曹曉玲，錢(qián) 鶯*

（上海古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 201102）

租賃中心在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的開(kāi)展應(yīng)用

曹曉玲，錢(qián) 鶯*

（上海古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 201102）

本文闡述了租賃中心做為新興產(chǎn)物在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的租賃對(duì)象、器械配置、運(yùn)行模式和免費(fèi)公益性特點(diǎn)，樹(shù)立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心良好的社區(qū)形象并產(chǎn)生了較好的社會(huì)效益，值得效仿和推廣。

租賃中心；社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)；醫(yī)療器械

政府以“促進(jìn)居民康復(fù)，減少醫(yī)療支出”為宗旨[1]，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，于2014年12月投入160萬(wàn)元，建成面積200 m2的古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心租賃中心（以下簡(jiǎn)稱租賃中心）。租賃中心配備22種醫(yī)療器械，可免費(fèi)租賃給居民使用?，F(xiàn)將租賃中心的運(yùn)行模式介紹如下。

1 租賃對(duì)象

居住在上海市閔行區(qū)古美街道的居民，辦理相應(yīng)手續(xù)都可以免費(fèi)租賃康復(fù)器械。

2 租賃中心的配置

2.1 人員配置

租賃中心共配備3名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員，分別是1名康復(fù)理療師，2名社區(qū)護(hù)士（需掌握康復(fù)護(hù)理技能）。

2.2 器械配置（見(jiàn)表1）

表1 租賃中心器械清單

3 運(yùn)行模式

3.1 租賃流程

康復(fù)患者提出租賃需求→家庭醫(yī)生開(kāi)具租賃單預(yù)約租賃中心→康復(fù)理療師制定康復(fù)方案→社區(qū)護(hù)士登記租賃者信息并與之簽訂租賃合同→社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家屬器械使用方法→交付患者使用。

3.2 康復(fù)器械續(xù)租使用

由家庭醫(yī)生向租賃中心提出續(xù)租申請(qǐng)，明確續(xù)租到期時(shí)間，患者簽署“康復(fù)器械續(xù)租單”，即可完成續(xù)租手續(xù)。

3.3 康復(fù)器械歸還租賃中心

租賃器械回收至租賃中心，社區(qū)護(hù)士確認(rèn)器械功能良好才可接收，隨后進(jìn)行清潔和消毒工作，以備用下次租賃。

3.4 康復(fù)器械強(qiáng)檢維護(hù)

租賃中心所有康復(fù)器械都會(huì)定期強(qiáng)檢維護(hù)，以確保各器械功能良好，信息平臺(tái)上詳細(xì)記錄器械強(qiáng)檢保養(yǎng)的日期。若已租賃的器械快到強(qiáng)檢日期，社區(qū)護(hù)士和強(qiáng)檢人員一同至患者家中完成器械養(yǎng)護(hù)。

4 特 點(diǎn)

4.1 公益租賃居民免費(fèi)使用

公益、惠民、利民是租賃中心最大的特點(diǎn)，居住在古美街道的居民都可以向簽約的家庭醫(yī)生提出租賃需求，家庭醫(yī)生評(píng)估后，可以通過(guò)租賃器械完成后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，無(wú)縫延續(xù)了患者的康復(fù)治療。社區(qū)護(hù)士每周四會(huì)走訪租賃器械的康復(fù)患者，進(jìn)一步指導(dǎo)患者康復(fù)護(hù)理并檢查器械功能，同時(shí)把康復(fù)進(jìn)展反饋給家庭醫(yī)生。以患者為中心，利用租賃中心平臺(tái)，家庭醫(yī)生、康復(fù)理療師、社區(qū)護(hù)士共同協(xié)作，促進(jìn)患者康復(fù)，盡早回歸社會(huì)[2-3]。

4.2 減少醫(yī)療支出，社會(huì)資源利用最大化

康復(fù)訓(xùn)練的患者只是在特定階段需要康復(fù)器械，如股骨頸骨折的患者，在康復(fù)過(guò)程中會(huì)用到輪椅、拐杖、扶手架，如果每種康復(fù)儀器都會(huì)買(mǎi)，不僅會(huì)增加患者的醫(yī)療開(kāi)支，還會(huì)造成資源的浪費(fèi)。租賃中心的出現(xiàn)既可以解決患者康復(fù)器械的問(wèn)題，又能為患者提供專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)；不僅整合了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療資源，還減輕了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，使社會(huì)資源利用最大化，大大提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。

4.3 良好的社會(huì)效益

租賃中心開(kāi)辦兩年來(lái)，收到社區(qū)居民的熱烈歡迎和好評(píng)，前來(lái)租賃器械的患者越來(lái)越多，居民滿意度進(jìn)一步提高，樹(shù)立了良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)形象。近期，上海市閔行區(qū)殘聯(lián)人聯(lián)合會(huì)正與閔行區(qū)古美街道洽談合作意向，殘聯(lián)會(huì)向租賃中心提供更多醫(yī)療器械，具體事宜還在商榷中。因目前租賃中心僅對(duì)本街道內(nèi)居民開(kāi)放，暫時(shí)外區(qū)街道居民無(wú)法租賃，外區(qū)街道也紛紛表示效仿該模式，為更多居民提供康復(fù)指導(dǎo)和免費(fèi)器械租賃服務(wù)。

[1] 陳利群,王 蓉,曹曉玲,等.自助式健康管理模式對(duì)社區(qū)社區(qū)糖尿病患者生活方式的影響[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2011,25(9):19-20.

[2] 陳夏堯."十一五"智力殘疾兒童康復(fù)養(yǎng)護(hù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)培育工作初見(jiàn)成效[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2009,24(9):831.

[3] 姜貴云.康復(fù)護(hù)理學(xué)[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2009(1):13.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.06.188.01

錢(qián)鶯

曹曉玲（1970-），女，上海人，大專，主管護(hù)師，研究方向：社區(qū)護(hù)理