摘要：醫(yī)院人事檔案作為醫(yī)院人事管理的重要依據(jù)，具有重要的價值，管理也應(yīng)成為醫(yī)院管理的重要組成部分。加強醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院的重點部分。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院人事檔案 檔案管理 對策

醫(yī)院人事檔案是反映醫(yī)院全體員工的個人資格、經(jīng)驗、道德、職業(yè)評價和獎懲信息，是醫(yī)院工作的重要依據(jù)。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，在市場競爭日益激烈，對人才的更高要求做醫(yī)院人事管理。醫(yī)院在人事檔案管理，提高人才的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，具有重要的意義。然而，醫(yī)院人員檔案管理工作還存在著較大的問題，嚴重制約了中國的醫(yī)院提高服務(wù)水平。

1 醫(yī)院病例檔案管理的現(xiàn)狀

1.1 檔案意識不強，檔案利用率低下

在傳統(tǒng)觀念中，醫(yī)院的核心任務(wù)是提高醫(yī)療水平，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，“重管理，輕檔案”的概念。在一定程度上，沒有意識到檔案管理在醫(yī)院日常工作中的重要性。同時，由于檔案的重視程度不夠，檔案信息資源開發(fā)短缺。由此產(chǎn)生的檔案文件利用率不高。

1.2 檔案管理混亂，管理制度不健全

目前的醫(yī)院管理普遍側(cè)重于管理體制和工作職責(zé)的建設(shè)，而對檔案管理體制、工作職責(zé)、管理措施和評價等機制不多，所以很多檔案要部門管理，沒有統(tǒng)一的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，許多應(yīng)該歸入統(tǒng)一管理的檔案沒有納入管理范疇。

1.3 檔案管理人員業(yè)務(wù)水平不高，知識更新不夠

檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平直接影響檔案管理水平。醫(yī)院業(yè)務(wù)人員培養(yǎng)中，只重視醫(yī)療技術(shù)人員的培養(yǎng)和素質(zhì)提高，而對檔案管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)則沒有納入計劃之中，檔案專業(yè)人員在理論水平、專業(yè)素質(zhì)方面參差不齊，不能滿足檔案發(fā)展的需要，甚至在一定程度阻礙了檔案管理水平的提高。

1.4 檔案歸檔內(nèi)容界定不清，保管期限劃分不準(zhǔn)確

醫(yī)院檔案管理中，檔案管理的內(nèi)容不明確的界限，混淆了醫(yī)院檔案部門，許多部門整理檔案室僅僅憑借管理者會記憶判斷，具有很大的隨意性，有的檔案檔案沒有納入管理中，有的臨時的，一般的檔案也永久性檔案進行綜合管理保存，但是一些重要信息反而被擱置。

1.5 檔案管理水平不高、現(xiàn)代化管理手段應(yīng)用較差

在日常的工種中不能有效的利用現(xiàn)代化的檔案管理手段和設(shè)備，現(xiàn)價段檔案管理室的工作人員基本還停留在手工收集，檢索以及管理。管理技術(shù)的停滯，使檔案管理無法與醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速發(fā)展同步進行。

2加強醫(yī)院人事檔案管理對策

2.1更新管理觀念，強化檔案利用意識、服務(wù)意識。首先，在人事檔案管理工作中必須樹立改革創(chuàng)新觀念，以改革的精神、發(fā)展的眼光審視人事檔案管理工作中存在的問題和缺陷，增強做好人事檔案工作的責(zé)任感和緊迫感。通過完善管理體制、改進管理服務(wù)方式和豐富服務(wù)內(nèi)容，適應(yīng)醫(yī)院培養(yǎng)新型高素質(zhì)人才的需要，同時要重視學(xué)習(xí)與檔案相關(guān)的法律法規(guī)，加強檔案管理意識。其次，要重視對人事檔案管理人員的教育，提高他們的專業(yè)化水平和素質(zhì)，提高自覺防止和抵制各種違法行為的能力，從而維護檔案的完整性和真實性。最后，從專業(yè)的角度做好保管和利用現(xiàn)有檔案的工作，不斷提高服務(wù)水平的專業(yè)性。

醫(yī)院急需建立真正意義上的醫(yī)院綜合檔案室，配備專職的綜合檔案管理人員，明確并強化其職能，根據(jù)檔案工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理原則，將醫(yī)院各個門類、不同載體的檔案收納到綜合檔案室，再由專職檔案管理人員進行統(tǒng)一分類、歸檔、管理。針對醫(yī)院和各部門形成的檔案內(nèi)容、特點、行業(yè)要求，制定集中管理、分行業(yè)歸檔、積極提供利用的管理制度，及時修訂原有檔案管理辦法，突出各行業(yè)特點，提高檔案利用價值，建立醫(yī)院人事檔案數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，實施人事檔案動態(tài)管理，保證檔案信息的時效性、真實性和準(zhǔn)確性。

2.2建立新型的用人機制和合理的薪酬體系。

我國公立醫(yī)院目前實行的是事業(yè)單位職務(wù)等級工資制度，在薪酬管理方面沒有充分體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價”的原則，為此，醫(yī)院必須要對現(xiàn)有分配制度進行改革，建立公平合理的薪酬體系和靈活的崗位工資制，強化人事檔案管理人員的績效考核和激勵機制，以嚴格的績效考核為中心，持續(xù)改進質(zhì)量，加強定期抽查的密度與力度，對取得良好效果的創(chuàng)新管理工作給予嘉獎，而對存在嚴重紕漏和錯誤的現(xiàn)象，則給予行政或物質(zhì)上的處罰，進而增強醫(yī)院的整體活力，提升醫(yī)院的整體品質(zhì)競爭力和經(jīng)濟效益。

3.建立健全的崗位責(zé)任制和考核制度。

醫(yī)院根據(jù)人事制度改革要求，建立健全的崗位責(zé)任制和考核制度。一是建立，停止招聘，解雇制度，定期對聘任人員進行全面考核，并將考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級、分配、獎懲和解聘的主要依據(jù)。同時，職工也可以按照聘任條件提出辭聘，從而使人員進出的通道暢通，提高人事管理的靈活性。二是將管理、技術(shù)、責(zé)任等因素納入分配制度中，積極實行按勞分配和按崗定酬，逐漸拉開崗位分配檔次；同時突出人才價值，以及人員的利益和責(zé)任，從而提高員工的緊迫感、責(zé)任感和危機感 激發(fā)員工的工作熱情和積極性創(chuàng)造。

4.增強檔案管理人員的素質(zhì)。

培養(yǎng)“創(chuàng)新型、復(fù)合型、合作型”優(yōu)秀人才：（1）檔案管理人員要具備良好的職業(yè)精神、掌握新知識、掌握檔案管理的新技術(shù)。堅持醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的具體內(nèi)容。（2）倡導(dǎo)以人為本的管理模式，運用科學(xué)的管理方法，通過全面發(fā)展重視人力資源規(guī)劃與企業(yè)文化建設(shè)，充分發(fā)揮員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，從而提高工作效率，創(chuàng)造新績效，為醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)做出最大貢獻。（3）引入競爭機制，通過崗位優(yōu)先。真正好的檔案管理專業(yè)崗位人員選拔。（4）醫(yī)院將培訓(xùn)人員在醫(yī)院進行人才培養(yǎng)計劃，關(guān)心他們的工作晉升和工作業(yè)績，使他們的工作勤奮得到公平回報。

5.加強人事檔案管理的現(xiàn)代化手段，創(chuàng)新人事服務(wù)的形式。

人事檔案信息是促進人力資源合理配置的重要手段，在這方面，醫(yī)院應(yīng)加大資金投入，提高人才素質(zhì)。完善硬件設(shè)備檔案管理，引進現(xiàn)代化技術(shù)裝備，實現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化?；谠黾幼》康男枰?對醫(yī)院檔案室、恒溫除濕設(shè)備的采購、消防安全監(jiān)控系統(tǒng)的建立和信用檔案系統(tǒng)的建立、信息等進行了研究。人事檔案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)資源的合理配置和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。人事管理是社會主義條件下的一種新的管理模式。市場經(jīng)濟條件下，隨著我國市場經(jīng)濟體制的完善，人事管理支持體系的重要組成部分有利于促進社會化、專業(yè)化、規(guī)范化。.

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