摘要： 目的 探討分析Vitapex糊劑治療乳牙根尖周炎的有效性。方法 將200例選取自2015年6月1日至2016年12月31日間的乳牙根尖周炎患兒納入為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組行氧化鋅丁香油糊劑治療；研究組應(yīng)用Vitapex糊劑治療。比較兩組治療效果以及治療后疼痛程度。結(jié)果 研究組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，而治療后疼痛情況明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 Vitapex糊劑治療乳牙根尖周炎的有效性顯著，可以使患兒疼痛得到明顯緩解，而且操作便捷，安全性高，值得臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞： Vitapex糊劑；乳牙根尖周炎；有效性

乳牙根尖周炎是臨床常見的兒童口腔疾病，多由根尖臨近部位或者分叉部位組織（如牙周膜、牙骨質(zhì)、牙槽骨等組織）炎性改變誘發(fā)，多見于牙髓感染而逐漸發(fā)展所致[1]。本文進(jìn)一步探討分析Vitapex糊劑治療乳牙根尖周炎的有效性?，F(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月1日至2016年12月31日收治的乳牙根尖周炎患兒納入本次研究工作，隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組患兒中，男59例，女41例；年齡4至9歲，平均年齡為（6.42±1.09）歲，疾病類型包括68例慢性根尖周炎、32例急性根尖周炎；研究組患兒中，男62例，女38例；年齡5至9歲，平均年齡為（6.86±0.79）歲，疾病類型包括71例慢性根尖周炎、29例急性根尖周炎。將兩組乳牙根尖周炎患兒的一般資料比較分析，均無(wú)明顯差異，有可比性（P>0.05）。

1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn)

①12周歲以內(nèi)；②經(jīng)相關(guān)檢查確診深齲穿髓，牙髓壞死；③經(jīng)X線檢查結(jié)果顯示：乳牙牙根穩(wěn)定期且無(wú)明顯牙根吸收，牙槽骨支持充足。

1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)

①年齡大于12周歲；②經(jīng)相關(guān)檢查確診根管有彎曲、堵塞、鈣化，或者存在聯(lián)合性牙髓牙周病變松動(dòng)（Ⅱ度）或牙槽骨吸收（Ⅱ度），或正處于乳牙牙根不穩(wěn)定期；③患有嚴(yán)重重要臟器疾病或者全身性感染性疾病。

1.2治療方法

手術(shù)前所有患兒常規(guī)檢查，對(duì)患牙情況進(jìn)行詳細(xì)分析，拍攝X線片（根尖周部位），觀察牙周組織及恒牙胚發(fā)育情況。局部麻醉后施行去腐、揭頂開髓以及拔髓等處理；采用根管沖洗藥物對(duì)根管進(jìn)行徹底沖洗消毒；干燥處理后給予氫氧化鈣糊劑，以及氫氧化鋅（可暫時(shí)封糊冠方）。根管預(yù)備一周后，結(jié)合患兒實(shí)際情況，若無(wú)任何不適，即刻給予根管充填。研究組應(yīng)用Vitapex糊劑，利用充填器加壓根管口至密實(shí)；對(duì)照組采用氧化鋅丁香油糊劑通過螺旋充填器與光滑髓針導(dǎo)入根管，直至根管充滿，然后行調(diào)合修形以及拋光處理[2][3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察研究組與對(duì)照組患兒的臨床治療效果及治療后疼痛情況。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①成功：治療后患牙無(wú)明顯松動(dòng)或叩痛，無(wú)自覺癥狀，根尖周組織基本恢復(fù)正常，復(fù)查X線結(jié)果顯示根尖周陰影完全消失或縮小，根管充填嚴(yán)密且恒牙胚發(fā)育無(wú)異常。

②好轉(zhuǎn)：治療后患牙功能良好，無(wú)自覺癥狀，復(fù)查X線結(jié)果顯示根尖周陰影均明顯縮小或者無(wú)明顯病變區(qū)。

③失?。褐委熀筮_(dá)不到成功或者好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理分析數(shù)據(jù)，P<0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比分析研究組與對(duì)照組的臨床療效

對(duì)照組臨床治療有效率為72.00%，研究組臨床治療有效率為92.00%，兩組對(duì)比有明顯差異（P<0.05）。

2.2對(duì)比分析研究組與對(duì)照組治療后疼痛情況

對(duì)照組治療后疼痛情況與研究組對(duì)比有明顯差異（P<0.05=。

3.討論

針對(duì)乳牙根尖周炎，通過根管充填可以消除術(shù)后的死腔，有效預(yù)防二次感染。根管充填是治療最后一步也是最為關(guān)鍵的。因此，安全有效的根管填充材料極為重要[4]。

本研究中，研究組應(yīng)用Vitapex糊劑治療乳牙根尖周炎療效滿意，效果明顯優(yōu)于采用行氧化鋅丁香油糊劑。Vitapex糊劑是新穎的根管充填材料（注射型），有較好的流動(dòng)性與封閉性，操作便捷。其主要組成成分有碘仿、氫氧化鈣、聚硅氧烷油等，碘仿有極強(qiáng)殺菌功效；氫氧化鈣是一種強(qiáng)堿性藥物，抗菌性好；聚硅氧烷油可以進(jìn)一步提高流動(dòng)性與滲透性，即便是細(xì)小的側(cè)副根管或者是彎曲根管均可以灌入。值得一提的是，Vitapex糊劑配有專用注射器，且其的尖端可以進(jìn)入根尖深部區(qū)域，能有效保障Vitapex糊劑的治療效果[5]。

綜上所述，乳牙根尖周炎應(yīng)用Vitapex糊劑治療有效性明顯，不僅操作便捷，安全性高，而且可以明顯緩解疼痛，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊衛(wèi)紅.Metapex糊劑治療乳牙有竇型慢性根尖周炎的療效觀察[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2016，32（6）：348-349.

[2]郭素芬.Vitapex糊劑治療乳牙根尖周炎患兒的療效觀察[J].醫(yī)療裝備，2016，29（9）：6-7.

[3]張麗芳，任志明，張鳳琴等.Vitapex糊劑根管消毒治療乳牙根尖周炎臨床療效分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2017，26（7）：67-69

[4]閆艷芬.Vitapex糊劑與氧化鋅碘仿糊劑在乳牙根尖周炎治療中的療效對(duì)比[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（31）：6276.

[5]彭穎，王金生，劉焱等.Vitapex糊劑治療乳牙有瘺型慢性根尖周炎的臨床效果觀察[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2016，14（1）：12-13.