王小紅

（新安縣人民醫(yī)院,河南新安471800）

護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹瀉治療效果的影響

王小紅

（新安縣人民醫(yī)院,河南新安471800）

目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹瀉治療效果的影響。方法小兒腹瀉患者120例，隨機(jī)分成兩組，每組60例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)。觀察兩組有效率，比較兩組止吐、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間。應(yīng)用SPSS17.0軟件，所獲數(shù)據(jù)采用方差分析、t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。結(jié)果觀察組有效58例，占96.67%；對(duì)照組有效51例，占85%。兩組比較，P＜0.05。兩組止吐、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間比較，P均＜0.0005。結(jié)論護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹瀉效果較好，具有推廣價(jià)值。

護(hù)理干預(yù)；嬰幼兒腹瀉/治療

嬰幼兒腹瀉多見于0.5～2周歲的小兒，多發(fā)于夏秋季[1]，，其病因主要是由輪狀病毒感染引起的，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐，并伴有發(fā)熱等癥狀[2]。由于小兒腹瀉是由病毒感染導(dǎo)致的，需要對(duì)經(jīng)過嬰幼兒精心護(hù)理，避免二次發(fā)作[3]。目前多為常規(guī)護(hù)理，通過指導(dǎo)患兒父母，告知相關(guān)注意事項(xiàng)及需要觀察的指標(biāo)，這種護(hù)理方式往往因?yàn)榛純焊改腹ぷ骱头菍I(yè)專業(yè)人員，對(duì)相關(guān)內(nèi)容客觀上打了折扣，常導(dǎo)致患兒腹瀉恢復(fù)期延長、治療不徹底等。為此，我們自2015年5月—2016年6月間對(duì)嬰幼兒腹瀉采用護(hù)理干預(yù)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料嬰幼兒腹瀉患者120例，起病急，先有嘔吐，后有腹瀉，均伴有發(fā)熱癥狀。隨機(jī)分成兩組。每組60例。對(duì)照組男32例，女28例，年齡在0.4～3.5歲，平均年齡為1.89歲；腹瀉次數(shù)6～11次/d，平均腹瀉次數(shù)為7.84次。觀察組男30例，女30例，年齡在0.3～4.1歲，平均年齡為2.01歲；腹瀉次數(shù)在6～12次/d，平均腹瀉次數(shù)為8.02次；兩組性別、年齡、腹瀉次數(shù)、病狀表現(xiàn)等一般資料比較，P＞0.05，無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法所有患兒均進(jìn)行常規(guī)治療，消炎、止瀉、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)的平衡。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，主要措施為：（1）給予患兒雙歧桿菌類、益生菌類等藥物來幫助患兒調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、降低患兒腸道對(duì)毒素的吸收，保護(hù)患兒的腸黏膜。（2）護(hù)理人員認(rèn)真觀察患兒的病情，能夠有效解決患兒父母不了解患兒癥狀問題?；純旱纳w征、精神狀態(tài)、皮膚黏膜變化，特別注意護(hù)理患兒的身體溫度，當(dāng)患兒出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行物理降溫，防止患兒出現(xiàn)其他并發(fā)癥。（3）控制患兒的飲食，初期只允許患兒母乳喂養(yǎng)，病情轉(zhuǎn)好后，適當(dāng)增加輔食。（4）由于患兒腹瀉次數(shù)較多，護(hù)理過程中必須勤換、勤洗尿布、床單，對(duì)患兒的餐具必須徹底清洗、消毒，在患兒餐前餐后必須認(rèn)真洗手，防止交叉感染。（5）心理護(hù)理主要通過健康教育的方式來提高患兒父母對(duì)患兒病情的了解及護(hù)理，指導(dǎo)患兒父母幫助患兒形成良好的習(xí)慣，充分利用“同室效應(yīng)”和“同伴群體倫”的相關(guān)內(nèi)容，增加家長的依從性，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：癥狀消失，體征正常。有效：癥狀明顯改善，體征得到有效改變。無效：癥狀、體征無明顯改善，甚或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件，所獲數(shù)據(jù)采用方差分析、t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組止吐、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間比較見表1。

表1 兩組組止吐止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間比較（d

表1 兩組組止吐止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間比較（d

兩組止吐、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間比較，t=10.611、18.006、21.358，P均＜0.0005。

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2.2 兩組有效率的比較對(duì)照組60例，顯效22例，占36.67%；有效29例，占48.33%；無效9例，占15%；有效率為85%。觀察組60例，顯效35例，占58.34%；有效23例，占438.33%；無效2例，占3.33%；有效率為96.67%。兩組比較，P＜0.05，具有顯著性差異。

3 討論

嬰幼兒腹瀉是小兒常見的消化系統(tǒng)疾病，在小兒常見病發(fā)病率中僅次于呼吸道感染，排在第二位，同時(shí)，嬰幼兒腹瀉也是引起五歲以下兒童死亡的原因之一[4]。嬰幼兒腹瀉的治療主要是消炎、止瀉、糾正脫水、維持水電解質(zhì)平衡。通過治療癥狀得到有效緩解，住院期間護(hù)理質(zhì)量會(huì)直接影響患兒恢復(fù)的時(shí)間[5]。一般采取常規(guī)護(hù)理，通過對(duì)患兒家長的培訓(xùn)，致患兒家長迅速獲得一部分護(hù)理知識(shí)，在護(hù)理過程中需要注意的問題，觀察生命特征，由于護(hù)理質(zhì)量較低，導(dǎo)致患兒的護(hù)理效果并不理想[6]。護(hù)理干預(yù)方通過對(duì)患兒藥物干預(yù)、觀察患兒病情、飲食干預(yù)、臀部消毒護(hù)理、心理護(hù)理及健康教育等，特別是增加了“同室效應(yīng)”和“同伴群體倫”的相關(guān)內(nèi)容[7]。患兒病情一旦有變化，及時(shí)解決，防患于未然。從而縮短了治療時(shí)間。通過全面護(hù)理干預(yù)提高舒適度，降低并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患兒父母的心理壓力，同時(shí)提高了滿意度，提高醫(yī)院的形象[8]。

護(hù)理干預(yù)有效率為96.67%；常規(guī)護(hù)理有效率為85%。兩組比較，P＜0.05，有顯著性差異。兩組止吐、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間比較，P均＜0.0005，有非常顯著性差異。說明護(hù)理干預(yù)對(duì)嬰幼兒腹瀉有較好的效果，提高了滿意度，具有推廣價(jià)值。

[1]李樹珍.護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及效果觀察[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(1)：201-203.

[2]齊紅梅.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹瀉療效的影響[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(4)：142-144.

[3]范平莉,陳姣,符海珠，等.小兒腹瀉應(yīng)用綜合性護(hù)理的臨床效果觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016,21(1)：149-151.

[4]蔣林,王科武.護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,19(12)：340-341.

[5]蔡新娟,寇海燕.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹瀉療效的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,16(11)：2426-2426.

[6]張秀琴.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉患者中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,14(18)：2387-2387,2388.

[7]許國峰，姜桂娥.外來務(wù)工人員強(qiáng)化培訓(xùn)前后艾滋病相關(guān)知識(shí)教育評(píng)價(jià)研究[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2016,28(1)：78-84.

[8]劉翼翔.護(hù)理干預(yù)在腹瀉患兒中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(34)：108-109.

The Influence on the Effect of Nursing Intervention for the Treatment of Infantile Diarrhea

Wang Xiaohong
(The People's Hospital of Xin'an County,Xin'an 471800,Henan)

ObjectiveTo study the influence on the effect of nursing intervention for the treatment of infantile diarrhea.Methods120 cases of infantile diarrhea,120 patients randomly divided into two groups,control group routine nursing care,observation group using the nursing intervention.Observe two groups of efficient,compare two groups of antinausea,antidiarrheal time,antifebrile time,length of hospital stay.With the application SPSS17.0 software,the obtained data was analyzed with variance,t test and χ2test.ResultsThe observation group effective 58 cases,accounting for 96.67%.Control group effectively and 51 cases,accounting for 85%.Comparing the two groups,P＜0.05.Two groups of anti-nausea,antidiarrheal time,antifebrile time,length of hospital stay,P＜0.0005.ConclusionNursing intervention on infantile diarrhea effect is good,has the promotion value.

Nursing intervention;Infant diarrhea/therapy

R47；R725.7

：A

：1008-4118（2017）01-0069-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2017.01.023

2016-10-25