馮 強
雙氯芬酸鈉滴眼液治療老年白內障患者術后的優(yōu)越性研究
馮 強
目的 研究雙氯芬酸鈉滴眼液用于白內障老年患者術后治療的優(yōu)越性。方法 隨機選擇于2015年9月至2017年3月間我院收治的老年白內障術后患者78例作為本次實驗對象,以電腦隨機的方式將此次實驗納入的78例患者隨機分組,其中常規(guī)組39例患者實施常規(guī)治療,研究組39例患者予雙氯芬酸鈉滴眼液進行治療。結果 研究組總有效率為92.11%,常規(guī)組總有效率為76.31%,組間數據對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且研究組患者視力提升程度明顯優(yōu)于常規(guī)組,不良反應發(fā)生率低于常規(guī)組(P<0.05)。結論 雙氯芬酸鈉滴眼液治療老年白內障手術患者,可顯著提升患者視力,療效突出,不良反應發(fā)生率低,值得臨床推廣。
白內障 老年患者 雙氯芬酸鈉滴眼液
白內障的發(fā)生是因為代謝異常、老化、遺傳以及中毒等諸多因素,導致晶狀體代謝紊亂,引起晶狀體蛋白質變性,產生渾濁,視網膜無法有效接受到所投射的光線,患者因此視物不清[1]。本病好發(fā)于老年群體,隨著患者年齡逐漸增長,發(fā)病率也隨之而逐漸攀升。本次研究以我院78例老年白內障患者為實驗對象,探討雙氯芬酸鈉滴眼液治療的效果,現報道如下。
1.1 一般資料 本次實驗所選擇的78例白內障老年患者術后患者,均為我院2015年9月至2017年3月間收治,全部患者手術治療之前的視力均<0.1,均與白內障臨床診斷標準相符,以電腦隨機的方式將其進行隨機分組,每組39例。研究組中男性患者28例,女性患者11例,年齡58~83歲,平均年齡66.9±3.9歲,平均病程3.1±0.2年;常規(guī)組中男性患者27例,女性患者12例,年齡57~82歲,平均年齡72.1±2.5歲,平均病程3.2±0.3年。所有患者均對本次研究知情,并簽署知情同意書,兩組的基本資料經過對比發(fā)現無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 此次研究所選擇的患者均行小切口囊外摘除+人工晶體植入的方案治療。常規(guī)組患者在術后予以常規(guī)治療,每日檢測患者視力變化,必要時予以抗生素。研究組在此基礎之上給予雙氯芬酸鈉滴眼液治療,4~6次/天,1滴/次,連續(xù)治療14天。若患者病情較為嚴重,可增加用藥劑量,根據患者實際癥狀加減用藥頻率。
1.3 觀察指標 臨床療效評定分顯效、有效、無效三個標準,其中:①顯效:患者經過臨床治療之后,臨床癥狀消失,視力升高>3行及以上;②有效:患者經過臨床治療之后,臨床癥狀有所好轉,視力升高1行或2行以上;③無效:患者臨床癥狀無任何變化,且視力與治療前,無任何改變。臨床治療總有效率=(有效+無效)/患者總數×100%。用對數視力表觀察兩組患者視力提升程度,并記錄兩組患者治療期間不良反應發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 21.0軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以表示,組間比較應用t檢驗;計數資料以百分率表示,組間比較應用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 療效對比 研究組經過雙氯芬酸鈉滴眼液治療,臨床治療總有效率為92.11%,常規(guī)組臨床治療總有效率為76.31%。兩組療效經過比較,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組患者臨床治療效果
2.2 對比兩組不良反應發(fā)生率及視力改善情況 手術治療后,研究組不良反應發(fā)生率為5.26%,常規(guī)組患者不良反應發(fā)生率為21.05%;組間數據對比存在差異統(tǒng)計學意義(P<0.05)。且研究組視力提升程度明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。詳情如表2所示。
表2 對比兩組患者不良反應發(fā)生率及視力改善情況
白內障好發(fā)于老年群體,隨著年齡的增加,發(fā)病率也會隨之增加。本次實驗結果發(fā)現,手術治療后研究組患者臨床治療總有效率92.11%,顯著優(yōu)于常規(guī)組76.31%的臨床治療總有效率,組間數據對比差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),且研究組不良反應發(fā)生率5.26%明顯低于常規(guī)組21.05%的不良反應發(fā)生率,視力改善情況明顯好于常規(guī)組(P<0.05),這與相關文獻報道相符[2]。這一結果表明,雙氯芬酸鈉滴眼液治療老年白內障患者療效突出,可在最大程度上改善患者視力,增加手術治療效果,幫助患者術后快速康復。
雙氯芬酸鈉是一種鎮(zhèn)痛消炎藥物,可對環(huán)氧化酶活動進行有效抑制,進而阻礙花生四烯酸向著前列腺素的轉化[3]。在非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物中,雙氯芬酸鈉的作用十分強大、突出,適用于臨床激光手術、眼內手術,可有效治療患者術后所發(fā)生的瘙癢、疼痛、畏光等現象。此外,雙氯芬酸鈉滴眼液還可以有效抑制化學、機械以及生物等刺激之后所引起的血房水屏障崩潰。有臨床實踐發(fā)現,選擇0.1%雙氯芬酸鈉治療手術后所發(fā)生的炎癥具有十分的顯著的治療成效[4]。
綜上所述,在臨床治療老年白內障患者中應用雙氯芬酸鈉滴眼液療效突出,可有效改善患者視力,降低術后不良反應,同時還能改善患者術后疼痛,可有效促進手術療效[4]。
1 張麗君.雙氯芬酸鈉滴眼液應用于老年白內障術后治療286例[J].中國老年學雜志,2013,33(13):3233-3234.
2 馮冰冰.雙氯芬酸鈉滴眼液用于治療老年人白內障術后療效探討[J].陜西醫(yī)學雜志,2013,42(8):1019-1020.
3 李志強.雙氯芬酸鈉滴眼液應用于老年白內障術后治療的臨床效果觀察[J].現代診斷與治療,2015,26(22):5181-5182.
4 陳志麗,陳海英.雙氯芬酸鈉滴眼液在老年性白內障術后的應用效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2014,21(14):24-25.
馮強,碩士學歷,主治醫(yī)師,研究方向:主要從事白內障、斜視弱視的研究。
鄭州市中心醫(yī)院 眼科 450000
10.3969/j.issn.1672-4860.2017.02.019
2017-2-18