摘要：目的：尿液紅細(xì)胞檢驗中尿干化學(xué)分析儀與尿沉渣分析儀聯(lián)合使用的作用分析。方法：選取我院105例尿液樣本作為研究對象，分別通過尿干化學(xué)分析儀、尿沉渣分析儀以及聯(lián)合檢驗，對比檢驗結(jié)果。結(jié)果：聯(lián)合檢驗陽性率為30.48%，陰性率為53.33%，待鏡檢率為16.19%。聯(lián)合檢驗鏡檢率低于尿干化學(xué)分析儀檢測、尿沉渣分析儀檢測，漏檢率低于尿干化學(xué)分析儀檢測，P<0.05。結(jié)論：尿液紅細(xì)胞檢驗中尿干化學(xué)分析儀與尿沉渣分析儀聯(lián)合檢測具有良好的效果，能有效提高檢測率，值得在臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：尿液紅細(xì)胞；尿干化學(xué)分析儀；尿沉渣分析儀；作用

尿液檢測是目前臨床中的主要檢測項目之一，為多種疾病的診斷提供了重要的數(shù)據(jù)。尿干化學(xué)分析儀和尿沉渣分析儀是對尿液樣本進(jìn)行自動檢測的重要方式，這兩種檢測能對樣本進(jìn)行全面的分析，提供多種參數(shù)[1]。但這兩種檢測方法具有一定的復(fù)雜性，其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，都會對監(jiān)測結(jié)果造成影響，不利于臨床診斷。本次研究通過尿干化學(xué)分析儀聯(lián)合尿沉渣分析儀進(jìn)行檢測，取得了良好的成果。具體報告如下：

1資料與方法

1.1基本資料

選取我院2017年1月至2017年7月共105例晨尿樣本作為研究對象。

1.2儀器

AVE-764B尿液有形成分分析儀；AVE-752全自動尿液分析系統(tǒng)。

1.3方法

1.3.1尿沉渣檢測

取晨尿樣本10ml，使其均勻，通過分析儀對其沉淀物進(jìn)行檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行分析，操作過程中要嚴(yán)格遵照說明書。

1.3.2尿干化學(xué)檢測

取晨尿樣本10ml，使其均勻，通過分析儀進(jìn)行檢測，嚴(yán)格遵照說明書進(jìn)行操作。

1.3.3聯(lián)合檢測

根據(jù)以上兩種檢測對檢測結(jié)果進(jìn)行分析，若同時陽性則為陽性，若同時陰性則為陰性，若兩種檢測結(jié)果不同，則待鏡檢。

1.4觀察標(biāo)準(zhǔn)

對比三種檢測方式陽性率、陰性率、鏡檢率以及漏檢率。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

本次實(shí)驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中陽性率、陰性率、鏡檢率以及漏檢率對比采用卡方檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1陽性率、陰性率對比

尿干化學(xué)分析儀檢驗陽性32例，陽性率30.48%，陰性73例，陰性率69.52%；尿沉渣分析儀檢驗陽性47例，陽性率44.76%，陰性56例，陰性率53.33%；聯(lián)合檢驗陽性32例，陽性率30.48%，陰性56例，陰性率53.33%，待鏡檢17例，待鏡檢率16.19%。

2.2鏡檢率、漏檢率對比

聯(lián)合檢驗鏡檢率低于尿干化學(xué)分析儀檢測、尿沉渣分析儀檢測，漏檢率低于尿干化學(xué)分析儀檢測，P<0.05。如下表1所示：

3討論

尿液紅細(xì)胞是臨床檢測中較常用的項目之一，檢測速度快，操作簡單，大大提高了工作效率，能為臨床診斷泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)以及肝臟等病癥提供有價值的參考數(shù)據(jù)[2]。目前臨床中較常用的為尿干化學(xué)分析儀檢測和尿沉渣分析儀檢測，兩種檢測方法可能導(dǎo)致最終的檢測結(jié)果不同，例如在尿沉渣檢查中顯示為陽性，但尿干化學(xué)檢查中顯示為陰性，這可能與多種因素有關(guān)，例如尿液受污染、存放時間過長、人為操作失誤等[3]。

本次研究結(jié)果顯示，聯(lián)合檢驗陽性率為30.48%，陰性率為53.33%，待鏡檢率為16.19%。聯(lián)合檢驗鏡檢率低于尿干化學(xué)分析儀檢測、尿沉渣分析儀檢測，漏檢率低于尿干化學(xué)分析儀檢測，P<0.05。原因包括以下幾方面：第一，尿干化學(xué)檢測具有檢測速度快、準(zhǔn)確性高等優(yōu)勢，能夠進(jìn)行重復(fù)檢測，但該方式也具存在一定的缺陷，容易受到多種因素的影響，從而出現(xiàn)假陰性或假陽性的情況；第二，尿沉渣檢測則能最大程度上降低藥物和化學(xué)成分對尿液的影響，精確度高、有效率高。但由于尿液中的成分相對復(fù)雜，檢測過程中難以有效分辨酵母樣菌、精子等與紅細(xì)胞的差別，假陽性的情況較多[4]；第三，兩種檢測方式各有其優(yōu)缺點(diǎn)，聯(lián)合使用，能有效提高檢測的準(zhǔn)確率，為臨床診斷提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參考。

檢測方式的規(guī)范性對檢測的準(zhǔn)確率有直接影響，因此，在檢測過程中，應(yīng)當(dāng)注意以下幾方面問題：第一，在對尿液樣本進(jìn)行采集時，要保證尿液的新鮮度，時間應(yīng)≤1h。一旦樣本長時間存放，其中的化學(xué)物質(zhì)會逐漸分解、破壞，與空氣中的氧氣接觸，還可能產(chǎn)生氧化反應(yīng)。因此采集樣本后，要立刻進(jìn)行檢測，避免樣本出現(xiàn)變化，影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性[5]；第二，在檢測前，要適當(dāng)搖晃尿液，保證樣本的均勻度；第三，嚴(yán)格控制檢測室的溫度，一旦溫度過高，可能導(dǎo)致葡萄糖、蛋白質(zhì)、膽紅素以及尿膽原的陽性增強(qiáng)，酮體陽性減弱，pH值降低，影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性；第四，在進(jìn)行尿干化學(xué)進(jìn)行檢查時分，要采用配套的儀器以及試紙，不同的機(jī)器在檢測時有一定的區(qū)別，要嚴(yán)格遵照說明書進(jìn)行操作，避免不同檢查工具而產(chǎn)生的誤差。

綜上所述，尿液紅細(xì)胞檢驗中尿干化學(xué)分析儀與尿沉渣分析儀聯(lián)合檢測具有良好的效果，能有效提高檢測率，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉常軍，劉婷，董矜，等.UF-1000i尿沉渣分析儀假陽性結(jié)果分析[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012，33（2）：158-160.

[3]吳連杰.多種檢測方法對尿液中紅細(xì)胞測定結(jié)果的對比分析[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2015，22（6）：584-585.

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[5]余文惠.尿液干化學(xué)分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡檢測尿液紅細(xì)胞對比觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（23）：65-67.