摘要：目的：評(píng)價(jià)小兒肺炎患者接受臨床護(hù)理干預(yù)的效果和價(jià)值。方法：以數(shù)字隨機(jī)方法將我院收治的140例小兒肺炎患者平均分為兩組。對(duì)照組接受常規(guī)的臨床護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用小兒肺炎的專科護(hù)理服務(wù)。對(duì)比兩組患兒的護(hù)理服務(wù)效果。結(jié)果：觀察組患兒的各項(xiàng)臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合患兒的臨床癥狀為小兒肺炎患者實(shí)施專科護(hù)理有助于改善患者的臨床癥狀，提高治療效率，促進(jìn)患兒健康發(fā)育和成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎；護(hù)理方案；護(hù)理價(jià)值

小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見疾病，以發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音為常見的臨床表現(xiàn)。嬰幼兒階段內(nèi)，小兒的身體機(jī)能和免疫能力較弱，對(duì)肺炎病毒的抵抗能力較差，因此小兒肺炎如不能有效治療會(huì)對(duì)患兒的生命健康安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。為了保證小兒肺炎患者的健康，我院在常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，針對(duì)患兒的病癥實(shí)施專科護(hù)理，效果良好。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象共140例，均來源于2016年1月至2017年6月。觀察組：男42、女28例，平均年齡（2.5±0.8）歲，平均病程（3.84±1.48）天；對(duì)照組：男39例、女31例，平均年齡（2.3±0.9）歲，平均病程（3.87±1.46）天。兩組患兒均存在小兒肺炎的典型臨床癥狀，一般資料經(jīng)過對(duì)比均為P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組則根據(jù)患兒的臨床病癥進(jìn)一步接受專科護(hù)理干預(yù)。

首先，加強(qiáng)對(duì)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員需要每天進(jìn)行病房的消毒和清潔，保持病房?jī)?nèi)環(huán)境整潔、適當(dāng)通風(fēng)，保持溫濕度適宜，同時(shí)要保持病房安靜，使患兒能夠得到良好的休息；護(hù)理人員需要關(guān)注患兒的血壓、脈搏、呼吸、體溫等情況的變化，詳細(xì)記錄，如果發(fā)現(xiàn)某一項(xiàng)體征出現(xiàn)異常狀況，需要及時(shí)向主治醫(yī)生報(bào)告，并提前準(zhǔn)備好治療所需要的各種藥品和設(shè)備；為患兒進(jìn)行清潔護(hù)理，尤其是要清潔好呼吸道的分泌物，保持患兒呼吸順暢。定時(shí)為患兒更換體位，進(jìn)行霧化吸入治療，為患兒拍背，促進(jìn)患兒排痰等；遵從醫(yī)囑為患兒合理使用抗生素；對(duì)于體溫較高的患兒，最好首先進(jìn)行物理降溫，如果仍不能退熱，在醫(yī)囑下為患兒使用藥物。

其次，合理為患兒安排飲食。在為患兒喂食時(shí)，一定要保持耐心，溫度適宜，避免出現(xiàn)嗆咳等現(xiàn)象，叮囑患兒的家長(zhǎng)多為患兒飲水，促進(jìn)痰液排出。如果患兒還出于母乳喂養(yǎng)期，建議適當(dāng)延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。針對(duì)患兒的臨床表現(xiàn)，為其實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，比如，對(duì)于呼吸困難的患兒，需要為其吸氧；對(duì)于斷母乳的患兒，需要在其飲食中增加熱量、蛋白質(zhì)、維生素，最好以半流食和流食為主。進(jìn)食的過程中，要保持患兒的體位為坐位，或者是半臥位，確保患兒能夠順暢進(jìn)食[1]。

小兒肺炎患者的年齡較小，對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生并且存在強(qiáng)烈的恐懼感，在治療和護(hù)理過程中，難免會(huì)哭鬧，會(huì)出現(xiàn)不配合的情況。護(hù)理人員需要考慮到小兒的這種心理特點(diǎn)，在護(hù)理服務(wù)時(shí)，保持耐心、細(xì)致的態(tài)度，多多鼓勵(lì)患兒，比如說“你真棒”“真厲害”。通過拍手、拍肩膀等小動(dòng)作給予患兒安全的心理暗示，也可以在治療時(shí)，為患兒提供一些他們喜歡的小玩具，或者播放動(dòng)畫片等來轉(zhuǎn)移孩子的注意力，使患兒逐漸忘記治療的恐懼感，更加配合醫(yī)護(hù)服務(wù)。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音癥狀改善的時(shí)間；對(duì)比兩組患兒本次護(hù)理服務(wù)的有效率：有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)*100%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件系統(tǒng)SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料（n，%），卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料（ ），t檢驗(yàn)，P<0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1病癥改善時(shí)間

咳嗽：觀察組平均為（5.35±1.36）d，對(duì)照組平均為（7.43±1.78）d，t=7.768，P=0.000<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；

發(fā)熱：觀察組平均為（4.57±1.24）d，對(duì)照組平均（5.86±1.38）d，t=5.817，P=0.000<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；

肺部啰音：觀察組平均為（6.58±1.47）d，對(duì)照組平均為（8.82±1.85）d，t=7.931，P=0.000<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2護(hù)理有效率

觀察組患兒經(jīng)過護(hù)理后總體有效率為97.14%（68/70），對(duì)照組患兒的護(hù)理總有效率為84.28%（59/70），統(tǒng)計(jì)學(xué)得到X2=6.868，P=0.008<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

小兒肺炎是臨床中導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要原因之一，因此針對(duì)小兒肺炎實(shí)施有效的治療和護(hù)理措施十分必要[2]。

在本次研究中，除了常規(guī)的用藥、飲食指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，針對(duì)患兒的臨床癥狀為其實(shí)施臨床護(hù)理，依據(jù)患兒的情況考慮是否需要為其進(jìn)行霧化吸入治療，是否需要進(jìn)行體位引流，同時(shí)結(jié)合患兒的心理特點(diǎn)為其實(shí)施心理護(hù)理，考慮患兒的情緒，給予支持和鼓勵(lì)，有效提高了患兒的治療依從性。霧化吸入幫助緩解了患兒的呼吸道痙攣現(xiàn)象，體位引流幫助將患兒的支氣管中的分泌物及時(shí)排除，保持呼吸順暢，從而有效改善患兒的咳嗽、呼吸不暢等癥狀[3]。護(hù)理期間，注意保持與患兒家屬、患兒主治醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)、有效的溝通，這樣能夠及時(shí)的讓他們了解患兒的情況，便于醫(yī)生為患兒及時(shí)展開下一階段的治療或是調(diào)整用藥等方案。也能夠讓患兒家屬了解患兒的情況，提高其進(jìn)行家庭護(hù)理的水平，幫助家屬改善緊張、焦慮的情緒，提高滿意度。

結(jié)語：

綜上，小兒肺炎接受臨床護(hù)理十分必要，根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能夠縮短病癥好轉(zhuǎn)時(shí)間，提高治療效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]王春鳳.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2013，32（23）：158，160.

[2]康英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，14（05）：100-101.

[3]趙小紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，23（05）：187-188.