袁曉云

（陵城區(qū)中醫(yī)院康復(fù)科，山東 德州 253500）

探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響

袁曉云

（陵城區(qū)中醫(yī)院康復(fù)科，山東 德州 253500）

目的探究早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響。方法選取2015年9月～2016年10月本院收治的老年腦出血患者60例作為研究對(duì)象，按照入院先后順序，分為觀察組與對(duì)照組，各30例。對(duì)照組通過常規(guī)模式實(shí)施護(hù)理，觀察組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予早期康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果對(duì)比患者生活質(zhì)量評(píng)分，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)老年腦出血患者，給予早期康復(fù)護(hù)理，效果顯著，值得廣泛推廣。

早期康復(fù)護(hù)理；腦出血；生活質(zhì)量；影響

腦出血，屬于臨床常見疾病，常見于老年人，對(duì)患者日常生活造成一定程度上的影響，嚴(yán)重時(shí)，可危及患者生命安全?？祻?fù)護(hù)理，以患者為中心，通過具有針對(duì)性的人性化康復(fù)護(hù)理，改善患者生活質(zhì)量，促使患者盡早康復(fù)[1]。鑒于此，為探究早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響，本院以老年腦出血患者60例為對(duì)象，通過常規(guī)護(hù)理與早期康復(fù)護(hù)理，取得了一定成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年10月本院收治的老年腦出血患者60例作為研究對(duì)象，按照入院先后順序，分為觀察組與對(duì)照組，各30例。對(duì)照組男17例，女13例，年齡60～79歲，平均年齡（68.3±5.39）歲。觀察組男16例，女14例，年齡62～83歲，平均年齡（69.1±5.02）歲。所有患者均符合腦出血診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本次研究知情，并簽署有知情同意書。同時(shí)，兩組的一般資料對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組，通過常規(guī)模式實(shí)施護(hù)理，例如，飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、病房護(hù)理等。觀察組，則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予早期康復(fù)護(hù)理。（1）心理康復(fù)：護(hù)理人員主動(dòng)向患者介紹早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性和意義，及時(shí)評(píng)估患者心理狀態(tài)，以患者心理情緒為依據(jù)，給予針對(duì)性心理干預(yù)，引導(dǎo)患者積極配合早期康復(fù)護(hù)理工作的開展。（2）肢體康復(fù)：護(hù)理人員輔助患者將肢體放置于功能位置上，通過肌肉按摩以及理療，改善患者肌肉血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。以患者具體情況為依據(jù)，應(yīng)用多功能床，幫助患者改變體位，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、壓瘡等?；謴?fù)期，護(hù)理人員指導(dǎo)患者給予癱瘓肢體康復(fù)訓(xùn)練，特別是具有行走能力的患者，在攙扶的前提下，配合康復(fù)器械，加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。（3）語言康復(fù)：針對(duì)完全性運(yùn)動(dòng)性失語患者，護(hù)理人員由單音節(jié)慢慢過渡至詞句，促使患者語言能力得以恢復(fù)。對(duì)于不完全運(yùn)動(dòng)性失語患者，護(hù)理人員增加與患者交流，鼓勵(lì)患者多說。針對(duì)感覺性失語患者，護(hù)理人員應(yīng)在刺激法的基礎(chǔ)上，配合口語交際，干預(yù)患者語言能力。針對(duì)難治性失語患者，以藥物治療為前提，配合聽、說、讀、寫等，綜合性干預(yù)患者語言能力。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查的方式，評(píng)估患者生活質(zhì)量，主要包括四個(gè)指標(biāo)，即神經(jīng)功能、心理功能、社會(huì)功能以及物質(zhì)生活。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)不同的方式護(hù)理，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

3 討 論

腦出血（cerebral hemorrhage），指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂所導(dǎo)致的出血癥狀，其發(fā)病與高血脂、糖尿病、血管老化、高血壓以及吸煙等存在密切聯(lián)系。腦出血，常于情緒過于激動(dòng)、費(fèi)勁用力等狀態(tài)下，突然發(fā)病，具有死亡率高的特點(diǎn)，即使幸存，大部分患者伴有不同程度上的后遺癥，例如，認(rèn)知障礙、言語障礙以及運(yùn)動(dòng)障礙等[2]。

早期康復(fù)護(hù)理，以盡早給予康復(fù)治療為目標(biāo)，引導(dǎo)老年患者主動(dòng)參與康復(fù)護(hù)理中來，盡最大程度獲取家屬與社會(huì)的支持，在軀體康復(fù)的基礎(chǔ)上，重視心理康復(fù)，為患者臨床治療效果提供保障，改善患者生活質(zhì)量，為患者盡早康復(fù)奠定基礎(chǔ)[3]。

本次研究中，以老年腦出血患者60例為對(duì)象，以入院先后順序?yàn)橐罁?jù)，分為觀察組與對(duì)照組，各30例。對(duì)照組，通過常規(guī)模式實(shí)施護(hù)理，觀察組，則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予早期康復(fù)護(hù)理。結(jié)果，觀察組患者的神經(jīng)功能、心理功能、社會(huì)功能以及物質(zhì)生活評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)老年腦出血患者，通過早期康復(fù)護(hù)理，有助于改善患者生活質(zhì)量，效果顯著，值得廣泛推廣。

[1] 李艾群,王 敏,?？汽?早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦出血患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,45(7):858-860.

[2] 程燕冰.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2015,28(3):671-672.

[3] 丘宇嫦.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(12):314-315.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.06.41.01