摘要：目的：對痔瘡術(shù)后的病人優(yōu)質(zhì)護理和康復、以及減少病人術(shù)后的復發(fā)的可能性及身體上的疼痛的研究。方法：通過對86例痔瘡患者術(shù)后進行時刻的觀察、關(guān)于健康的宣傳、心理上的疏導，在飲食方面、衛(wèi)生清潔護理方面、降低疼痛方面等等對他們進行術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果：對這些病人進行了科學的護理后，發(fā)現(xiàn)沒有復發(fā)的現(xiàn)象，并且減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)，大大縮短療程，得到病人及其家屬一致的認可。結(jié)論：對痔瘡患者術(shù)后進行科學的護理能夠加快患者的康復，減少他們的痛苦，是值得在各大醫(yī)院推行的。

關(guān)鍵詞：痔瘡，術(shù)后，優(yōu)質(zhì)護理

前言

俗話說，十男九痔，可見痔瘡是一種常見的多發(fā)疾病，其中又包括了內(nèi)痔外痔以及混合痔。同時臨床治療也分很多種，最常用而且快速的方法就是手術(shù)，但是手術(shù)又很容易引起疼痛，出血，水腫，尿儲留等等并發(fā)癥。會給患者帶來很多不便，對患者日后的工作及生活造成影響。針對這些情況，下面是處理這些問題所研究出的方法和體會。

一、臨床資料與方法

1.1臨床資料

本組86例病例均是2016年6月—10月醫(yī)院收治的痔瘡患者，其中男46例，女性40例，年齡都在30到50歲之間。這些人中，有28例為內(nèi)痔，37例為外痔，21例為混合痔。將86例患者分成兩個小組，A組進行一般護理，B組進行優(yōu)質(zhì)護理。

1.2身體檢查

對病人進行詳細的病史記錄以及身體檢查?？赏ㄟ^身體檢查得出血管容量是否不足，在病人入院時立即測量其T、P、R、BP，同時對病人的精神、臉色、口唇及尿量仔細觀察，從而初步判斷出失血量的情況。

1.3護理方法

1.3.1 病情觀察

為了防止手術(shù)后可能會出現(xiàn)出血狀況需要對患者進行24小時的觀察。定時檢測血壓、脈搏、呼吸等等，如果患者出現(xiàn)面色蒼白、心慌頭暈、舌質(zhì)淡、脈細數(shù)無力、血壓降低、甚至出血休克等現(xiàn)象，需要及時通知醫(yī)生并進行搶救。叮囑患者靜養(yǎng)，避免過度運動，可以適當做一些小幅度的運動。還應(yīng)不間斷的去透氣換風，保持呼吸通暢。

1.3.2 疼痛護理

因為人體的肛門集中了大量的區(qū)域神經(jīng)，所以會對痛覺十分敏感，很多患者在術(shù)后難以忍受其痛苦。在患者休息時，應(yīng)當讓其采用屈膝側(cè)臥的方式，這樣可以緩解患者的痛苦；在痔瘡術(shù)后的前兩天會讓患者覺得疼痛感較嚴重重，然后就會逐漸緩解。在此期間，可以通過讓患者看電視、聽音樂等等方式來轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而減少他們的痛苦。但是受到比如排便、翻身等刺激后會加劇疼痛，當然，換藥也會使患者一時感到疼痛感加劇。所以，囑咐術(shù)后患者盡量食用半流狀食物，例如麥片、粥等等；翻身時也盡量緩慢，小幅度自動；換藥時需要護士盡可能的輕緩，減少患者的痛苦。

1.3 .3尿潴留護理

手術(shù)后患者可能因為肛門過于疼痛或者敷藥填塞過于緊導致反射性尿道痙攣、腹脹以及排尿困難術(shù)后肛門敷料填塞過緊。需要消除患者緊張的情緒，且用熱水袋敷患者的腹部，并進行穴位針灸，如果都不行的話就對患者進行導尿處理。

1.3.4 便秘護理

對患者進行腹部按摩，叮囑患者每天早上飲用蜂蜜水，讓患者多吃蔬菜水果等潤腸通便的食物，禁止食用辛辣，刺激的食物，從而保持患者通便順暢。

1.3.5 區(qū)別護理

對于那些伴有其他重癥的，如患有貧血、心臟病等的病人，需要進行加強護理。

1.3.6 心理護理

許多患者在手術(shù)后由于疼痛的影響，可能會導致一些心理壓力的積壓。這時就需要護理人員積極的與患者溝通交流，建立良好的信任關(guān)系。并且向患者講解一些如何減少疼痛的知識，減輕患者的壓力。護理時還可以和患者聊聊天來分散患者注意力，并詢問患者有哪些方面困擾，并主動幫助其解決。

1.3.7排便護理

對于痔瘡術(shù)后的患者來說，排便會對他們造成不少的痛苦，所以，需要指導患者如何正確的排便，并幫助他們。囑咐患者盡可能地一次性拍排出大便。有些患者由于疼痛可能會在排便過程中不敢繼續(xù)排便，從而導致大便會在患者直腸停留過長的時間，水分會減少使大便變干，排出更加困難，并且更容易造成疼痛。不要過于頻繁的蹲廁，這樣會加重疼痛的情況，應(yīng)當合理的根據(jù)自身飲食情況進行排便。

1.3.8飲食護理

合理的飲食對于術(shù)后患者來說十分重要。手術(shù)后第一天，病人需要進食一些流食或者半流食，這樣有助于病人排便以及腸胃的吸收。但是需要禁止病人喝豆?jié){、牛奶，這些可能會導致患者腹脹，引起患者的腸胃不適。第二第三天可以讓患者吃一些普通食物，并可以允許患者吃一些高能量、高蛋白、富含維生素等容易消化的食物。囑咐患者多喝點熱水，多吃水果、蔬菜，可以適當?shù)暮纫恍┕穷^湯，魚湯等富含營養(yǎng)又清淡的食物。術(shù)后第五到七天，是患者肛門切口處線頭脫落的時候，盡量少吃點纖維多的食物。病人在手術(shù)后，需要積極配合醫(yī)生的指導禁止食用辛辣刺激性食物和飲料，多吃清淡易消化食物，有利于患者的康復。

1.3.9術(shù)后活動

由于手術(shù)創(chuàng)面較大，而且位置處于肛門位置，所以在手術(shù)后，患者不宜進行大幅度的活動?；颊呷粜枰笟饣顒?，應(yīng)當由護理人員看護著在室外進行小幅度的活動，適當?shù)幕顒渝憻捯材軌蚣涌旎颊叩目祻汀?/p>

二、結(jié)果分析

通過對這兩組術(shù)后患者情況的對比，可以發(fā)現(xiàn)，進行術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理的B組在護理人員精心護理后明顯地發(fā)現(xiàn)患者的術(shù)后康復時間要比A組時間短，并且43例沒有一例復發(fā)的情況出現(xiàn)。而A組43例患者中，有兩例復發(fā)情況出現(xiàn)，患者在康復后的精神狀態(tài)也不如B組患者。可見，對痔瘡術(shù)后患者進行優(yōu)質(zhì)護理能夠加快患者的康復，減少復發(fā)的風險，對患者也更加有益，能獲得病人的一致好評，應(yīng)被大力推廣開來。

三、總結(jié)

痔瘡護理對于病人來說是非常重要的，因為痔瘡手術(shù)后如果護理不當很容易引起各種并發(fā)癥，同時給患者帶來身體上的痛苦。對痔瘡術(shù)后患者的優(yōu)質(zhì)護理能夠防止這種情況的發(fā)生，大大減少痔瘡患者的痛苦。從本文86例患者的兩組術(shù)后護理情況能夠看出，優(yōu)質(zhì)護理對于術(shù)后患者的重要性。

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