摘要：護患關系關系到患者的救治，護患糾紛嚴重影響醫(yī)院正常工作的開展，研究急診科護理糾紛的原因，采取有效的管理對策，降低糾紛發(fā)生率，更好地實現(xiàn)救死扶傷。

關鍵詞：急診科；護理糾紛；原因；對策

隨著我國社會經濟的飛速發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，健康意識不斷增強，法治理念日益深入人心，維權意識不斷強化。另一方面，各種突發(fā)事件和意外對人們的傷害也在不斷增多，重大突發(fā)疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，在給急診科救治帶來嚴重負擔的同時，也給急診護理提出了更多更高的要求。無法預估的客觀因素以及護理過程中的失誤和管理不規(guī)范造成各種糾紛，不僅影響患者的健康和生命安全，影響患者家屬的心情，也影響醫(yī)院的正常運轉。認真研究急診科護理糾紛產生的原因，并做好相應的管理，降低糾紛發(fā)生率，更好地實現(xiàn)救死扶傷。

一、急診科護理糾紛產生的原因分析

（一）特殊的科室背景

急診科是一個最為特殊的科室，不同于普通科室，這里接送和護理的都是突發(fā)危急患者，病因復雜，病情特殊，患者和家屬的心情普遍急躁和緊張，對患者病因分析和治療無法快速全面的作出判斷。這些都會給護理帶來非常大的困難，影響護理的效率和質量，關系患者的心情和健康，甚至會造成無法預料的后果。任何醫(yī)院都不能保障所有接送的急診病人都會轉危為安，甚至不少急診病人進入醫(yī)院就是他們最后的行程。同時，急診科室不可能迅速建立非常緊密的護患關系，很多的急診病人對急診科室的“先重后輕，先急后緩”的特殊性處理不理解，病人都認為自己應該得到最快而又全面的護理。而急診科室的護理工作主要針對病人的輕重緩急安排時間和人數(shù)。很多時候因為沒有時間進行更多的溝通，也就無法獲得患者及其家屬的理解和支持，造成誤解和糾紛。

（二）護士自身的能力和素養(yǎng)

急診科面對的都是危急病人，需要過硬的護理能力，更需要較高的職業(yè)素養(yǎng)，對病人高度負責。一些護士的護理能力不高，責任意識不強，在護理過程中不能全面檢查，僅僅通過口頭詢問，尤其沒有對患者病史做一詢問，導致診斷不夠全面。同時，在接診過程中缺乏應有的主動意識，護理不夠熱情，解釋缺乏耐心，甚至在護理過程中不專注，玩手機或者聊天等，不僅讓患者倍感冷落，甚至會貽誤患者的病情，由此造成重大的護理糾紛。有些患者沒有經過掛號就直接進入了搶救室，護士不能做好溝通，讓患者家屬做了更多的工作，認為護理不到位，引發(fā)護患糾紛。在搶救過程中，護士需要專業(yè)而又熟練，能夠熟練掌握程序和各種器械的使用，在溝通和處理過程中不能仔細、周到檢查，造成患者和家屬不滿情緒。護送和治療過程中，因為患者使用麻醉藥劑或者其他情況神志不清，造成患者墜床或者其他問題，或者給患者用藥中不能嚴格依照劑量，沒有嚴格按照“三查七對”，造成護患糾紛。

二、急診科強化管理降低護理糾紛的有效對策分析

（一）強化責任教育和法治教育

醫(yī)院需要強化責任教育和法治教育，生命終于泰山，健康無價，每個急診患者的健康和生命都系于醫(yī)院的醫(yī)生診治和護士精心護理。護士的責任意識和法治觀念影響自己的工作，關系護理的全過程，更關系患者的生命健康。醫(yī)院要想最大限度的降低護患糾紛，從護士的角度需要強化教育，確保每個護士在護理過程中能夠有著高度的責任感，嚴格按照護理制度和程序做好護理工作，不違規(guī)、不違法。在工作中不出現(xiàn)護理失誤，從法律角度不出現(xiàn)違法問題，這樣既能夠讓患者和家屬安心配合治療，還不會出現(xiàn)護患糾紛，更能夠保障生命健康安全。

（二）強化護士專業(yè)學習和技能培訓

急救科室接收的都是危急患者，需要非常全面的專業(yè)知識和過硬的護理技能，才能保障患者的健康和生命安全，才能降低各種護患糾紛。醫(yī)院需要強化護士的教育和培訓，讓每個護士在做好工作的同時，積極學習專業(yè)知識，能夠針對不同的急診患者掌握全面的護理知識，并能夠真正掌握過硬的護理技能，靈活、準確、快速處理各種問題，做好患者的心理思想溝通，消除患者的恐懼心理，解決家屬的緊張情緒。既能夠做好自己的本質工作，又能夠讓患者及家屬更好地配合，消除各種糾紛，快速救治急診病人。

（三）完善急診科室護理制度和工作流程

完善的管理制度能夠確保每個護士科學護理，防止出現(xiàn)各種醫(yī)療護理事故。急診科需要進一步規(guī)范護理流程，并結合工作實際，不斷完善護理制度，能夠規(guī)范護士的護理工作，做好各種監(jiān)督和激勵，提高護士的工作效率，降低各種護理安全隱患?？剖叶ㄆ谡匍_護士工作會議，對護理過程中出現(xiàn)的常規(guī)問題和特殊問題做好總結，不斷優(yōu)化預案流程、搶救流程，規(guī)范護士的服務用語，讓每個護士能夠有章可循，做到一絲不茍。做好各種監(jiān)督和激勵，確保每個護士在工作能夠嚴格按照制度和程序工作，減少各種失誤，并對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的護士做好獎勵，以此來全面提升護理質量，營造更為和諧的護患關系。

總之，護患關系關系到患者的救治，關系到醫(yī)院的穩(wěn)定工作，護患糾紛嚴重影響醫(yī)院正常工作的開展，更關系患者的健康和生命健康安全。研究急診科護理糾紛的原因，采取有效的管理對策，構建更為健康的醫(yī)患關系。

參考文獻：

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