摘要：目的：分析高血壓護(hù)理中護(hù)患溝通的方法及作用。方法：選取2017年4月-2017年7月期間于我院診治的30例高血壓患者作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)與患者的護(hù)患溝通，比較護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意率為96.67%，對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率為80.00%，將兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行比較，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此次研究中實(shí)驗(yàn)組無(wú)一例發(fā)生護(hù)患糾紛，對(duì)照組有4例（13.33%）發(fā)生護(hù)患糾紛，將兩組患者護(hù)患糾紛發(fā)生情況進(jìn)行比較，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：護(hù)理高血壓患者期間，加強(qiáng)護(hù)患溝通，明顯提高了護(hù)理滿意度，降低了糾紛發(fā)生率，對(duì)提高我院整體護(hù)理質(zhì)量具有重要作用。

關(guān)鍵詞：高血壓；護(hù)患溝通；護(hù)療糾紛；滿意度

我國(guó)醫(yī)療水平不斷發(fā)展，但實(shí)際診療及護(hù)理中，醫(yī)患糾紛、護(hù)患糾紛仍是普遍存在的問(wèn)題，糾紛的發(fā)生，不但影響了患者正常診療流程、影響了醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者甚至對(duì)社會(huì)穩(wěn)定及發(fā)展造成不利影響[1]。醫(yī)患關(guān)系的緊張，甚至催生了頻繁出現(xiàn)的專業(yè)“醫(yī)鬧”，不僅讓醫(yī)護(hù)人員惶恐，也給很多患者帶來(lái)不安，因此醫(yī)護(hù)人員在診治及護(hù)理中，與患者及其家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)緩和醫(yī)患緊張關(guān)系具有十分重要的作用。從臨床研究及實(shí)踐總結(jié)中發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛最主要的原因?yàn)槿狈贤╗2]。為分析解決這一情況方法，本次研究選取了2017年4月-2017年7月期間于我院診治的30例高血壓患者作為研究對(duì)象，近一步探討了強(qiáng)化醫(yī)患溝通的方法及作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月-2017年7月期間于我院診治的30例高血壓患者作為此次研究對(duì)象，所有患者的診斷均符合世界衛(wèi)生組織制定的關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需排除合并心、肝、腎等重要臟器功能障礙的患者，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組15例，其中實(shí)驗(yàn)組患者有男8例，女7例，年齡43-79歲，平均（61.74±2.35）歲，病程3-17年，平均（7.87±1.46）年；對(duì)照組患者有男9例，女6例，年齡42-76歲，平均（62.35±2.41）歲，病程4-16年，平均（7.25±1.51）年，將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，組間數(shù)據(jù)未見顯著差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組按照常規(guī)護(hù)理措施護(hù)理高血壓患者，包括對(duì)患者的生活指導(dǎo)、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)等[3]。實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，具體方法如下：

1.2.1加強(qiáng)與患者的語(yǔ)言溝通

患者在醫(yī)院診治過(guò)程中，由于對(duì)環(huán)境的陌生感，往往會(huì)在心理上產(chǎn)生緊張等不適感受，加之血壓控制不佳引發(fā)頭暈、頭痛等感受，患者極易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)對(duì)患者的治療及康復(fù)造成了不良影響。因此，為改善患者治療期間的心理狀態(tài)，護(hù)理人員在與患者交流過(guò)程中，應(yīng)語(yǔ)氣柔和、態(tài)度和藹，采用通俗易懂的語(yǔ)言為患者及家屬介紹高血壓治療注意事項(xiàng)、病因、治療方法等信息，通過(guò)有效的健康教育，提高患者對(duì)高血壓的認(rèn)知度及對(duì)治療的重視程度[4]。指導(dǎo)患者按時(shí)用藥，以便將血壓維持在正常水平，用藥前，應(yīng)明確告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準(zhǔn)備，以免患者擔(dān)心。加強(qiáng)與患者交流、溝通，詢問(wèn)患者用藥情況、血壓控制效果、有無(wú)不適感受等情況，詢問(wèn)患者對(duì)治療及病情有無(wú)疑問(wèn)，以專業(yè)性角度耐心為患者解答，增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，以便與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系[5]。

1.2.2加強(qiáng)與患者非語(yǔ)言的溝通

護(hù)理人員除了需注重語(yǔ)言溝通的重要性外，還需加強(qiáng)與患者的非語(yǔ)言溝通，如在患者表達(dá)不適感受時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者敘述內(nèi)容，引導(dǎo)患者將不適感受述說(shuō)出來(lái)，護(hù)理人員目光應(yīng)與患者目光接觸，使患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心，并能夠充分信任護(hù)理人員，有助于患者積極、主動(dòng)配合護(hù)理工作。此外，與患者溝通還需加強(qiáng)肢體語(yǔ)言，以表示自身的友好態(tài)度，如溝通時(shí)靠近患者，說(shuō)話時(shí)“點(diǎn)頭”表示鼓勵(lì)患者繼續(xù)說(shuō)等。除此之外，非語(yǔ)言溝通還包括微笑、撫觸、握手、傾聽等，具體還需根據(jù)患者情況，合理運(yùn)用。

1.3觀察指標(biāo)及滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)包括：（1）護(hù)理滿意度。（2）護(hù)患糾紛發(fā)生率。

應(yīng)用我院自擬高血壓患者護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)研患者對(duì)護(hù)理人員滿意度，問(wèn)卷為百分制，根據(jù)患者調(diào)研具體評(píng)分，評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，其中90-100分為非常滿意，70-89分為滿意，0-69分為不滿意，總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意率為96.67%，對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率為80.00%，將兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行比較，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。此次研究中實(shí)驗(yàn)組無(wú)一例發(fā)生護(hù)患糾紛，對(duì)照組有4例（13.33%）發(fā)生護(hù)患糾紛，將兩組患者護(hù)患糾紛發(fā)生情況進(jìn)行比較，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、討論

高血壓疾病好發(fā)人群為中老年人群，屬于臨床常見的慢性疾病，患者一旦發(fā)病，對(duì)其生存質(zhì)量及身體健康均造成了一定的影響，需及早采取治療措施控制血壓。以往臨床護(hù)理多以常規(guī)用藥指導(dǎo)、健康教育、飲食指導(dǎo)等為主要護(hù)理內(nèi)容，但在實(shí)踐護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理中常因?yàn)樽o(hù)患缺乏有效溝通因素導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。因此加強(qiáng)護(hù)患間良好的溝通關(guān)系，對(duì)改善護(hù)患關(guān)系具有重要作用[6]。良好的護(hù)患溝通不但有助于護(hù)理人員全面掌握患者病情，同時(shí)有助于提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，從而提高其治療依從性及配合度。本次研究中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員除了按照常規(guī)方法護(hù)理患者外，還加強(qiáng)與患者的護(hù)患溝通，通過(guò)語(yǔ)言性及非語(yǔ)言性護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用，患者的護(hù)理總滿意率達(dá)到了96.67%，且無(wú)一例發(fā)生護(hù)患糾紛，說(shuō)明護(hù)理高血壓患者期間，加強(qiáng)護(hù)患溝通，明顯提高了護(hù)理滿意度，降低了糾紛發(fā)生率，對(duì)提高我院整體護(hù)理質(zhì)量具有重要作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]董姝.護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過(guò)程中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（23）：132-133.

[2]丁麗麗.護(hù)患溝通運(yùn)用于高血壓護(hù)理的評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（24）：130-131.

[3]于樂(lè).護(hù)理溝通應(yīng)用于高血壓護(hù)理中的作用分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（18）：222-222，223.

[4]楊利.溝通在高血壓護(hù)理中的作用[J].飲食保健，2016，3（7）：184-185.

[5]Zuo Ruiling. Nurse patient communication in nursing process of hypertension health [J].（mid Edition），2016，10（10）：247-247248.

[6]王雪敏，蔡文花，李麗敏等.護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過(guò)程中的價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（9）：200-201.