亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        重癥胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床分析

        2017-04-29 00:00:00程曉紅
        健康前沿 2017年1期

        摘要:目的探討對重癥胰腺炎患者行消化內(nèi)科治療的臨床效果。方法隨機(jī)選取我院2012年4月—2015年6月期間收治的重癥胰腺炎患者92例,按照患者意愿將其分為觀察組48例和對照組44例。對照組患者行手術(shù)治療,觀察組患者則實(shí)施消化內(nèi)科綜合治療,對2組患者的臨床治療效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果2組患者的臨床治療總有效率相比無明顯差異(P>0.05)。觀察組患者的生化指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組,差異具有顯著性(P<0.05)。結(jié)論對重癥胰腺炎患者實(shí)施消化內(nèi)科綜合治療,能夠有效改善患者的臨床癥狀,有利于促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù),對于改善患者的生存質(zhì)量具有十分積極的意義。

        關(guān)鍵詞:重癥胰腺炎;消化內(nèi)科治療;臨床效果;生化指標(biāo)

        引言

        胰腺炎是消化內(nèi)科臨床上較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病,它主要指的是患者因受到膽道系統(tǒng)疾病、不規(guī)律飲食、酗酒、手術(shù)等原因的影響,導(dǎo)致胰腺組織受胰蛋白酶作用產(chǎn)生充血、水腫等癥狀,嚴(yán)重的還會造成出血或壞死!`〕。重癥胰腺炎屬于性胰腺炎的一種,具有起病、病情重、病死率高等特點(diǎn),對患者的生命健康安全造成極大的影響和威脅,因此,必須要加強(qiáng)對重癥胰腺炎的臨床治療效果和水平。本文對比、分析和統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床診療效果情況?,F(xiàn)將詳細(xì)結(jié)果進(jìn)行匯報(bào)。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2013年3月-2015年10月本院所收治的42例重癥胰腺炎患者,患者均契合重癥胰腺炎的臨床診斷規(guī)范,以隨機(jī)方式分為對照組和察看組,每組21例。對照組女11例,男10例,年齡28-63歲,均勻年齡(46.47±5.51)歲;察看組女9例,男12例,年齡29-67歲,均勻年齡(51.43±5.19)歲。兩組患者普通材料比擬差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對照組患者入院后行基礎(chǔ)生命支持,并視患者情況實(shí)施膽囊切除術(shù)或胰腺被膜切開治療。觀察組患者則接受消化內(nèi)科綜合治療方案:①將患者送至ICU進(jìn)行24h持續(xù)觀察,對其血糖、體溫、血氧飽和度、心率及呼吸等生命指征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,同時(shí)視患者的具體情況實(shí)施CT或B超檢查。②對患者的機(jī)體狀況進(jìn)行密切監(jiān)測,并給予質(zhì)子泵抑制劑以對胃酸分泌進(jìn)行抑制,給予烏司他丁抑制胰蛋白酶活性,并改善血液循環(huán),保護(hù)腎功能,同時(shí)為患者補(bǔ)充脂類、蛋白質(zhì)及糖分等營養(yǎng)物質(zhì)。③通過靜脈滴注為患者補(bǔ)充水電解質(zhì),并采用緩沖劑促進(jìn)機(jī)體酸堿度恢復(fù)平衡。④給予患者抗厭氧菌、β-內(nèi)酰胺及頭孢類藥物實(shí)施抗感染治療。⑤持續(xù)治療14d后,若患者仍存在明顯的胰腺滲液表現(xiàn),則實(shí)施胰腺液體引流。對2組患者的臨床治療效果及其治療后血淀粉酶、白細(xì)胞(WBC)、白蛋白及性生理和慢性健康狀況評分(APACHE-Ⅱ)等指標(biāo)的變化進(jìn)行檢測記錄。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察比較兩組的臨床治療效果及并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4療效標(biāo)準(zhǔn)

        (1)治愈:患者癥狀及臨床體征完全消失,復(fù)查血、尿淀粉酶及白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常;(2)顯效:患者癥狀及臨床體征明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查血淀粉酶、尿淀粉酶或白細(xì)胞計(jì)數(shù)有一項(xiàng)指標(biāo)異常;(3)患者癥狀及臨床體征有所減輕,復(fù)查血、尿淀粉酶及白細(xì)胞計(jì)數(shù)有恢復(fù)趨勢;(4)患者癥狀及臨床體征無緩解甚至加重,復(fù)查血、尿淀粉酶及白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)未見恢復(fù),患者癥狀加重中途轉(zhuǎn)手術(shù)治療或死亡??傆行?(治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( )表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1臨床療效

        觀察組患者34例成功治愈,11例治療有效,3例無效,治療總有效率為93.75%;對照組患者28例成功治愈,10例治療有效,6例無效,治療總有效率為86.36%。2組患者的臨床治療總有效率對比并無明顯差異(χ2=2.72,P>0.05)。

        2.2并發(fā)癥情況

        治療期間察看組中有1例患者呈現(xiàn)急性腎功用衰竭,并發(fā)癥發(fā)作率為4.76%,對照組中有2例患者呈現(xiàn)急性腎功用衰竭,5例呈現(xiàn)囊內(nèi)感染,并發(fā)癥發(fā)作率為33.33%,察看組患者的并發(fā)癥發(fā)作率低于對照組(X2=5.56,P<0.05)。

        3討論

        隨著社會的不時(shí)進(jìn)步及人們生活方式的改動(dòng),使得許多人在快節(jié)拍的生活方式下都有不同水平的腹部外科疾病呈現(xiàn),其中最為常見的為重型胰腺炎。重型胰腺炎近幾年的發(fā)病率不時(shí)上升,對人們的身體安康以及生活方面產(chǎn)生了嚴(yán)重影響,假如不可以得到及時(shí)有效的治療會進(jìn)一步引發(fā)并發(fā)病癥呈現(xiàn),對患者的生命平安構(gòu)成一定的要挾,故此需求盡早的協(xié)助重癥胰腺炎患者制定適宜的臨床治療計(jì)劃,有效的改善預(yù)后,從而進(jìn)步生活質(zhì)量就顯得極為重要。在重癥胰腺炎的臨床治療中多采取手術(shù)方式停止治療,但由于手術(shù)治療方式具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性及創(chuàng)傷性,關(guān)于局部老年患者及本身抵御力差的患者來說手術(shù)治療方式傷害較大,不利于患者的身體恢復(fù)。經(jīng)此次選取本院所收治的42例重癥胰腺炎患者,分為兩組以不同的方式停止治療,研討剖析重癥胰腺炎消化內(nèi)科臨床治療效果,研討結(jié)果顯現(xiàn)察看組患者的治療總有效率為95.24%,明顯高于對照組的71.43%,且察看組的并發(fā)癥發(fā)作率低于對照組(P<0.05)。從研討結(jié)果得知,對重癥胰腺炎患者施行消化內(nèi)科綜合治療具有一定的優(yōu)越性。對一些沒有發(fā)作感染現(xiàn)象的以及不具備停止手術(shù)條件的患者,應(yīng)該積極的采取禁食、鼻胃管減壓的方式避免緩解患者嘔吐、誤吸的狀況,并在此根底上經(jīng)過補(bǔ)液糾正電解質(zhì)、維持循環(huán)、避免休克等消化內(nèi)科綜合治療。并給予藥物治療來預(yù)防感染,在協(xié)助患者改善病癥的同時(shí),可以在一定水平上有效的防止及減少并發(fā)癥發(fā)作率,使得患者快速恢復(fù),從而有效的提升患者的生活質(zhì)量,是一種較為平安牢靠且療效較好的治療方式。

        綜上所述,對重癥胰腺炎患者施行消化內(nèi)科綜合治療,可以有效改善患者的臨床病癥,有利于促進(jìn)機(jī)體功用恢復(fù),關(guān)于改善患者的生存質(zhì)量具有非常積極的意義。

        參考文獻(xiàn):

        [1]韓珠峰.200例重癥膽源性梗阻型胰腺炎的手術(shù)治療分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(28):69、71.

        [2]陳潔,鄧登豪,劉軍,等.性重癥膽源性胰腺炎120h內(nèi)內(nèi)鏡治療的價(jià)值和安全性研究[J].中國內(nèi)鏡雜志,2013,19(2):145-148.

        [3]劉富瑤,崔乃強(qiáng).性重癥出血壞死性胰腺炎伴發(fā)腹腔大出血病例分析[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,27(2):277-278.

        精品9e精品视频在线观看| 亚洲伊人伊成久久人综合| 国产女主播福利在线观看| 91九色成人蝌蚪首页| 国产老熟女网站| 337人体做爰大胆视频| 伊人亚洲综合网色AV另类| 91青青草免费在线视频| 中文字幕乱码日本亚洲一区二区| 无码人妻一区二区三区免费看| 伊人久久精品久久亚洲一区| 亚洲AV永久无码精品导航| 日本av在线精品视频| 永久中文字幕av在线免费| 亚洲熟妇无码久久精品| 疯狂撞击丝袜人妻| 国产最新一区二区三区天堂| 国产黄色一区二区福利| 青青草手机在线观看视频在线观看| 一本一道vs无码中文字幕| 麻豆精品传媒一二三区| 99久久久无码国产精品动漫| 国产在线看不卡一区二区| 亚洲中文字幕在线综合| 久久天天躁狠狠躁夜夜av| 亚洲欧美综合在线天堂| 激,情四虎欧美视频图片| 亚洲精品中文字幕91| 无码 人妻 在线 视频| 亚洲产国偷v产偷v自拍色戒| 国产真实乱XXXⅩ视频| 日韩人妻一区二区中文字幕| 高黄暴h日本在线观看| 久久久久久久久蜜桃| 欧洲日韩视频二区在线| 国产午夜精品av一区二区三| 日本一级特黄aa大片| 午夜色大片在线观看| 精品久久久久久蜜臂a∨| 亚洲一区二区三区码精品色| 又黄又刺激的网站久久|