摘要：目的：分析保守治療和手術(shù)治療急性單純闌尾炎的臨床療效。方法：采取方便抽樣法抽取100例于2015年6月至2016年5月期間來我院治療的急性單純闌尾炎患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，保守組和手術(shù)組，各組均為50例患者。兩組患者在之前均給予禁食、禁水、嚴(yán)格監(jiān)測體溫、心電情況，保守組患者在此基礎(chǔ)上給予氨芐西林+甲硝唑，靜脈滴注治療；手術(shù)組患者采取腹腔鏡闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療。結(jié)果：治愈率，手術(shù)組患者為94.0%顯著高于保守組的66.0%，比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05?？股貞?yīng)用時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間，手術(shù)組患者均顯著短于保守組，比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。手術(shù)組患者復(fù)發(fā)率為0（0/50），顯著低于對照組的20.0%（10/50），比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：手術(shù)治療急性單純闌尾炎具有更加顯著的臨床療效，可作為急性單純闌尾炎的首選療法在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用，但是在醫(yī)療條件受到限制的情況下可以選擇保守療法進(jìn)行治療。

關(guān)鍵詞：保守治療；手術(shù)治療；急性單純闌尾炎；臨床療效

急性單純闌尾炎是臨床上常見的一種急腹癥，其主要的臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、伴壓痛或反跳痛，以及惡心、嘔吐等消化道癥狀等[1]。臨床上對于急性單純闌尾炎的治療主要有保守治療和手術(shù)治療兩大類治療方式，筆者就對這兩種治療方式在急性單純闌尾炎治療中的臨床療效進(jìn)行了分析，以期為臨床合理選擇急性單純闌尾炎的治療方式提供給參考。

1資料與方法

1.1基本資料

采取方便抽樣法抽取100例于2015年6月至2016年5月期間來我院治療的急性單純闌尾炎患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，保守組和手術(shù)組，各組均為50例患者。保守組50例患者，男26例，女24例，患者年齡22—61歲，平均年齡（41.9+2.7）歲。手術(shù)組50例患者，男28例，女22例，患者年齡20—60歲，平均年齡（42.4+3.4）歲。兩組研究對象的基本資料之間的比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，可以進(jìn)行對比研究。

1.2臨床方法

兩組患者在之前均給予禁食、禁水、嚴(yán)格監(jiān)測體溫、心電情況，保守組患者在此基礎(chǔ)上給予氨芐西林+甲硝唑，靜脈滴注治療；手術(shù)組患者在硬脊膜外麻醉狀態(tài)下，采取腹腔鏡闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后禁食，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，常規(guī)抗生素抗感染[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS13.0軟件，在分析過程中，對計(jì)數(shù)資料使用（ ）的方式進(jìn)行表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料用%的方式進(jìn)行表示，用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果比較

治愈率，手術(shù)組患者為94.0%顯著高于保守組的66.0%，比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。詳情如下表：

2.2兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較

抗生素應(yīng)用時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間，手術(shù)組患者均顯著短于保守組，比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。詳情如下表：

2.3兩組患者復(fù)發(fā)情況比較

手術(shù)組患者復(fù)發(fā)率為0（0/50），顯著低于對照組的20.0%（10/50），比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3討論

臨床數(shù)據(jù)顯示，急性闌尾炎是發(fā)病率最高的一種急腹癥，采取保守療法治療進(jìn)行治療后，遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚導(dǎo)致管腔狹窄和粘連，這被稱為慢性闌尾炎，炎癥消除后，闌尾形成瘢痕性狹窄，容易導(dǎo)致病情的再次急性復(fù)發(fā)，病情復(fù)發(fā)后一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療[3]。而手術(shù)治療，目前臨床上主要以腹腔鏡闌尾切除術(shù)為主，該手術(shù)治療方式具有創(chuàng)口小，疼痛輕，術(shù)后并發(fā)癥較少的臨床優(yōu)勢，因此可顯著縮短患者的住院治療時(shí)間，利于患者康復(fù)，且能夠降低患者的復(fù)發(fā)率[4]。

綜上所述，手術(shù)治療急性單純闌尾炎具有更加顯著的臨床療效，可作為急性單純闌尾炎的首選療法在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用，但是在醫(yī)療條件受到限制的情況下可以選擇保守療法進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃青紅. 急性單純性闌尾炎保守治療和手術(shù)治療效果臨床分析[J ].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（5）：83-84.

[2]李愛民，李鐸，劉金洪，等. 急性闌尾炎手術(shù)和保守治療的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（29）：418-420.

[3]徐托，張尚文，伍世杰. 腹腔鏡下闌尾切切除術(shù)與傳統(tǒng)闌尾炎手術(shù)的臨床療效對比[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（30）：50.

[4]蔡娟娟，鄧清江. 腹腔鏡與開腹闌尾手術(shù)切除術(shù)治療急性闌尾炎效果比較[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，5（1）：91.