摘要：目的 探討對急診輸液患者實施優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法 選取2015年6月～2016年12月在本院急診門診輸液患者80例，隨機分為對照組與干預(yù)組，各40例。對照組給予傳統(tǒng)護理，干預(yù)組給予優(yōu)質(zhì)護理，對比患者對護理服務(wù)的滿意度。結(jié)果 與對照組相比，干預(yù)組患者對護理服務(wù)的滿意度更高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在急診輸液室推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅能提高護理服務(wù)質(zhì)量，還能提高患者對護理工作的滿意度。

關(guān)鍵詞：急診輸液室；優(yōu)質(zhì)護理；滿意度

靜脈輸液是臨床常見的一種治療方法，特別是在急診醫(yī)護工作中占有非常重要的地位。急診輸液室是與患者直接接觸的工作場所，具有患者數(shù)量多、流動性強、病種繁雜、突發(fā)狀況多等特點[1]。因此，這也是容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的科室。為提高急診輸液護理質(zhì)量，提高患者對護理服務(wù)的滿意度，構(gòu)建和諧護患關(guān)系，本院近年來在急診輸液室內(nèi)實行優(yōu)質(zhì)護理，現(xiàn)做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象來自2015年6月～2016年12月在本院急診門診輸液室，共80例患者。其中，男43例，女37例；年齡16～86歲，平均為（42.2±5.6）歲；初中及以下文化25例；高中文化36例，大專及以上文化19例。本組患者在門診輸液時間均超過3d。將其隨機分為對照組與干預(yù)組，各40例。對比一般資料，發(fā)現(xiàn)在性別、年齡、文化程度方面無差異（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，干預(yù)組實施優(yōu)質(zhì)護理，措施如下：

（1）改善基礎(chǔ)設(shè)施，營造舒適的輸液環(huán)境。首先，為預(yù)防院內(nèi)交叉感染，根據(jù)疾病種類為特殊患者安排專用輸液房間。其次，安排專職護理人員巡查輸液室，并在每間輸液室內(nèi)配備呼叫鈴、熱水袋、飲用水等便民設(shè)施。

（2）改善護理服務(wù)態(tài)度，要求護理人員必須面帶微笑，主動問候，耐心為患者解答疑惑。同時，主動與患者溝通，對輸液中患者出現(xiàn)的心理問題給予及時的心理疏導(dǎo)，鼓勵患者樹立信心，更好地配合輸液工作。

（3）合理排班，優(yōu)化配置護理人力資源。由于輸液室工作具有“患者流量大、季節(jié)性強”等特點，因此，在日常工作中可采用高低年資相搭配的排班方式，保證每班有一名高年資與穿刺技術(shù)好的護理人員在崗。同時，認(rèn)真核對注射單與發(fā)放藥物總量，并仔細(xì)登記。根據(jù)患者病情與輸液時間盡快為其安排輸液床位與座位號，以節(jié)約患者的等候時間[2]。

（4）加強健康宣教，在輸液過程中可適時向患者介紹輸液注意事項，告知患者不可隨意調(diào)整輸液速度。同時，告知患者藥物使用方法及不良反應(yīng)。

（5）提高急救與輸液技術(shù)，抓好輸液安全管理。制定健全而嚴(yán)格的輸液管理制度，嚴(yán)格落實“三查七對”制度。每周進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點培訓(xùn)三基技術(shù)操作、常用藥品與搶救器材的使用方法。同時，定期開展突發(fā)事件演練活動，以培養(yǎng)護理人員的應(yīng)急能力。

1.3評定方法

利用本科室自行設(shè)計的急診輸液室護理服務(wù)滿意度調(diào)查問卷，涉及10項內(nèi)容，包括護士儀容、服務(wù)態(tài)度、穿刺技術(shù)、健康教育、輸液室環(huán)境等。調(diào)查結(jié)果分為三級，滿意、比較滿意、不滿意三種。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次通過SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗。如果P<0.05則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)組護理滿意度為95.0%，其中，滿意16例，比較滿意22例，不滿意2例。對照組護理滿意度為82.5%，其中，滿意10例，比較滿意23例，不滿意7例?？梢姡瑢φ战M護理滿意度明顯低于干預(yù)組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。護理質(zhì)量成為評價臨床護理工作的重要指標(biāo)。在如今的護理工作中，護理人員不僅要盡量為患者提供高效優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，而且服務(wù)態(tài)度也必須和藹可親，讓患者感到親切。這是構(gòu)建和諧護患關(guān)系的主要做法。

作為醫(yī)院面向患者的直接窗口，急診科室的工作質(zhì)量直接影響到患者對醫(yī)院的整體印象[3]。因此，提高急診科室的護理服務(wù)質(zhì)量具有非常重要的現(xiàn)實意義。輸液屬于急診科室最常見的一種治療方式，具有操作簡便、時間短、效果好等優(yōu)點。不過急診輸液室存在患者流量大、流動性強、疾病種類繁雜、病情較急等特點。不少急診患者由于發(fā)病較快，加上病情嚴(yán)重，并沒有時間做好心理準(zhǔn)備，容易產(chǎn)生焦慮、消極、緊張、煩躁等負(fù)面情緒[4]。因此，他們在與醫(yī)護工作者接觸時過于敏感、急躁，情緒經(jīng)常失控。針對上述特點，本院急診輸液室推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，為患者提供更具人性化、專業(yè)化、高效化的護理服務(wù)。這極大提高了患者對護理人員的滿意度與信任度，治療依從性也明顯提高。在優(yōu)質(zhì)護理的實施過程中還十分重視護理質(zhì)量的提升。通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期考核，績效激勵等多項措施來充分調(diào)動護理人員的工作積極性，最大限度增強護理人員的使命感與責(zé)任感，讓護理人員在工作中體會到自身價值。

本次研究顯示，干預(yù)組實施優(yōu)質(zhì)護理后，患者對護理滿意度更高，明顯優(yōu)于對照組（p<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。這說明優(yōu)質(zhì)護理在急診輸液室內(nèi)具有較高的應(yīng)用價值，值得大量推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧海平.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診輸液室患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（10）：19-20.

[2]陳 清.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對兒科輸液患者滿意度的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2013，25（6）：717-718.

[3]焦德萍.優(yōu)質(zhì)護理對靜脈輸液患者治療滿意度和治療效果的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（16）：215-216.

[4]徐 平，金小于.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對門急診輸液患者滿意度的影響[J].中國臨床護理，2015，7 （1）：77-79.