李燕

中圖分類號(hào)：F230 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2017）04-000-01

摘 要 隨著時(shí)代發(fā)展，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)逐步被市場經(jīng)濟(jì)所取代。在這種市場經(jīng)濟(jì)體系下產(chǎn)品和服務(wù)的生產(chǎn)及銷售由自由市場的自由價(jià)格機(jī)制所引導(dǎo)，企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益由市場決定。醫(yī)療行業(yè)作為每個(gè)國家所必備的民生行業(yè)，也要逐步適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)所形成的緊張激烈的競爭環(huán)境。其中醫(yī)院作為醫(yī)療行業(yè)最重要的一部分也要積極改革創(chuàng)新，從而促進(jìn)我國的醫(yī)療行業(yè)的又快又好發(fā)展。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 會(huì)計(jì) 內(nèi)部控制

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)體制的改革也從不間斷。內(nèi)部控制改革熱潮逐漸深入到我國的各個(gè)行業(yè)，促使著企業(yè)加強(qiáng)內(nèi)部控制，提升競爭力。為了更加適應(yīng)行業(yè)與行業(yè)之間的競爭環(huán)境和行業(yè)內(nèi)部的競爭環(huán)境，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量水平，醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制改革勢在必行。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的定義

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制指醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和成員通過一系列的會(huì)計(jì)活動(dòng)對(duì)醫(yī)院的日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督和管理。醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是企業(yè)財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確、真實(shí)記錄的關(guān)鍵，是醫(yī)院管理體系中重要的一環(huán)。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的作用

（一）合理規(guī)避醫(yī)院失誤風(fēng)險(xiǎn)作用

每個(gè)企業(yè)要想穩(wěn)定健康發(fā)展，都必須要重視會(huì)計(jì)內(nèi)部控制，規(guī)避失誤風(fēng)險(xiǎn)。站在醫(yī)院的角度上講，實(shí)施會(huì)計(jì)內(nèi)部控制，能加大對(duì)醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)的監(jiān)督作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理制度中的錯(cuò)漏，減少因?yàn)楣芾硎д`造成的不必要的開支和損失，讓醫(yī)院規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，降低失誤成本。同時(shí)在監(jiān)督過程中如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在某方面有不足之處還可以進(jìn)行及時(shí)的補(bǔ)充和糾正，完善內(nèi)部控制制度，保證醫(yī)院的正常運(yùn)營。

（二）保障醫(yī)院固定資產(chǎn)安全

醫(yī)院是一個(gè)主要提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)，其成本主要為固定資產(chǎn)的購置占用費(fèi)、人工費(fèi)、材料費(fèi)等。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升離不開業(yè)務(wù)的大力拓展。業(yè)務(wù)拓展則又需要大量的固定資產(chǎn)例如醫(yī)療設(shè)備、辦公大樓等。因此，固定資產(chǎn)控制就成了醫(yī)院會(huì)計(jì)控制的重點(diǎn)。一方面醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制在醫(yī)院固定資產(chǎn)的購置和運(yùn)存過程中仔細(xì)審核，對(duì)購買和運(yùn)存程序進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，避免極個(gè)別人員在其過程中謀取私利，減少了醫(yī)院的購置成本。另一方面醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制在固定資產(chǎn)的使用過程中嚴(yán)格監(jiān)督記錄，合理進(jìn)行折舊，對(duì)固定資產(chǎn)的買入和售出過程進(jìn)行審查監(jiān)督，保障了醫(yī)院的資金安全。

（三）保障在建工程的安全

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制還保障了醫(yī)院在建工程的安全。會(huì)計(jì)內(nèi)部控制對(duì)醫(yī)院在建工程的工程預(yù)結(jié)算過程及工程完工清繳過程實(shí)施了監(jiān)督審核，并對(duì)其過程中涉及的工程原材料單價(jià)、原材料質(zhì)量、人工單價(jià)、運(yùn)行設(shè)備等進(jìn)行規(guī)范審核，提高了醫(yī)院對(duì)在建工程的控制能力。

（四）改正醫(yī)院不良之風(fēng)

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制不只是對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行控制，還要對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行監(jiān)督管理?，F(xiàn)在，部分的醫(yī)院即使有比較健全的行業(yè)制度和規(guī)范體系，也逐步落實(shí)到了實(shí)際，但也還是有部分工作人員游離于制度之外，脫離制度的約束。他們利用制度漏洞為自己謀取利益，造成了極壞的影響，破壞了醫(yī)院的良好風(fēng)氣。醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度的完善有效遏制住了醫(yī)院的不良之風(fēng)、抵制了部分管理人員的貪污腐敗陋習(xí)，制約相關(guān)人員，為醫(yī)院的和諧發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。

（五）有效控制醫(yī)院資金收入

醫(yī)院的收入主要來源于門診及住院收費(fèi)。而且這些收入基本都是現(xiàn)金及銀行存款等流動(dòng)資金，流動(dòng)性較大。因此這些流動(dòng)資金的管理工作就顯得非常重要了。醫(yī)院會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制著力于對(duì)整個(gè)資金收入流程的控制和管理，確保醫(yī)院資產(chǎn)的安全，為醫(yī)院的日常運(yùn)作提供了安全的資金支持。從而使資金更好的加以利用，有效提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益水平。

（六）有效控制醫(yī)院資金支出

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制在控制醫(yī)院的資金收入的同時(shí)也控制著醫(yī)院的資金支出。在醫(yī)院會(huì)計(jì)對(duì)資金支出的內(nèi)部控制過程中，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)支出例如藥品、人員工資進(jìn)行了嚴(yán)格的監(jiān)督，統(tǒng)籌管理，由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員統(tǒng)一審核撥付，避免了非正常支出，有效保障了醫(yī)院的資金安全，減少醫(yī)院支出，降低成本，從而提升醫(yī)院資金利用率，提高醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益水平。

三、結(jié)語

二十世紀(jì)以來，我國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展。醫(yī)療行業(yè)所面臨的的壓力和挑戰(zhàn)也在不斷增加。因此，會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是我們不能放松的一環(huán)，它關(guān)系著企業(yè)是否能保持整體可持續(xù)發(fā)展的穩(wěn)定勢頭。所以各個(gè)醫(yī)院務(wù)必要重視會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度的建立、實(shí)施與完善，加大對(duì)內(nèi)部控制制度的宣傳力度，讓會(huì)計(jì)內(nèi)部控制更加深入人心，并通過不斷地完善和改正讓醫(yī)院的運(yùn)營穩(wěn)步進(jìn)行，為醫(yī)療事業(yè)更好更快的發(fā)展保駕護(hù)航。

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