摘要：目的：探討在開(kāi)展外周介入術(shù)治療過(guò)程中，分析DSA路徑圖技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2015年05月～2017年02月收治的90例外周介入術(shù)患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；憑借數(shù)字奇偶法對(duì)本次研究收治的外周介入術(shù)患者分組；對(duì)照組：按照常規(guī)操作展開(kāi)外周介入術(shù)治療；觀察組：按照DSA路徑圖技術(shù)展開(kāi)外周介入術(shù)治療；對(duì)最終臨床手術(shù)時(shí)間、對(duì)比劑使用劑量以及透視曝光時(shí)間差異回顧性分析。結(jié)果：同對(duì)照組外周介入術(shù)患者臨床手術(shù)時(shí)間、對(duì)比劑使用劑量以及透視曝光時(shí)間比較，觀察組外周介入術(shù)患者表現(xiàn)出顯著性?xún)?yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：臨床對(duì)患者開(kāi)展外周介入術(shù)治療期間，合理應(yīng)用DSA路徑圖技術(shù)展開(kāi)，對(duì)于手術(shù)時(shí)間的縮短以及X線(xiàn)輻射的減少可以做出充分保證，從而使得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)獲得有效降低。

關(guān)鍵詞：DSA路徑圖技術(shù)；外周介入術(shù)；臨床效果

對(duì)于患者在開(kāi)展外周介入診療過(guò)程中，往往需要對(duì)患者施以藥物灌注栓塞治療、血管造影檢查以及球囊擴(kuò)張操作等，在此過(guò)程中應(yīng)用DSA路徑圖技術(shù)加以引導(dǎo)，獲得效果顯著【1】。本文將進(jìn)一步明確應(yīng)用DSA路徑圖技術(shù)對(duì)患者開(kāi)展外周介入術(shù)的價(jià)值所在作為研究目的，以此提高外周介入術(shù)治療效果。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年05月～2017年02月收治的90例外周介入術(shù)患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；憑借數(shù)字奇偶法對(duì)本次研究收治的外周介入術(shù)患者分組；對(duì)照組（45例）：男26例，女19例；年齡分布范圍為29歲～85歲，平均年齡為（59.63±2.82）歲；屬于子宮肌瘤、膀胱癌、股骨頭壞死、部分脾栓塞、下消化道出血以及下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者例數(shù)分別為8例、3例、7例、11例、3例以及13例；觀察組（45例）：男29例，女16例；年齡分布范圍為31歲～86歲，平均年齡為（59.69±2.85）歲；屬于子宮肌瘤、膀胱癌、股骨頭壞死、部分脾栓塞、下消化道出血以及下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者例數(shù)分別為10例、2例、8例、11例、2例以及12例；對(duì)兩組外周介入術(shù)患者的性別、年齡以及疾病類(lèi)型施以對(duì)比，呈現(xiàn)出無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)于入院后的兩組外周介入術(shù)患者，針對(duì)術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備加以充分完善，完成后依據(jù)常規(guī)準(zhǔn)備改良Seldinger技術(shù)對(duì)患者的右側(cè)股動(dòng)脈施以經(jīng)皮穿刺干預(yù)，通過(guò)導(dǎo)絲引導(dǎo)配合，于病灶區(qū)1級(jí)血管位置將導(dǎo)管準(zhǔn)確插入，于臨床對(duì)患者施以DSA采集工作。例如針對(duì)屬于膀胱癌以及子宮肌瘤患者，主要采用髂內(nèi)動(dòng)脈；針對(duì)股骨頭壞死患者，采用股深動(dòng)脈；對(duì)于下消化道出血患者，采用腸系膜下動(dòng)脈以及腸系膜上動(dòng)脈；對(duì)于臨床施以部分脾栓塞手術(shù)的患者，于臨床采用近脾門(mén)位置脾動(dòng)脈【2】?？刂茖?duì)比劑總量在15毫升與25毫升范圍內(nèi)，控制流速在3毫升/秒與5毫升/秒范圍內(nèi)；控制注射壓力在300psi與450psi范圍內(nèi)。通過(guò)對(duì)獲得的DSA圖像加以觀察，針對(duì)病變供血?jiǎng)用}加以明確之后，于病變血管近段準(zhǔn)備導(dǎo)管有效插入，合理進(jìn)行路徑圖模式的選擇，于透視的條件下，準(zhǔn)備造影劑對(duì)患者施以手推。完成后針對(duì)靶血管對(duì)比劑加以觀察，獲得滿(mǎn)意效果后，將透視停止，最終有效獲得病灶區(qū)血管路徑圖以及導(dǎo)管影像路徑圖【3】。

通過(guò)路徑圖的充分引導(dǎo)，于即將實(shí)施造影以及介入治療動(dòng)脈內(nèi)部，準(zhǔn)備導(dǎo)絲超選擇插入，之后將導(dǎo)管準(zhǔn)確引入，之后通過(guò)施以DSA造影，對(duì)患者于臨床施以出血血管栓塞治療、藥物灌注治療以及球囊擴(kuò)張操作等；對(duì)于屬于消化道出血病變血管栓塞或者部分脾栓塞患者，采用路徑圖技術(shù)，針對(duì)栓塞物用量以及走向加以認(rèn)真控制，針對(duì)栓塞范圍進(jìn)行認(rèn)真控制，避免出現(xiàn)過(guò)度栓塞以及異位栓塞的現(xiàn)象。在對(duì)患者施以下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥介入術(shù)過(guò)程中，通過(guò)路徑圖的充分引導(dǎo)，針對(duì)血管球囊擴(kuò)張位置加以認(rèn)真控制，在進(jìn)行血管內(nèi)支架放置期間，對(duì)于定位的精確性可以做出充分保證【4】。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

準(zhǔn)備統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)本次研究收治的外周介入術(shù)患者展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（對(duì)比劑用量）以 形式完成t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2、結(jié)果

同對(duì)照組外周介入術(shù)患者臨床手術(shù)時(shí)間、對(duì)比劑使用劑量以及透視曝光時(shí)間比較，觀察組外周介入術(shù)患者表現(xiàn)出顯著性?xún)?yōu)勢(shì)（P<0.05），見(jiàn)表1。

3、討論

在具體開(kāi)展外周介入手術(shù)過(guò)程中采用DSA路徑圖技術(shù)，對(duì)于工作區(qū)域內(nèi)血管起源、呈現(xiàn)出的病變范圍以及走向等可以進(jìn)行充分了解，從而對(duì)于最終插管準(zhǔn)確率以及成功率的提高可以奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，從而使得臨床手術(shù)時(shí)間獲得顯著縮短【5】。

綜上所述，在開(kāi)展外周介入術(shù)治療過(guò)程中，準(zhǔn)確應(yīng)用DSA路徑圖技術(shù)，可以使得介入治療效率以及治療質(zhì)量顯著提高，手術(shù)時(shí)間得以顯著縮短，并且可以將X線(xiàn)輻射有效減少，從而使得醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)獲得顯著降低，最終顯著提高介入診療治療效果。

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