摘要：目的：探討在臨床上消化內(nèi)科常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理管理措施的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取120例消化內(nèi)科的患者平均分為觀察組和對(duì)照組。照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采取風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理。對(duì)比并分析兩組護(hù)理結(jié)果、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、患者滿意度以及護(hù)理人員技能熟練度。結(jié)果：實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后，觀察組沒有護(hù)患糾紛為，1例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)照組的3例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，2例護(hù)患糾紛，觀察組明顯低于對(duì)照組。對(duì)照組護(hù)理滿度情況為12例不滿意，34例滿意，14例一般，80.00%的總滿意度，觀察組護(hù)理滿度情況為2例不滿意，44例滿意，14例一般，96.67%的總滿意度，觀察組96.7%明顯比對(duì)照組的80.0%要高（P<0.05）。觀察組護(hù)理人員操作熟練度和護(hù)理綜合滿意度和明比對(duì)照組要高（P<0.05）。結(jié)論：在消化內(nèi)科中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)很多，必須要落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理。在臨床上貫徹風(fēng)險(xiǎn)管理，可以降低發(fā)生護(hù)患糾紛和風(fēng)險(xiǎn)事件，促使醫(yī)患關(guān)系更和諧。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科；常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；護(hù)理管理策略

引言

消化內(nèi)科疾病患者往往存在病情多樣的特點(diǎn)，且反復(fù)發(fā)作、多為慢性，需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的治療和恢復(fù)，所以消化內(nèi)科護(hù)理對(duì)于患者的康復(fù)具有十分重要的意義。隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療水平及其護(hù)理質(zhì)量要求越來(lái)越高。近年來(lái)，因?yàn)椴糠肿o(hù)理人員缺乏相關(guān)法律常識(shí)，極大的影響了醫(yī)院對(duì)患者的治療，因此采取護(hù)理管理措施對(duì)于降低風(fēng)險(xiǎn)因素及常見的護(hù)理問(wèn)題非常重要，可以促進(jìn)患者順利康復(fù)。本文隨機(jī)選取120例消化內(nèi)科的患者平均分為觀察組和對(duì)照組，并進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1、資料和方法

1.1資料

隨機(jī)選取120例消化內(nèi)科的患者平均分為觀察組和對(duì)照組，所有患者都符合消化系統(tǒng)疾病的臨床診斷要求。觀察組22例女，38例男，年齡在24到66歲，平均為（44.3±5.1）歲；對(duì)照組24例女，36例男，年齡在23到65歲，平均為（43.9±4.6）歲。兩組病患在年齡、性別以及病程等情況的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組病患入院后都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括飲食護(hù)理，日常起居護(hù)理，睡眠護(hù)理。觀察組基于此給予風(fēng)險(xiǎn)管理以及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。對(duì)比并分析兩組患者的護(hù)理結(jié)果，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，患者滿意度，護(hù)理人員技能熟練程度。消化內(nèi)科常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有：護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)不過(guò)關(guān)，沒有服務(wù)意識(shí)，執(zhí)行能力差，造成護(hù)理質(zhì)量低；醫(yī)護(hù)人員使用藥品時(shí)出現(xiàn)失誤，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不高，責(zé)任感低，不尊重患者；醫(yī)護(hù)人員法律法規(guī)學(xué)習(xí)淡薄，綜合素質(zhì)差。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施：加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)理人員法律知識(shí)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范能力；醫(yī)院?jiǎn)挝唤M織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，分期培訓(xùn)專業(yè)學(xué)習(xí)，把薪酬和考核成績(jī)掛鉤，提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性；提高護(hù)理人員的合理用藥意識(shí)；加強(qiáng)巡查病房，及時(shí)制止并指導(dǎo)使用藥物不當(dāng)患者用藥?？剖覂?nèi)設(shè)立獎(jiǎng)懲制度，提高醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，加強(qiáng)專業(yè)技能學(xué)習(xí)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在臨床總結(jié)后進(jìn)行護(hù)理工作，護(hù)理之后再做問(wèn)卷調(diào)查，分析對(duì)比兩組患者的護(hù)理結(jié)果，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，患者滿意度，護(hù)理人員技能熟練度等，滿意度分為不滿意、一般、滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)分析都使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料都使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用[n（%）]來(lái)表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異化，具有相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

在實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理之后，觀察組的沒有護(hù)患糾紛，1例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，59例護(hù)理人員的操作熟練，對(duì)照組有3例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，2例護(hù)患糾紛，49例護(hù)理人員的操作熟練為，對(duì)照組在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)患糾紛方面比觀察組高。對(duì)照組護(hù)理滿度情況為12例不滿意，34例滿意，14例一般，80.00%的總滿意度，觀察組護(hù)理滿度情況為2例不滿意，44例滿意，14例一般，96.67%總滿意度，觀察組護(hù)理人員操作熟練度和護(hù)理綜合滿意度明顯比對(duì)照組要高（P<0.05）。患者護(hù)理總滿意度觀察組96.7%明顯比對(duì)照組的80.0%要高（P<0.05）。

3、結(jié)果討論

消化內(nèi)科科室內(nèi)的護(hù)理工作可以幫助患者穩(wěn)定病情，改善治療結(jié)果，給予心理和生理雙重護(hù)理，保障了患者的治療質(zhì)量。但是消化內(nèi)科疾病的特殊性威脅著護(hù)理工作及患者的病情，使開展護(hù)理工作比較的困難，因護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)造成病情加重，病情反復(fù)以及并發(fā)癥等，延長(zhǎng)了患者恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間，遭受了二次傷害，給患者在經(jīng)濟(jì)和生理上帶來(lái)了極大的負(fù)擔(dān)。消化道內(nèi)科相較于其他科室，人員流動(dòng)量更大，病情機(jī)制十分復(fù)雜，所以對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求比較高，臨床上消化內(nèi)科常見的風(fēng)險(xiǎn)因素有護(hù)理人員的專業(yè)水平比較低、因?yàn)榉婪兑庾R(shí)不高、用藥錯(cuò)誤等對(duì)治療產(chǎn)生負(fù)面的影響，從而引發(fā)醫(yī)患糾紛事件。消化內(nèi)科的護(hù)理工作應(yīng)該一直以患者為中心，以提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度為目標(biāo)，嚴(yán)格參照操作規(guī)范護(hù)理，根據(jù)患者的病情展開相人性化護(hù)理工作，提升患者的信任度。在本次研究中兩組患者對(duì)比分析，研究結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件以及護(hù)患糾紛發(fā)生率相對(duì)比較低，醫(yī)患關(guān)系更為和諧，護(hù)理人員操作熟練度和患者的總滿意度以及護(hù)理質(zhì)量都比較高。這說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)管理針對(duì)性管理消化道內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，能夠有效的針對(duì)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)低、專業(yè)水平低、錯(cuò)誤用藥、責(zé)任度不高等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)了患者康復(fù)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本次研究中觀察組護(hù)理人員操作熟練度對(duì)照組為81.67%，觀察組為98.33%，患者護(hù)理綜合滿意度對(duì)照組為80.00%，觀察組為96.67%，在臨床上貫徹風(fēng)險(xiǎn)管理，可以降低發(fā)生護(hù)患糾紛和風(fēng)險(xiǎn)事件，促使醫(yī)患關(guān)系更和諧，提高護(hù)理總滿意度。

4、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，根據(jù)本研究結(jié)果顯示，自實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理以來(lái)，護(hù)理滿意率提高，護(hù)理事故發(fā)生率明顯降低，消化內(nèi)科疾病的護(hù)理水平得到提高，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降低，防范措施有效，在臨床上值得進(jìn)一步推廣。

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作者簡(jiǎn)介：

張鳳，性別：女 畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué) 從事臨床護(hù)理