徐曉新

中國作為全球最大的卷煙生產(chǎn)國和消費國，控?zé)煿ぷ鬟€面臨很多挑戰(zhàn)，回望已有成績，面對當(dāng)前的挑戰(zhàn)，下一步我們應(yīng)該、也可以做得更好

世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國開發(fā)計劃署于4月14日發(fā)布了一份題為《中國無法支付的賬單》的研究報告。它以頗具震撼的數(shù)字，讓控制煙草流行這個似乎老生常談的問題再次引起公眾的廣泛關(guān)注。報告指出，2014年中國煙草消費造成的經(jīng)濟損失高達3500億元，本世紀內(nèi)，與吸煙有關(guān)的疾病在中國將會造成2億人死亡。簡言之，煙草消費對中國國民健康和經(jīng)濟社會發(fā)展具有重要的負面影響，我們必須采取更有力的措施來遏制煙草流行的勢頭。報告也基于世界衛(wèi)生組織的MPOWER框架，對中國如何更好地控?zé)熃o出了政策建議。

應(yīng)該看到，中國控?zé)煿ぷ髟谶^去幾年間取得了前所未有的重大進展。特別是2013年12月29日中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭在公共場所禁煙有關(guān)事項的通知》，通過要求領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭禁煙這個抓手，有力地推動了我國控?zé)熣攮h(huán)境和社會風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變。借兩辦文件的東風(fēng)，2015年修改的《廣告法》對煙草廣告進行了更為嚴格的限制；北京順利通過并成功實施了被業(yè)界稱為“史上最嚴控?zé)熈睢钡目責(zé)煑l例；時隔六年，財政部和國稅總局在2015年再次提高了批發(fā)環(huán)節(jié)的卷煙消費稅并實現(xiàn)了稅價聯(lián)動……正是一連串的政策舉措聯(lián)合發(fā)力，2015年中國卷煙消費量在20年來首次出現(xiàn)下降，2016年中國卷煙銷量再次維持了下降的態(tài)勢。2016年下半年制定的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》也專門就控?zé)煿ぷ鹘o出明確的目標(biāo)和措施。這一切，讓我們看到了決策層推進中國控?zé)煿ぷ鞯臎Q心和努力。

當(dāng)然，我們更要看到，從全球來看，卷煙作為一種具有很強成癮性的消費品，控制其流行態(tài)勢顯然并非一日之功；中國作為全球最大的卷煙生產(chǎn)國和消費國，控?zé)煿ぷ鬟€面臨很多挑戰(zhàn)?；赝延谐煽?，面對這些挑戰(zhàn)，下一步我們應(yīng)該、也可以做得更好。

首先，要加快推進全國室內(nèi)無煙環(huán)境的立法，以國家意志來保護不吸煙者的健康權(quán)利，推動有利于控?zé)煹纳鐣?guī)范的建立。2016年初，國務(wù)院已將公共場所控制吸煙條例納入了2016年立法工作計劃，時隔一年，我們期待這部法規(guī)能夠盡快出臺，以減少和消除煙草煙霧的危害。

在推動全國室內(nèi)無煙立法的同時，要傳播北京制定和執(zhí)行嚴格的室內(nèi)無煙環(huán)境立法的先進經(jīng)驗，支持和鼓勵其他省市制定更為嚴格的地方法規(guī)，加強地方政府執(zhí)行控?zé)熣叻ㄒ?guī)的能力建設(shè)。

其次，提高卷煙價格會有效地減少卷煙消費，這是全球公共衛(wèi)生界的共識。而中國政府恰恰有基于煙草專賣體制的卷煙定價權(quán)力的“優(yōu)勢”，我們在運用國際通行的以稅控?zé)煹恼吖ぞ叩耐瑫r，可以探索采取將卷煙價格作為更為直接的政策工具的舉措，以更好地實現(xiàn)控?zé)熌繕?biāo)。要建立卷煙零售價格與居民消費價格指數(shù)、人均可支配收入等指標(biāo)相掛鉤的動態(tài)增長機制。為避免煙草行業(yè)對這一政策工具的干擾，要建立一個獨立于煙草行業(yè)、開放透明、有公信力的煙草零售價格監(jiān)測體系，動態(tài)跟蹤卷煙零售的價格變化，并就煙草價格調(diào)整提出建議。此外，還需要探索建立卷煙最低限價制度。

最后，要進一步加強《控?zé)煙煵菘蚣芄s》履約工作部際協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組的力量，將中宣部、國家新聞出版廣電總局和教育部等機構(gòu)納入領(lǐng)導(dǎo)小組，以更好地推進控?zé)煿ぷ?。加強廣播電影電視、報刊雜志和互聯(lián)網(wǎng)等媒體上的控?zé)煿鎻V告投放，努力營造有利于控?zé)煹妮浾摥h(huán)境，讓更多人以在公眾面前吸煙為恥，讓更多人能勇敢地站出來對二手煙說不。此外，還需要借助教育體系的力量，讓控?zé)熃逃M校園、進課堂、進教材，最大限度地減少青少年的吸煙行為。如能有效地阻斷青少年加入煙民行列，我們就從根本上遏制了煙草長期流行的態(tài)勢。

控?zé)?，我們可以做得更好；無煙中國，會更美！

（作者系北京師范大學(xué)社會發(fā)展與公共政策學(xué)院博士）