科腹部手術患者的護理方法及其效果，得出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年4月至2015年4月我院婦產(chǎn)科收治的腹部手術患者90例，按照患者所采用的護理方法將其分為對照組和研究組，各45例。對照組患者年齡介于22歲至38歲期間，平均年齡(30.23±1.38)歲；子宮切除術16例，卵巢腫瘤切除術13例，剖宮產(chǎn)16例；有妊娠史21例，無妊娠史24例。研究組患者年齡介于21歲至37歲期間，平均年齡(31.56±1.87)歲；子宮切除術15例，卵巢腫瘤切除術12例，剖宮產(chǎn)18例；有妊娠史22例，無妊娠史23例。兩組患者一般資料相似，差異不存在統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組患者在治療過程中采用常規(guī)護理的方法，即對患者的日常體溫測試、用藥指導等。研究組在治療過程中采用綜合護理的方法，具體如下(1)入院宣教：剛剛入院的病人對醫(yī)院病房環(huán)境不熟悉，因此內(nèi)心充滿焦慮。護理人員應為患者介紹醫(yī)院的大環(huán)境以及病房的各項設施設備，教會患者各種設備的使用方法，以及緊急呼叫的方法等，消除患者對陌生環(huán)境的不適應感。(2)心理護理：腹部手術對患者的創(chuàng)傷較大，因此患者內(nèi)心在術前會充滿緊張和恐懼感，術后切口的疼痛感會造成對患者心理更大的沖擊，因此患者常常處于一種消極的心態(tài)，依從性很低，不利于治療。護理人員應給予患者進行心理輔導，通過與患者交流了解其內(nèi)心的煩悶，并給予安慰和鼓勵，使其更好地配合治療。在手術前，護理人員可讓患者嚼口香糖緩解緊張的心情。(3)飲食護理：由于需要動手術，因此患者的飲食應以清淡食物為主，可選擇瘦肉、新鮮蔬菜和水果，避免辛辣以及太過熱氣的東西，如辣椒、生姜、羊肉、蝦等，患者應注意少食多餐。(4)護理人員應對患者采用敏感抗生素以防切口感染，加強對切口的監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)滲血滲液的現(xiàn)象應立即作出相對應的處理措施。同時，護理人員可通過采用紅外線對傷口進行照射以保持患者傷口的干燥。(5)出院護理：在患者出院時，護理人員應指導家屬辦理出院手續(xù)，并交代患者出院之后的注意事項，使傷口更快恢復。

1.3 觀察指標 觀察患者在治療過程中并發(fā)癥發(fā)生情況、患者住院時間和患者的護理滿意度等。護理滿意度計算方法：對患者進行問卷調(diào)查，讓患者對護理人員的服務態(tài)度、技能、專業(yè)水平等作出評價，問卷滿分100分，得分60分及以上即可視為滿意，否則為不滿意。滿意度=滿意例數(shù)/本組總例數(shù)×100%。

2 結果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比 在婦產(chǎn)科腹部手術治療過程中，兩組均有患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，主要表現(xiàn)為大出血、傷口感染、術后切口劇烈疼痛等，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為27.67%，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比(n/%)

2.2 兩組患者切口愈合時間對比 采用不同的方式對患者進行護理，其切口愈合所用的時間相差較大，對照組患者的愈合時間為(12.35±2.34)天，研究組的愈合時間為(6.54±2.16)天。兩組數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組患者護理滿意度對比 從收回的問卷可以了解到,研究組的護理滿意度(91.11%)明顯高于對照組(68.89%)。見表2

表2 對照組與觀察組滿意度對比(n/%)

3 討論

腹部手術多用于子宮肌瘤、異位妊娠以及需要剖宮產(chǎn)的患者[3]，手術對患者身體造成較大程度的創(chuàng)傷，疼痛程度較大，因此患者常常會對手術產(chǎn)生恐懼心理，治療依從性較低[4]。綜合護理可從各個方面對患者展開護理，從患者入院開始至出院，對患者的飲食、心理等進行護理，指導患者科學合理飲食，同時，給予患者心理輔導，對患者進行親切地安慰和鼓勵，消除患者內(nèi)心恐懼和焦慮，為患者樹立信心，大大提高了患者的依從性[5]。與常規(guī)護理相比，綜合護理貫穿整個治療的過程，給予患者更加專業(yè)化的護理。

研究結果表明，與對照組相比，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低，切口愈合時間短，患者的護理滿意度高，研究組護理效果優(yōu)于對照組，且兩組間各項數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述，綜合護理對婦產(chǎn)科腹部手術患者的護理效果顯著，值得推廣使用。

[1] 陳飛燕,金紅蘭,虞曉玲.綜合干預睡眠障礙與疼痛對促進腹部術后患者康復的作用[J].解放軍護理雜志,2015,32(08):13-15+20.

[2]劉麗麗,史婷奇,陸寧麗,等.婦科腹部手術患者術前咀嚼口香糖緩解不適反應的效果觀察[J].護理學報,2015,22(02):51-53.

[3]董麗敏.婦科門診手術患者護理服務需求及滿意度調(diào)查[J].現(xiàn)代臨床護理,2014,13(01):9-12.

[4]甘燕玲,周惠玲,張國群,等.經(jīng)絡彈力襪用于婦科腹部手術患者預防低體溫[J].護理學雜志,2015,30(04):68-69.

[5]陸金美,盧開信,趙文芳.腹式呼吸配合穴位按摩減輕婦科腹腔鏡患者腹脹的效果觀察[J].現(xiàn)代臨床護理,2014,13(09):53-55.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.02.019

2095—9559(2017)02—2925—02

2016-08-03