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        前列地爾治療慢性腎小球腎炎的臨床觀察

        2017-04-29 00:00:00薛盼
        健康前沿 2017年1期

        摘要:目的:研究前列地爾治療慢性腎小球腎炎的方法及臨床效果。方法:選擇2014年3月~2016年3月醫(yī)院收治的慢性腎小球腎炎患者144例,隨機分為觀察組和對照組,每組患者72例。對照組患者采用常規(guī)治療的方法進行治療,觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用前列地爾進行治療,治療2個療程,對比兩組患者治療前后的血肌酐、血尿素氮、尿紅細胞數(shù)、24h尿蛋白量等指標。結(jié)果:治療前,兩組患者在各項指標上無顯著差異(P>0.05);治療后,兩組患者各項指標均顯著優(yōu)于治療前(P<0.05);治療后,觀察組患者各項指標均顯著由于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論:采用前列地爾治療慢性腎小球腎炎,能夠取得更為理想的臨床治療效果。

        關(guān)鍵詞:前列地爾;慢性腎小球腎炎;臨床觀察

        慢性腎小球腎炎是一種較為常見的臨床疾病,具有較高的發(fā)病幾率,會對腎功能造成不同程度的損害,進而影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。在臨床上,慢性腎小球腎炎通常具有乏力、頭暈、腰酸、血尿、蛋白尿等表現(xiàn),如果不能及時進行治療,長期蛋白尿的情況,會進一步損傷腎小管間質(zhì),進而加重腎功能損害程度,甚至引發(fā)其它嚴重的疾病。在以往的治療中,采用傳統(tǒng)的常規(guī)方法進行治療,治療效果較為有限。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用前列地爾進行治療,能夠更為有效的改善患者各項指標,從而取得更為理想的臨床療效。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2014年3月~2016年3月醫(yī)院收治的慢性腎小球腎炎患者144例,其中男性患者82例,女性患者62例,隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者72例,年齡在40~73歲,平均年齡為(59.5±2.4)歲,病程在1~5年,平均病程為(2.3±1.1)年;對照組患者72例,年齡在42~78歲,平均年齡為(60.1±2.4)歲,病程在1~6年,平均病程為(2.6±1.3)年。所有患者經(jīng)檢查,均符合慢性腎小球腎炎的診斷標準。所選患者中,不包括病毒相關(guān)性腎小球腎炎、乙型肝炎、過敏性紫癜腎炎、狼瘡性腎炎等其它繼發(fā)性腎小球疾病的患者。兩組患者在病程、年齡、性別等方面,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1對照組

        對照組患者采用傳統(tǒng)的常規(guī)方法進行治療,包括血脂和血壓控制,飲食蛋白控制,常規(guī)內(nèi)科對癥治療等[1]。

        1.2.2觀察組

        觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用前列地爾進行治療,取10ug藥物加入10ml的0.9%的氯化鈉注射液中,采用靜脈推注的方法進行治療,每日1次,連續(xù)治療12~14d為1個療程,間隔5~7d進行下一療程的治療,連續(xù)治療2個療程[2]。

        1.3觀察指標

        對比兩組患者治療前及治療2個療程后的血肌酐、血尿素氮、尿紅細胞數(shù)、24h尿蛋白量等指標。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理

        研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理,以均數(shù)±標準差( )表示計量資料,以t檢驗,P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        治療前,兩組患者在各項指標上無顯著差異(P>0.05);治療后,兩組患者各項指標均顯著優(yōu)于治療前(P<0.05);治療后,觀察組患者各項指標均顯著由于對照組患者(P<0.05)。

        3討論

        慢性腎小球腎炎是一種較為常見的腎病類型,在所有腎臟疾病當中,具有極高的發(fā)病例和極大的危害性。在臨床上,慢性腎小球腎炎患者長期持續(xù)尿檢異常,在尿液當中,存在過量的紅細胞、蛋白等成分,容易引起緩慢的進行性腎功能損害,最終導(dǎo)致固縮腎、終末期腎功能衰竭等疾病。因此,在慢性腎小球腎炎的臨床治療當中,應(yīng)當對臨床癥狀進行緩解,對腎功能進行性惡化進行延緩,同時對尿蛋白進行減少[3]。在以往的治療中,采用常規(guī)方法治療慢性腎小球腎炎,包括免疫營養(yǎng)增強、低蛋白飲食、血脂血壓控制等,雖然能夠發(fā)揮一定的作用,但實際治療效果較為有限。

        在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用前列地爾進行治療,能夠取得更為理想的治療效果。前列地爾是一種PGE1脂微球載體制劑,能夠?qū)λ幬锆熜нM行提升,降低對血管造成的不良刺激。前列腺素是一種花生四烯酸代謝產(chǎn)物,在人體臟器中,腎上腺、腎臟能夠產(chǎn)生前列腺素,其中腎小球、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)等,都可產(chǎn)生多種前列腺素[4]。前列地位藥物將脂微球作為載體,對PGE1進行包裹,能夠確保藥物在病變組織中形成高濃度聚集,發(fā)揮出更好的八項作用,對痙攣系膜細胞、平滑肌細胞、腎小球動脈等產(chǎn)生直接作用,提高腎血流量,降低腎小球毛細血管壓力。經(jīng)本文研究表明,觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用前列地爾進行治療,治療后在血肌酐、血尿素氮、尿紅細胞數(shù)、24h尿蛋白量等指標上均優(yōu)于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,采用前列地爾治療慢性腎小球腎炎,能夠有效改善各項腎功能指標,提高治療總有效率,取得更為理想的治療效果。

        參考文獻:

        [1]李曉寧,王向榮. 復(fù)方石韋顆粒聯(lián)合纈沙坦和前列地爾治療慢性腎小球腎炎的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床,2016,10(25):1628-1631.

        [2]王磊. 前列地爾聯(lián)合替米沙坦治療68例慢性腎小球腎炎蛋白尿的臨床療效觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,02(13):30-31.

        [3]于影. 纈沙坦分散片聯(lián)合前列地爾注射液治療慢性腎小球腎炎的臨床療效觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(29):42-43.

        [4]趙紅霞,張印婕,趙秀娟. 前列地爾聯(lián)合替米沙坦治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志,2015,07(17):56-57.

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