劉繡

循證護(hù)理在小兒腹瀉臨床護(hù)理中的應(yīng)用

劉繡

目的總結(jié)循證護(hù)理在小兒腹瀉臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，提高兒科護(hù)理質(zhì)量。方法將我院收治的100例腹瀉患兒隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組50例患兒行循證護(hù)理，對(duì)照組50例患兒行常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組腹瀉患兒的家屬護(hù)理滿意度、臨床效果、臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論循證護(hù)理在小兒腹瀉臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可以縮短患兒癥狀改善時(shí)間、住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，提高了護(hù)理滿意度以及治療效果。

循證護(hù)理；小兒腹瀉；臨床癥狀；滿意度

當(dāng)前，循證護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展方向，并逐漸應(yīng)用在護(hù)理時(shí)間中[1]。小兒腹瀉病是多重因素引起的以腹瀉為主的綜合征，患兒年齡一般在2歲以內(nèi)，循證護(hù)理的實(shí)施可以全面提高患兒的護(hù)理質(zhì)量[2]。本文將我院收治的100例腹瀉患兒作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，對(duì)比循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理干預(yù)效果，詳細(xì)內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象選擇我院2015年1月-2016年1月收治的100例小兒腹瀉患者，患兒均符合《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》中的腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。男65例，女35例；年齡12～24個(gè)月。隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組男30例，女20例；平均年齡為（16.45±4.30）個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組男35例，女15例；平均年齡為（14.52±3.60）個(gè)月。兩組腹瀉患兒一般資料對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：本組50例腹瀉患兒行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)組：本組50例腹瀉患兒行循證護(hù)理干預(yù)。首先，總結(jié)護(hù)理工作中需要切實(shí)解決的問(wèn)題，分析患兒的具體臨床癥狀，并關(guān)注患兒家屬情緒。其次，綜合護(hù)理癥狀，提出護(hù)理問(wèn)題并制定護(hù)理干預(yù)方案，也可以查閱文獻(xiàn)解決護(hù)理難點(diǎn)問(wèn)題[4]。再次，進(jìn)入循證實(shí)施階段。對(duì)患者以及家屬進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，普及疾病相關(guān)知識(shí)，消除緊張感。對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理指導(dǎo)，告知家屬堅(jiān)持喂奶的重要性，特殊情況下可以指導(dǎo)家屬攝入流食或者半流食，不可以食用生冷瓜果[5]。最后，護(hù)理評(píng)估。每天總結(jié)護(hù)理工作執(zhí)行情況，并分析不足問(wèn)題，進(jìn)行小組討論，提出護(hù)理難點(diǎn)解決方案。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組腹瀉患兒的治療效果、癥狀改善時(shí)間以及家屬對(duì)護(hù)理滿意度[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 組間治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：治愈35例，有效12例，無(wú)效3例，總有效率94%。對(duì)照組：治愈20例，有效15例，無(wú)效15例，總有效率70%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，χ2=9.756 1，P=0.001 7。

2.2 組間患兒臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患兒大便正常（50.5±3.0）h，對(duì)照組患兒大便正常（70.5±4.0）h。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=28.284 2，P=0.000 0。實(shí)驗(yàn)組患兒退熱時(shí)間（42.0±3.5）h，對(duì)照組患兒退熱時(shí)間（56.0± 4.5）h。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=17.364 8，P=0.000 0。實(shí)驗(yàn)組患兒止瀉時(shí)間（18.0±2.5）h，對(duì)照組患兒止瀉時(shí)間（30.0±3.5）h。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t=19.727 8，P=0.000 0。

2.3 組間家屬護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：非常滿意32例，滿意17例，不滿意1例，總滿意度98%。對(duì)照組：非常滿意18例，滿意17例，不滿意15例，總滿意度70%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，χ2=14.583 3，P=0.000 1。

3 討論

循證護(hù)理是以證據(jù)為基礎(chǔ)開(kāi)展的護(hù)理，是護(hù)理工作人員在掌握證據(jù)以及癥狀的基礎(chǔ)上所得出的研究依據(jù)，并結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，最終制定護(hù)理干預(yù)措施。循證護(hù)理要素：掌握護(hù)理研究證據(jù)、運(yùn)用護(hù)理臨床實(shí)踐技能、考慮患者需求[7-8]。

結(jié)合本文循證護(hù)理方法，我們分析了腹瀉患兒臨床護(hù)理中需要解決的問(wèn)題，查找了循證支持依據(jù)并總結(jié)了護(hù)理內(nèi)容，對(duì)患兒實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，最后總結(jié)了護(hù)理工作中的不足且加以改善。最終臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比，無(wú)論是組間護(hù)理滿意度、治療效果，還是護(hù)理效果及臨床癥狀等，采取循證護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組。組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。證明了循證護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎治療中的實(shí)施價(jià)值和必要性。

[1] 蘆金萍，鄭訪江． 循證護(hù)理結(jié)合中醫(yī)護(hù)理在小兒腹瀉中的臨床實(shí)踐[J]． 中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育，2013，19（1）：35-36．

[2] 鄧秋芬． 循證護(hù)理在小兒腹瀉臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J]． 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：735-736．

[3] 丁海英． 淺析循證護(hù)理在小兒腹瀉臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J]． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（16）：145．

[4] 仵衛(wèi)民． 循證護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理及對(duì)提高臨床效果的應(yīng)用分析[J]． 中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（22）：88-90．

[5] 劉燕． 循證護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]． 臨床研究，2016，24（5）：145-146．

[6] 李水萍． 循證護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（33）：87．

[7] 李寶娟． 分析探討循證護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（32）：255-256．

[8] 肖紅． 循證護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]． 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2014（6）：3258-3259．

The Application of Evidence-based Nursing in Clinical Nursing of Infantile Diarrhea

LIU Xiu Support Center, Jilin Combine Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Jilin Jilin 132011, China

ObjectiveTo summarize the application of evidence-based nursing in pediatric diarrhea clinical nursing and improve the quality of pediatric nursing.Methods100 cases children with diarrhea in our hospital were randomly divided into two groups. Experimental role of evidencebased nursing in 50 cases, control group of 50 cases of children with routine nursing care, compared two groups of children with diarrhea family nursing satisfaction, clinical effect, clinical symptoms improved.ResultsCompared with the reference group, the experimental data were statistically significant (P＜0.05).ConclusionEvidence-based nursing is effective in the clinical nursing of pediatric diarrhea. It can shorten the symptom-improving time, hospitalization time, hospitalization cost, improve nursing satisfaction and treatment effect.

evidence-based nursing; infantile diarrhea; clinical symptoms; satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）01-0190-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．123

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院支持中心，吉林 吉林 132011