摘要：目的：剖析舒適護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用價值。方法：利用雙盲、對照法，將2015年6月-2016年12月接收的106例手術(shù)病例隨機分成甲、乙兩組（n=53）。甲組予以舒適護理，乙組予以常規(guī)護理。觀察比較兩組的護理效果。結(jié)果：甲組術(shù)前SDS、SAS評分明顯低于乙組，Plt;0.05。甲組術(shù)后舒適度、患者滿意度與乙組比較差異明顯，Plt;0.05。結(jié)論：于手術(shù)室護理中合理引入舒適護理理念，有助于提高患者的舒適度，紓解術(shù)前焦慮等負(fù)性情緒，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：舒適護理;滿意度;手術(shù)室;心態(tài)

手術(shù)的應(yīng)激可影響患者的生理與心理健康，而患者心態(tài)的變化則可直接影響手術(shù)實施的效果[1]。故，在現(xiàn)階段中，我們需采取針對性較高的手術(shù)室護理措施，以確保臨床手術(shù)工作能順利開展。本文旨在剖析手術(shù)室護理用舒適護理的價值，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

手術(shù)病例共106例，入組時間：2015年6月-2016年12月。采取雙盲、對照的方式，分組106例病例：甲、乙兩組各53例。甲組男性29例，女性24例;年齡為22-69歲，平均（42.37±6.12）歲;婦產(chǎn)科手術(shù)者，7例;泌尿外科手術(shù)者，19例;骨科手術(shù)者，16例;普外科手術(shù)者，11例。乙組男性30例，女性23例;年齡為22-70歲，平均（42.54±6.28）歲;婦產(chǎn)科手術(shù)者，8例;泌尿外科手術(shù)者，24例;骨科手術(shù)者，12例;普外科手術(shù)者，9例。兩組就診時間、手術(shù)類型等基線資料比較，Pgt;0.05，具有可比性。

1.2 方法

乙組予以常規(guī)護理：體位護理;治療配合;飲食指導(dǎo);功能訓(xùn)練。甲組在此基礎(chǔ)上加用舒適護理，詳細(xì)如下：

（1）術(shù)前，視患者的個體差異以及心理需求，為其安排合適的床位，同時向患者詳細(xì)介紹科室負(fù)責(zé)人與責(zé)任護士的基本信息，告知作息安排與科室相關(guān)制度。定時清掃病房衛(wèi)生，調(diào)低監(jiān)護儀器聲音，加強室內(nèi)消毒力度，勤開窗，保持室內(nèi)空氣流通。對患者進(jìn)行訪視時，注意儀表端莊，語言得體，并向患者詳細(xì)講述疾病相關(guān)知識，解釋手術(shù)治療的目的與重要性。鼓勵患者主訴，予以恰當(dāng)?shù)年P(guān)心與安慰，幫助患者消除緊張等不良情緒。引導(dǎo)患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病，體諒患者的苦衷，和患者交流時注意用詞，避免損傷患者的自尊心。

（2）術(shù)中，術(shù)前0.5h，調(diào)整好手術(shù)室內(nèi)的溫度（24-26℃）、濕度（45-55%）與光線，調(diào)低監(jiān)護儀器聲音，確保室內(nèi)相對安靜。陪伴患者入室，與手術(shù)室器械護士做好核查與交接工作，并向患者詳細(xì)介紹手術(shù)的具體流程以及治療環(huán)境，以減輕其不安與焦慮等不良情緒?？晌兆』颊唠p手，給予患者足夠的安慰與鼓勵，增強其面對手術(shù)的信心。穿刺時，遵循一針準(zhǔn)原則，提高1次性穿刺成功的概率。結(jié)合手術(shù)要求，指導(dǎo)患者取最舒適的體位。針對特殊臥位的患來說，還應(yīng)于受壓部位如足跟部、骶尾部等給予體位軟墊，防止壓瘡發(fā)生。協(xié)助麻醉醫(yī)師做好麻醉工作，并及時遮擋患者暴露出來的皮膚，予以保暖措施。

（3）術(shù)后，取無菌生理鹽水適量，擦洗患者皮膚上殘留的血跡與消毒液。護送患者回病房時，注意保護其手術(shù)傷口，妥善固定留置導(dǎo)管，安放輸液管，避免導(dǎo)管脫出。待患者麻醉清醒后，及時告知其手術(shù)的結(jié)果，尊重患者的知情權(quán)。定時協(xié)助患者翻身，按摩受壓皮膚，促進(jìn)局部血液循環(huán)，避免壓瘡。指導(dǎo)患者飲食，合理膳食，確保營養(yǎng)補給充足，促進(jìn)病情康復(fù)。詢問患者的疼痛情況：若疼痛較輕，可給予徒手按摩服務(wù)，叮囑盡量放松心情，或采取聽音樂、看書等注意力轉(zhuǎn)移法;若疼痛較重，可遵醫(yī)囑予以止痛藥。鼓勵患者參與早期功能訓(xùn)練，并予以其適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。將導(dǎo)管留置的目的與意義詳細(xì)告知患者，并教給其導(dǎo)管護理的方法，避免意外拔管等不良事件的發(fā)生。鼓勵患者早期下床活動，并視其具體情況制定科學(xué)的早期功能訓(xùn)練方案。同時鼓勵患者與家屬積極指出我院護理工作中的不足之處，便于評價護理工作實施效果，改善護理質(zhì)量，提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

利用SDS、SAS量表，評價兩組術(shù)前的抑郁與焦慮程度，分值越高，提示負(fù)性情緒越嚴(yán)重[2]。以護士對患者的主觀感受為標(biāo)準(zhǔn)，評價兩組術(shù)后的舒適感，評價內(nèi)容有：恐懼;睡眠障礙;疼痛;飲食障礙;活動缺乏。評價標(biāo)準(zhǔn)：0分，無不適;1分，輕度;2分，中度;3分，重度。若患者分值低于1分，則判定為輕度不適;1-2分，判定為中度不適;超過2分，判定為重度不適。此外，再采取問卷調(diào)查法，對兩組護理后的滿意程度進(jìn)行評價：90-100分，滿意;80-89分，一般;≤79分不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0 軟件進(jìn)行綜合分析，比較以t作為檢驗標(biāo)準(zhǔn);計數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗，以Plt;0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)前SDS、SAS評分比較

甲組術(shù)前SDS、SAS評分與乙組比較差異明顯，Plt;0.05，見表1。

2.2 術(shù)后舒適度比較

甲組術(shù)后的舒適度明顯高于乙組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05），見表2。

2.3 滿意度比較

甲組患者滿意度為100.0%，乙組為79.25%。甲組明顯高于乙組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05），見表3。

3 討論

綜上所述，手術(shù)既可給患者造成身體上的創(chuàng)傷，同時也會影響其心理健康[3]。對此，為能確保手術(shù)與麻醉工作實施的安全

性，我們需加強手術(shù)室護理的力度^[4]。研究發(fā)現(xiàn)，舒適護理作為一種比較新興的護理方法，可根據(jù)患者的實際情況，向其提供有針對性的護理服務(wù)，以盡可能的提高其圍術(shù)期的舒適度，改善心理狀態(tài)，確保手術(shù)安全^[5]。本研究結(jié)果表明，甲組術(shù)前的SDS及SAS評分、術(shù)后舒適度、患者滿意度明顯優(yōu)于乙組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

總之，手術(shù)室護理用舒適護理，既可顯著改善患者的生理與心理狀態(tài)，又能提高手術(shù)室護理效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]王海艷，王玲，郭禮清等.舒適護理在手術(shù)室護理中的臨床應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39（2）：512-513.

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