摘要：目的：探討急性腸胃炎患者應(yīng)用替硝唑+阿莫西林治療的效果。方法：抽取我院2016年2月至2017年2月收治的急性腸胃炎患者122例為研究對(duì)象，以所用治療方法將其分為對(duì)照組（61例行阿莫西林治療）、實(shí)驗(yàn)組（61例行替硝唑+阿莫西林治療），對(duì)兩組療效及藥物安全性進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：①實(shí)驗(yàn)組治療總有效率93.44%顯著高于對(duì)照組78.69%（P<0.05）；②實(shí)驗(yàn)組藥物副反應(yīng)發(fā)生率11.48%與對(duì)照組9.84%無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：替硝唑+阿莫西林用于急性腸胃炎治療可取得良好的效果，副反應(yīng)少且輕微，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：急性腸胃炎；替硝唑；阿西莫林

飲食不節(jié)、受涼等均是誘發(fā)急性腸胃炎的常見原因，胃腸黏膜發(fā)炎是急性腸胃炎的主要特征，患者急性發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹部絞痛等癥狀，癥狀時(shí)輕時(shí)重，患者承受的痛苦較大，生活質(zhì)量會(huì)大幅度降低[1]。藥物療法是治療急性腸胃炎最常用的方法，我院應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合替硝唑取得了良好的效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的122例急性腸胃炎患者為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診，排除合并有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、心血管疾病及過敏體質(zhì)者。根據(jù)患者采用的治療方案分組：對(duì)照組中，男性32例，女性29例，年齡18-53歲，平均（35.8±14.5）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男性33例，女性28例，年齡19-54歲，平均（36.2±14.3）歲。兩組基線資料齊全，且無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：醫(yī)師給予患者500mg/次阿莫西林（石家莊制藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H13020994）口服，3次/天，連續(xù)用藥4天。

實(shí)驗(yàn)組：醫(yī)師給予患者阿莫西林+替硝唑（山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20033666）口服，阿莫西林用藥方法同對(duì)照組，替硝唑用藥劑量為200mg/次，1次/天，連續(xù)口服4天。

1.3 觀察指標(biāo)

①療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患者用藥后惡心、腹痛等癥狀完全消失，胃鏡檢查顯示病灶消失；好轉(zhuǎn)：患者用藥后臨床癥狀有所減輕，胃鏡檢查顯示病灶明顯縮??；無效：患者治療后臨床癥狀及胃鏡檢查基本無變化。治愈、好轉(zhuǎn)患者所占比例表示治療總有效率。

②統(tǒng)計(jì)兩組用藥期間副反應(yīng)發(fā)生病例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，正態(tài)計(jì)數(shù)資料以率表示，行卡方檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果觀察

對(duì)照組治療總有效率為78.69%，將其與實(shí)驗(yàn)組93.44%比較，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組藥物副反應(yīng)發(fā)生情況觀察

兩組用藥后均有患者出現(xiàn)輕微的副反應(yīng)，對(duì)照組臨床表現(xiàn)為：頭暈者2例，口干者1例，皮疹者1例，食欲不振者2例，總發(fā)生率為9.84%；實(shí)驗(yàn)組副反應(yīng)表現(xiàn)為：頭暈者3例，口干者2例，食欲不振者2例，總發(fā)生率為11.48%。組間比較，差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ =0.086，P>0.05）。

3 討論

急性腸胃炎屬于消化內(nèi)科常見病，該病多發(fā)于夏秋季節(jié)，一般是患者進(jìn)食含有毒素、病原菌的食物后感染，或過量進(jìn)食辛辣、冰涼等具有刺激性的食物致胃腸黏膜發(fā)炎而引發(fā)該病。該病驟然發(fā)生，發(fā)病無性別差異，臨床癥狀比較多樣，大部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛癥狀，且排便次數(shù)明顯增多，每天排便3-5次，大便呈帶綠色、深黃色，并伴有惡臭，病情嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)高熱、水電解質(zhì)紊亂、酸中毒等癥狀，更有甚者會(huì)出現(xiàn)急性上消化道出血、急性休克等嚴(yán)重病癥[2]。

目前，臨床采用藥物療法來控制急性腸胃炎病情，藥物選擇必須要慎重，若選擇的藥物不科學(xué)，不僅會(huì)加重病情，而且可能引發(fā)多種副反應(yīng)，增加患者身心痛苦。阿莫西林為常用抗菌藥，其可選擇性結(jié)合細(xì)菌胞內(nèi)轉(zhuǎn)肽酶，通過抑制細(xì)菌胞壁合成發(fā)揮抑菌效果，且該藥生物利用度高，進(jìn)入患者體內(nèi)后會(huì)迅速被胃腸道吸收，解除惡心、腹痛等癥狀[3]。阿莫西林毒副作用小，患者耐受度高，故在胃腸道疾病治療中應(yīng)用較為頻繁。醫(yī)師治療急性腸胃炎患者時(shí)一般將阿莫西林與其他藥物聯(lián)合使用。替硝唑?yàn)橄趸溥蝾愃幬?，其?duì)病原體DNA合成具有抑制作用，可發(fā)揮良好的滅菌作用，該藥與阿莫西林具有協(xié)同作用，二者聯(lián)合使用可優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高臨床治療效果[4]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，表明阿莫西林聯(lián)合替硝唑比阿莫西林單用更容易控制病情。兩組中均有患者出現(xiàn)副反應(yīng)，但副反應(yīng)發(fā)生率無顯著性差異，表明聯(lián)合用藥不會(huì)增加副反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，且副反應(yīng)程度輕微，未經(jīng)特殊處理，副反應(yīng)便自行緩解，表明聯(lián)合用藥具有良好的安全性。

綜上所述，在阿莫西林基礎(chǔ)上給予急性腸胃炎患者替硝唑治療可增強(qiáng)療效，有效緩解患者不適癥狀，且安全性高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]石文良.阿莫西林與替硝唑聯(lián)合治療急性腸胃炎的療效研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（21）：65-66.

[3]周陸兵.替硝唑聯(lián)合阿莫西林治療急性腸胃炎的臨床效果[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，10（z2）：118-119.

[4]俞富香.替硝唑與阿莫西林結(jié)合治療急性腸胃炎的臨床效果研究[J].心理醫(yī)生，2016，22（22）：41-42.