摘要：目的：觀察和分析在涉外護(hù)理工作中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果。方法：選擇我院接收治療的90例外籍患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，展開有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，觀察患者的治療效果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)外籍患者來說，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有明顯的效果，不僅加強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，減少因?yàn)槲幕煌斐傻臎_突，更具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，對(duì)有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)、提高患者的生活質(zhì)量有重要意義，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：外籍；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理；應(yīng)用

隨著我國國際化進(jìn)程的日益加速，外籍患者逐漸增多。我院為與國際化接軌，在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理項(xiàng)目以滿足外籍患者的需求。本次研究以我院接收治療的90例外籍患者為研究對(duì)象，研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)外籍患者的護(hù)理效果并進(jìn)行初步分析，內(nèi)容報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2016年2月至2017年2月我院收治的90例外籍患者為研究對(duì)象。患者來自各個(gè)國家，來此目的不一，所患疾病各不相同。按地區(qū)和疾病大類隨機(jī)分為對(duì)照組男19例，女性26例，年齡范圍34～59歲，平均（41.2±4.3）歲；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組男性患者20例，女性患者25例，年齡為33～58歲，平均（40.5±4.1）歲。兩組患者的的一般資料不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)兩組均要進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理組還要進(jìn)行有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)專項(xiàng)護(hù)理。

1.2.1常規(guī)護(hù)理：主要包括了給予患者日常性的用藥指導(dǎo)以及生活護(hù)理等。

1.2.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手段，即：

（一）開展護(hù)理培訓(xùn)，掌握必備技能

由于病人來自世界各地，文化背景及所用語言各不相同，為能有效與病人交流，需對(duì)我院護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，以英語為主，其他語言為輔，以能與患者進(jìn)行正常交流、能描述病人病情及解釋對(duì)其進(jìn)行的相關(guān)處理為目標(biāo)，全面提升我院醫(yī)護(hù)人員的素養(yǎng)。

（二）提供多元服務(wù)，滿足個(gè)性需求

對(duì)于來自不同國家、不同種族，有不同的宗教信仰病人，應(yīng)當(dāng)提供各自所需的服務(wù)。由于文化背景的不同而導(dǎo)致對(duì)一種疾病的不同認(rèn)識(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在能使患者得到救治的前提下盡量尊重患者，滿足患者的需求，否則可能會(huì)因?yàn)槲幕系牟町惗鸩槐匾臎_突。

每個(gè)病人都安排一個(gè)獨(dú)立病房，對(duì)病房的布置也盡量與患者文化風(fēng)俗想接近，以拉近與患者之間的距離，增強(qiáng)彼此的信任。

（三）給與人文關(guān)懷，消除心理負(fù)擔(dān)

用親切的態(tài)度稱呼患者，運(yùn)用微笑服務(wù)，將護(hù)理工作者的護(hù)士服進(jìn)行有效的更換，通過一系列的途徑，充分的構(gòu)建一個(gè)溫馨的可供休養(yǎng)的環(huán)境，對(duì)患者情緒進(jìn)一步緩解。探討患者的實(shí)際術(shù)后需求，可以有效的構(gòu)建電子信息管理系統(tǒng)，對(duì)患者的動(dòng)態(tài)系統(tǒng)得到充分的掌握。再者，也可以完善形成一個(gè)圖文并茂的患者需求卡片；實(shí)施半開放的探望管理手段，按照患者的具體病情組織探望，對(duì)患者意見及其家長的建議及時(shí)的聽取，在患者轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)病房之后，由專人對(duì)患者意見進(jìn)行詢問。另一方面，通過記住監(jiān)護(hù)期間的路徑式健康教育、術(shù)前的集體健康教育、出監(jiān)護(hù)室后的個(gè)性化健康教育等手段，強(qiáng)化患者對(duì)病情的掌握程度，強(qiáng)化患者的健康安全。

（四）加強(qiáng)飲食管理，提高飲食質(zhì)量

盡可能為患者提供其喜好食物，在不影響疾病治愈的前提下，由營養(yǎng)專業(yè)人員為病人合理搭配飲食，各種營養(yǎng)素比例適當(dāng)，由外賓護(hù)士負(fù)責(zé)患者的每日點(diǎn)餐，并適時(shí)作出調(diào)整，最好每天更換不同口味，已滿足患者的日常需求。

（五）強(qiáng)化直接護(hù)理，優(yōu)化支持系統(tǒng)

憑借著衛(wèi)勤中心得以順利運(yùn)行，對(duì)醫(yī)院護(hù)理支持系統(tǒng)進(jìn)一步優(yōu)化，通過多方面著手，降低護(hù)理工作者的非專業(yè)工作時(shí)間，主要包括了供應(yīng)室的工作者主要對(duì)消毒監(jiān)護(hù)病房的用品、分送工作進(jìn)行直接負(fù)責(zé)；靜脈配置中心的工作者需要對(duì)配制病房的所有液體的（靜脈營養(yǎng)大袋的配制）進(jìn)行負(fù)責(zé)；儀器科的工作者對(duì)采購實(shí)用方便的護(hù)理用具進(jìn)行負(fù)責(zé)。以期由而各方面出發(fā)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理支持系統(tǒng)功能，增加直接護(hù)理時(shí)間，確保臨床護(hù)理的質(zhì)量的提高。

（六）完善工作制度，優(yōu)化書寫護(hù)理文書

對(duì)外籍病人應(yīng)進(jìn)行獨(dú)立登記，把患者身體評(píng)估單電子化，同時(shí)對(duì)特護(hù)單進(jìn)行簡化。一般情況下，特護(hù)單書寫主要采用的是打勾的方式，可以相應(yīng)的簡化書寫時(shí)間，即每班大約在40min上下。對(duì)患者的住宿問題，應(yīng)由上級(jí)部門審核后進(jìn)行相關(guān)商討，經(jīng)批準(zhǔn)，方可為患者按排住宿并保證其安全，對(duì)患者的接送及對(duì)其病情的評(píng)估一定要到位，確保萬無一失。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和對(duì)照組對(duì)護(hù)理人員的滿意程度并通過調(diào)查問卷形式進(jìn)行評(píng)分，滿分100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用t檢驗(yàn)分析計(jì)量資料，做方差齊性檢驗(yàn)和正態(tài)性檢驗(yàn)，采用χ2檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料。當(dāng)P<0.05可認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和對(duì)照組對(duì)護(hù)理人員的滿意程度：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組對(duì)護(hù)理人員的滿意程度均明顯高于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3.討論

隨著我國國際化進(jìn)程加快，外國友人訪問我國頻次增多，其就醫(yī)機(jī)會(huì)也相應(yīng)增多，這對(duì)我國的醫(yī)療服務(wù)體系是一大挑戰(zhàn)。良好的語言溝通能力和技巧是做好涉外患者護(hù)理工作的重要基礎(chǔ)和必備條件，能夠最大限度減少因溝通不暢帶來的護(hù)患之間的矛盾和障礙，為外籍患者提供更為優(yōu)質(zhì)周到的服務(wù)。因此，涉外護(hù)士應(yīng)該在盡可能滿足患者所需的基礎(chǔ)上，采取全面細(xì)化的護(hù)理手段為患者提供個(gè)性化的服務(wù)。在本研究中，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度，組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見，在涉外護(hù)理過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果良好。

綜上所述，針對(duì)外籍患者來說，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有明顯的效果，不僅加強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，減少文化不同造成的沖突，更具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，對(duì)有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)、提高患者的生活質(zhì)量有重要意義，值得臨床推廣。

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