摘要：目的：探索全程無(wú)縫隙護(hù)理模式手術(shù)室護(hù)理工作中的效果，闡明其價(jià)值。方法：目標(biāo)性選擇我院擬行手術(shù)治療的患者98例，護(hù)理方法為全程無(wú)縫隙護(hù)理模式，重點(diǎn)對(duì)該護(hù)理模式的內(nèi)容和患者的滿意情況進(jìn)行分析，分析其在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用。結(jié)果：在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理效果顯著，患者的滿意程度高，該種護(hù)理模式是手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的重要的環(huán)節(jié)。結(jié)論：患者抑郁、焦慮等不良情緒的明顯改變及滿意程度的顯著提高均得益于全程無(wú)縫隙護(hù)理模式的實(shí)施，此種護(hù)理模式對(duì)于加快患者疾病恢復(fù)速度、改善疾病預(yù)后具有重要的積極意義；臨床價(jià)值高，值得廣泛推行。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；全程無(wú)縫隙護(hù)理；情緒變化.

不少疾病的治療需要手術(shù)治療結(jié)合藥物治療，但是外科手術(shù)等同于一把雙刃劍，在為患者解除了疾病困擾的同時(shí)，也給患者帶來(lái)了極大的心理壓力和生理上的痛苦，所以手術(shù)前后的護(hù)理工作就變得極為重要[1]。本文就全程無(wú)縫隙護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行討論，現(xiàn)研究報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 本實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)來(lái)源于2016年5月至2016年12月我院收治的擬行手術(shù)治療的患者98例，平均年齡31.25±12.35歲；所有患者基本情況相似，無(wú)明顯差異。

1.2患者選擇標(biāo)準(zhǔn) （1）所有患者生命體征平穩(wěn)，身體素質(zhì)良好可接受手術(shù)治療；（2）所有患者均未有重要器官病變損害或是嚴(yán)重并發(fā)癥；（3）所有患者均未有認(rèn)知障礙，具備自主完成問(wèn)卷填寫(xiě)的能力；（4）本實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)審核通過(guò)，本著自愿原則鼓勵(lì)大家積極參與。

1.3護(hù)理方法 所有患者接受全程無(wú)縫隙護(hù)理模式；主要包括術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理和術(shù)后隨訪三方面，具體操作如下：

1.3.1術(shù)前訪視 指定專(zhuān)人進(jìn)行手術(shù)前與所有患者進(jìn)行細(xì)致的交流，講述手術(shù)前的注意事項(xiàng)，包括禁食禁水時(shí)間、手術(shù)體位、、麻醉方式；充分掌握患者的病情及患者心理狀況，通過(guò)心理疏導(dǎo)措施緩解患者緊張、恐懼的不良情緒，使患者以積極樂(lè)觀的心態(tài)接受手術(shù)治療。

1.3.2術(shù)中護(hù)理 做好一切準(zhǔn)備工作，根據(jù)手術(shù)方式準(zhǔn)備所有手術(shù)用物，檢查所有儀器設(shè)備是否完好，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)核實(shí)患者的基本資料，例如姓名、手術(shù)名稱(chēng)、部位等內(nèi)容，相關(guān)疾病史、過(guò)往手術(shù)史等；給患者擺放舒服正確的手術(shù)體位，做好消毒保溫措施；手術(shù)中密切關(guān)注患者的生命體征變化，協(xié)助醫(yī)生快速安全、有效地完成手術(shù)操作；手術(shù)前后應(yīng)清點(diǎn)所有手術(shù)用物的數(shù)量，完整性并做好記錄，清醒患者與患者及時(shí)溝通，緩解其緊張情緒。

1.3.3術(shù)后隨訪 術(shù)后專(zhuān)人去病房看望病人，了解患者恢復(fù)情況，及時(shí)征求患者意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作，更好服務(wù)于患者。患者住院期間首先進(jìn)行科學(xué)合理的分工，將患者分配給每一位護(hù)理人員實(shí)施全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理直至患者出院；加強(qiáng)對(duì)患者的知識(shí)宣傳教育，根據(jù)患者的不同文化水平，通過(guò)方法宣傳資料、圖文結(jié)合及放映對(duì)患者進(jìn)疾病知識(shí)教育；密切關(guān)注患者的病情變化和心理狀態(tài)變化，采取必要的急救措施或是及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療，采取必要的心理疏導(dǎo)措施緩解患者焦慮、抑郁的情緒；講述過(guò)往成功案例提高患者治愈的自信心，鼓勵(lì)患者家屬參與護(hù)理過(guò)程，讓患者感受來(lái)自家人的支持和鼓勵(lì)；加強(qiáng)用藥安全指導(dǎo)，保證患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間、劑量及禁忌癥等安全用藥；定期為臥床患者進(jìn)行體位調(diào)整，防止褥瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，為根據(jù)患者恢復(fù)情況為患者制定科學(xué)合理的飲食術(shù)后鍛煉方案，促進(jìn)康復(fù)及增強(qiáng)自身免疫力，保持病房環(huán)境的安靜舒適，定期消毒避免交叉感染，保障患者的休息質(zhì)量；患者出院后3個(gè)月內(nèi)定期對(duì)患者進(jìn)行電話回訪，必要時(shí)上門(mén)隨訪，觀察監(jiān)督患者生活作息習(xí)慣是否良好，服藥依從性是否顯著等。

2.結(jié)果

將全程無(wú)縫隙護(hù)理模式應(yīng)用于優(yōu)質(zhì)護(hù)理顯著，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)對(duì)患者手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的全方位護(hù)理，完整的護(hù)理疾病治療到痊愈的全過(guò)程，大大減少了客觀因素對(duì)疾病治療和恢復(fù)的影響，使得手術(shù)治療可以發(fā)揮出最佳的治療效果，臨床價(jià)值高，患者滿意程度高。

3討論

全程縫隙護(hù)理是目前臨床上應(yīng)用價(jià)值很高的護(hù)理模式，雖然起步較晚但是發(fā)展很快，通過(guò)加強(qiáng)疾病治療到治愈整個(gè)過(guò)程中每一個(gè)方面的護(hù)理，盡可能避免任一縫隙對(duì)患者疾病恢復(fù)造成的不利影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人類(lèi)思想觀念的轉(zhuǎn)變，人們漸漸認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作在圍手術(shù)期的重要性，要求護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理工作質(zhì)量的提高已成為大眾的普遍需求。大量研究證明[2-4]，外科手術(shù)給人類(lèi)帶來(lái)了極大的心理壓力和生理上的痛苦，患者在手術(shù)前擔(dān)心手術(shù)是否能夠進(jìn)行順利，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)意外情況，手術(shù)后擔(dān)心能不能恢復(fù)好，會(huì)不會(huì)留下后遺癥等等，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)焦慮、緊張甚至是恐懼的情緒不利于病情的恢復(fù)，患者在手術(shù)結(jié)束后在一段時(shí)間內(nèi)不能正常的活動(dòng)，并且常伴有劇烈的疼痛，給患者帶來(lái)極大的不便利。

以前的護(hù)理模式更多的是醫(yī)護(hù)人員根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)積累實(shí)施的一種統(tǒng)一的、大略的護(hù)理方法，不具有針對(duì)性和個(gè)體性；而全程無(wú)縫隙護(hù)理則是以科學(xué)理論知識(shí)作為基礎(chǔ)指導(dǎo)，根據(jù)患者的病情、反應(yīng)情況等加上以往的經(jīng)驗(yàn)積累，是以患者為中心，隨時(shí)根據(jù)并病情的發(fā)展變化和患者心態(tài)的轉(zhuǎn)變?nèi)フ{(diào)整，是一種具有個(gè)體性、針對(duì)性和整體性的護(hù)理方法；全程無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)患者從入院至出院的整個(gè)治療過(guò)程，其主要目的便是通過(guò)護(hù)理來(lái)降低患者的不良情緒的發(fā)生率，提高患者的滿意率，從而加快患者病情恢復(fù)，減少后遺癥的發(fā)生，真正實(shí)現(xiàn)心理、生理、社會(huì)、精神四個(gè)層面的護(hù)理；全程無(wú)縫隙護(hù)理可以取得了顯著的效果，值得在臨床上大力推廣和使用。

但是真正在臨床上推廣全程無(wú)縫隙護(hù)理模式并不容易，首先需要投入大量的人力、物力資源，而這也增加了醫(yī)院方面的資本輸出，其次投入的人員要具備非常全面的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)院方面也需要定期組織醫(yī)護(hù)人員參加培訓(xùn)等，這對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)行周轉(zhuǎn)是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)；最后，醫(yī)患之間的信任問(wèn)題是該種護(hù)理方案實(shí)施的重要問(wèn)題，目前來(lái)說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系甚為緊張，信任感薄弱，以至于多數(shù)患者存在抵抗心理；普遍實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理是一個(gè)艱難而漫長(zhǎng)的過(guò)程[5-6]。盡管如此，筆者仍然相信全程無(wú)縫隙護(hù)理將是未來(lái)護(hù)理方法的中堅(jiān)力量，醫(yī)院方應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，解決好現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)自身的口碑和好感度是當(dāng)前最重要的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

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