摘要：目的：分析老年晚期非小細(xì)胞肺癌吉西他濱聯(lián)合放療治療近期效果。方法：在2016年2月-2017年4月期間，隨機(jī)選擇52例老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者，根據(jù)治療方法的不同，將患者具體分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者，每組均以26例患者，對(duì)照組患者進(jìn)行吉西他濱治療，實(shí)驗(yàn)組患者是在此基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合放療治療，觀察兩組患者近期療效。結(jié)果：在患者進(jìn)行分別治療后，對(duì)照組總有效率46.1%，實(shí)驗(yàn)組總有效率88.4%，組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在兩組患者進(jìn)行生活質(zhì)量對(duì)比時(shí)，實(shí)驗(yàn)組改善率為96.1%，顯著高于對(duì)照組患者改善率65.3%，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，采取吉西他濱聯(lián)合放療治療后，不僅可以改善臨床治療效果，而且還能提高患者生活質(zhì)量，使其不良反應(yīng)得到明顯控制，值得對(duì)其推廣。

關(guān)鍵詞：老年晚期非小細(xì)胞肺癌；吉西他濱；放療治療；近期效果

肺癌屬于當(dāng)前常見(jiàn)惡性腫瘤，在我國(guó)惡性腫瘤人群中，其死亡人數(shù)相對(duì)較高。肺癌患者內(nèi)非小細(xì)胞肺癌患者約占據(jù)80%左右，30%-40%患者確診后發(fā)展為晚期患者，其生存幾率較低[1]。而在非小細(xì)胞肺癌患者中，老年人屬于主要發(fā)展人群，在對(duì)其進(jìn)行臨床治療時(shí)，吉西他濱的治療效果比較常見(jiàn)，但聯(lián)合放療治療后，其治療效果會(huì)得到明顯提升，使其達(dá)到最佳治療效果[2]。對(duì)此，本文在2016年2月-2017年4月期間，隨機(jī)選擇52例老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者，將其作為本次研究對(duì)象，其中26例患者進(jìn)行吉西他濱聯(lián)合放療治療后，其近期療效相對(duì)比較理想，具體總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

在2016年2月-2017年4月期間，隨機(jī)選擇52例老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者，根據(jù)治療方法的不同，將患者具體分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者，每組均為26例患者。實(shí)驗(yàn)組：男性患者14例，女性患者12例，年齡在63-82歲期間，平均年齡（72.5±9.5）歲，其中腺鱗癌患者3例，腺癌患者10例，鱗癌患者13例。對(duì)照組：男性患者13例，女性患者13例，年齡在62-82歲期間，平均年齡（72±10）歲，其中腺鱗癌患者4例，腺癌患者11例，鱗癌患者11例。入組標(biāo)準(zhǔn)：在兩組患者進(jìn)行治療前，4周前并未接受放療治療；患者HPS（高溫相評(píng)分）不低于79分；患者預(yù)計(jì)生存時(shí)間超過(guò)90天。兩組患者臨床資料的對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行吉西他濱的單獨(dú)治療，劑量1000mg/m2，患者同時(shí)節(jié)能型化療，化療期間需在第1天與第8天進(jìn)行用藥，以21天為治療周期[3]。實(shí)驗(yàn)組患者則是在對(duì)照組基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合放療治療，即在用藥前提上，對(duì)患者予以CT檢驗(yàn)，在停止化療后予以放療，具體方法為：引導(dǎo)患者保持仰臥狀態(tài)，并立體定向于放射治療真空定位袋中，以激光方式對(duì)患者位置進(jìn)行明確，同時(shí)予以螺旋CT加強(qiáng)掃描。在治療方案中，主要進(jìn)行患者外放的1-1.5厘米射線，其中放射源是以6MV-X線、10MV-X線為主[4]。每周進(jìn)行5次放療治療，并按照患者的CT圖像結(jié)果予以調(diào)整。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在患者治療中，向患者予以胸部CT和腦MRI等常規(guī)檢查，按照臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)估和生活治療改善情況的對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究通過(guò)SPSS 20.0軟件予以數(shù)據(jù)分析和處理，計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，予以t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用率（%）代表，選擇X2進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P<0.05，表明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者近期療效

在患者進(jìn)行分別治療后，對(duì)兩組患者近期療效對(duì)比時(shí)，主要是從PD（進(jìn)展）、SD（穩(wěn)定）、PR（部分緩解）、完全緩解（CR）方面進(jìn)行，對(duì)照組總有效率46.1%，實(shí)驗(yàn)組總有效率88.4%，組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量改善情況

在兩組患者進(jìn)行生活質(zhì)量對(duì)比時(shí)，實(shí)驗(yàn)組改善率為96.1%，顯著高于對(duì)照組患者改善率65.3%，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

目前，在對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行治療時(shí)，其治療結(jié)果并不理想，且晚期患者的生存率普遍較低。對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌患者來(lái)講，其主要表現(xiàn)為癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，無(wú)法對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療，而放射治療和化療逐漸成為當(dāng)前重要治療手段。當(dāng)對(duì)治療方案進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，如果患者采取藥物與放療的聯(lián)合治療，通常藥物選擇伊立替康、吉西他濱和諾維本等，具體選擇需要按照患者病情和治療環(huán)境等因素予以選擇，以便于達(dá)到最佳治療效果[5]。因?yàn)槔夏晖砥诜切〖?xì)胞肺癌患者予以治療時(shí)，多種藥物治療方法很難達(dá)到最佳治療效果，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。所以，為了改善老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者的治療效果，可以采取吉西他濱聯(lián)合化療治療方式，其原因?yàn)椋杭魉麨I通過(guò)對(duì)細(xì)胞的復(fù)制功能予以破壞，使其呈現(xiàn)理想抗癌藥物，對(duì)此藥物進(jìn)行應(yīng)用，能夠?qū)颊甙┘?xì)胞的生成予以有效控制，為患者早日恢復(fù)健康起到積極作用[6]。

根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，吉西他濱聯(lián)合化療治療組的總有效率為88.4%，生活質(zhì)量改善率為96.1%，而吉西他濱單純治療組的總有效率為46.1%，生活質(zhì)量改善率為65.3%，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者予以臨床治療，可以采取吉西他濱聯(lián)合化療治療方法，通過(guò)治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該項(xiàng)治療手段不僅可以改善臨床治療效果，而且還能提高患者生活質(zhì)量，使患者病情得到有效控制，值得臨床對(duì)其進(jìn)行不斷推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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