摘要 目的：研究和分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年獲得性肺炎患者中應(yīng)用的效果。方法：主要選取2016年1月-2017年1月期間，在本院接受治療的老年獲得性肺炎患者100例作為研究對(duì)象，并將患者隨機(jī)分為觀察組50例和對(duì)照組50例。觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量滿意度。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量滿意程度要明顯優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組之間的差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年獲得性肺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用，能夠有效提升患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意程度，值得在臨床護(hù)理中廣泛推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵字：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年獲得性肺炎

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量的要求也在不斷的增加，如何結(jié)合患者的實(shí)際臨床癥狀，給予全面而針對(duì)性的臨床護(hù)理成為了當(dāng)前每一位護(hù)理人員所思考的重要問題[1]。為了更好的研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在老年獲得性肺炎患者臨床護(hù)理中應(yīng)用的效果，本次臨床護(hù)理實(shí)踐研究主要選取了主要選取2016年1月-2017年1月期間，在本院接受治療的老年獲得性肺炎患者100例作為研究對(duì)象，并將患者隨機(jī)分為觀察組50例和對(duì)照組50例。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

在我醫(yī)院接受治療的老年獲得性肺炎患者100例作為臨床護(hù)理實(shí)踐研究的對(duì)象。在100例患者中，男52例，女48例，患者年齡在53歲到74歲之間，患者年齡在（59.64±3.46）歲。將患者隨機(jī)分為觀察組50例和對(duì)照組50例，觀察組和對(duì)照組患者在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等方面沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2 試驗(yàn)方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理，主要是密切觀察患者的臨床表現(xiàn)，檢查患者心率、血壓等各項(xiàng)臨床體征，勤于換藥。

觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理，具體的護(hù)理模式如下：

1.2.1 成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理小組

由科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)等人組成優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理小組，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理和實(shí)施方案，對(duì)每位護(hù)理人員每日的護(hù)理工作進(jìn)行檢查。

1.2.2 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式

結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及治療方案，制定個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)模式，根據(jù)患者的文化程度，可以借助多媒體教育模式、圖片指導(dǎo)模式以及案例教育方法等方式進(jìn)行老年性肺炎的相關(guān)疾病知識(shí)講解[2]。

對(duì)老年臥床的患者，每隔2小時(shí)可以進(jìn)行一次叩背、翻身，幫助患者進(jìn)行排痰，協(xié)助患者進(jìn)行衛(wèi)生清潔，保證患者尿道口、肛門等位置的衛(wèi)生情況。

微笑與老年患者進(jìn)行溝通和交流，適度進(jìn)行心理護(hù)理，多與老年聊天，親切的回答老年患者的問題，并采用通俗易懂的話語進(jìn)行講解，為老年患者進(jìn)行健康教育知識(shí)和飲食知識(shí)的指導(dǎo)，并多次提醒老年患者需要注意的各項(xiàng)問題，最大限度的減少患者并發(fā)癥狀的發(fā)生幾率[3]。

1.2.3 出院指導(dǎo)和跟蹤隨訪

在患者出院前可以為患者制定出院后的康復(fù)計(jì)劃，例如每天進(jìn)行20分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，注意膳食平衡等等。在患者出院后要提醒患者定期進(jìn)行復(fù)查，并可以通過跟蹤隨訪的方式，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的始終。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者護(hù)理后的滿意程度進(jìn)行問卷調(diào)查，主要可以分為滿意、一般和不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意率=（滿意+一般）/n×100%。有問卷的話去答辯時(shí)候要拿一些患者做過的帶在身邊

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次臨床治療實(shí)踐研究主要采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理，資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則代表差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

觀察組的50例患者中，對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意的患者為48例，一般的患者為1例，不滿意的患者為1例，護(hù)理質(zhì)量的總體滿意度為96.15%。對(duì)照組的50例患者中，對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意的患者為25例，一般的患者為13例，不滿意的患者為12例，護(hù)理質(zhì)量的總體滿意度為80.77%。觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量滿意程度要明顯優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組之間的差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，人們對(duì)獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的呼聲越來越高，已不僅僅滿足于打針吃藥的“病本位”服務(wù)，而希望得到更多人性化的治療和服務(wù)。在這一現(xiàn)狀下，如何滿足病人的健康需求，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療理念的轉(zhuǎn)變，如何達(dá)成新醫(yī)改的目標(biāo)，引進(jìn)和推行“人本位”醫(yī)療新模式為突破口，切實(shí)改善患者就醫(yī)感受，成為擺在醫(yī)療崗位尤其護(hù)理崗位的重要工作。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。

本例中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施模式為制定個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)模式，根據(jù)患者的文化程度，可以借助多媒體教育模式、圖片指導(dǎo)模式以及案例教育方法等方式進(jìn)行老年性肺炎的相關(guān)疾病知識(shí)講解，用通俗有趣味性的語言和直觀的方式讓老人對(duì)疾病的了解增多，深入淺出，尤其是針對(duì)沒有文化背景的老人這種教育方式效果更為明顯。在患者出院前可以為患者制定出院后的康復(fù)計(jì)劃，在患者出院后要提醒患者定期進(jìn)行復(fù)查，并可以通過跟蹤隨訪的方式，

為患者帶來更為貼心的護(hù)理感受。

綜上所述，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理新模式，實(shí)施人本位整體護(hù)理工作的開展取得了一定的進(jìn)步，從醫(yī)院就診環(huán)境的改善，到護(hù)士業(yè)務(wù)能力、溝通水平的提高，再到患者滿意率的顯著提高及平均住院日的下降等。在老年獲得性肺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用，能夠提升臨床護(hù)理的綜合質(zhì)量，能夠有效提升患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意程度，值得在臨床護(hù)理中廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉惠堅(jiān)，李瑜，吳玉玲，洪莉萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年住院病人安全護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2013，（08）：165-169.

[2]馬佳玲，王忠太，王波.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年患者中的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，（01）：234-236.

[3]王鳳瓊，張焰，劉佳芳，賴英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年病房的實(shí)踐與效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2014，（04）：334-339.

作者簡(jiǎn)介：李娜，女，天津，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院，保健醫(yī)療部，大學(xué)本科，護(hù)師