摘要:目的:本文重點討論肌腱損傷的護理措施,為以后的臨床護理提供一定的參考價值。方法:本次活動的研究對象為2015年5月-2016年5月在我院診治并抽取的52例患者。在52例患者當中,男27例,女25例,年齡在19歲-61歲,平均年齡(45±0.5歲。52例患者都符合肌腱損傷的診斷標準。其中運動損傷患者25例,銳器切割傷患者19例,砸壓傷患者8例。結果:經(jīng)過護理人員進行階段性護理,得出以下結果:52例患者在本院經(jīng)過臨床治療和細心的護理后,醫(yī)囑半年后復查或隨訪,52例患者肌腱功能恢復優(yōu)先者27例,良者19例,中者4例,差者2例,優(yōu)良率達到了88.5%.結論:52例肌腱損傷患者在本院進行治療,通過護理人員的精心護理,所有患者精神狀態(tài)好,恢復的效果也非常好,充分證明了護理措施的重要性。
關鍵詞:肌腱損傷護理措施
引言:肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結締組織,便于肌肉附著和固定。一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上,是由于肌腱的牽引作用才能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動。肌腱損傷患者需要護理人員耐心、細致、科學的護理,才能幫助患者逐漸恢復其功能。
1 .資料與方法
本次活動的研究對象為2015年5月-2016年5月在我院診治并抽取的52例患者。在52例患者當中,男27例,女25例,年齡在19歲-61歲,平均年齡(45±0.5歲。52例患者都符合肌腱損傷的診斷標準。其中運動損傷患者25例,銳器切割傷患者19例,砸壓傷患者8例。所有患者均在24小時之內(nèi)進行急診手術。
2.護理措施
2.1心理護理與健康指導
由于患者的肢體受到了傷害,所以心里的壓力也很大,害怕疼痛,擔心留下后遺癥。有一部分患者會因為恐懼而時常感到焦慮緊張,他們對疾病的認識是不夠的,這對病人的康復是不利的。護理人員應該主動的去安慰患者,在護理的過程中要為患者講解專業(yè)知識,幫他們打消顧慮,與患者建立和諧的醫(yī)患關系,做到及時溝通,使他們樹立起信心,在護理的過程中才會積極配合,勇敢的去面對困難。努力為患者創(chuàng)造安靜整潔的就醫(yī)環(huán)境,嚴格控制病房的溫度和濕度,禁止陪護人員大聲喧嘩和吸煙,保持病床的清潔,臥床患者要注意病床的干燥,定時翻身防止褥瘡。
2.2術前護理措施
如果有出血并伴有劇烈疼痛的患者,首先要通知醫(yī)生進行包扎,家屬和病人會感到恐懼緊張,這就需要對家屬和病人進行心理安慰,為他們耐心地解答問題,消除疑慮,減輕他們的恐懼。向家屬解釋手術的必要性,手術的方法和手術中可能遇到的各種情況,使患者能夠積極的配合手術,為醫(yī)生順利手術創(chuàng)造有利的條件。向患者及家屬介紹本院的規(guī)章制度,陪護制度,包括科室主任,主治醫(yī)生,護士長和責任護士的名字,術后的注意事項也要交代清楚。完善觀察患者生命體征變化,做好術前各項檢查,如:X胸片、血常規(guī)、凝血四項、肝功能、心電圖、腎功能等。術前對患者的科學健康指導也很重要,包括飲食的安排,營養(yǎng)的攝入,應多食高纖維,高蛋白,清淡的食物,目的是保持大便的通暢。做好術前的皮膚準備,身體清潔,將患者感染的機率降到最低。
2.3術后護理措施
患者手術后會感覺到疼痛正常的生理現(xiàn)象,患者早期就會出現(xiàn)這樣的問題。手術后手術位置感覺到疼痛是因為麻醉的作用消失了,患者因為疼痛感覺到痛苦,往往會出現(xiàn)煩躁的情緒,在功能鍛煉過程中會出現(xiàn)消極的情緒,不利于恢復功能。作為護理人員要對患者疼痛的原因進行查找,對疼痛進行一些必要的措施進行緩解。如果是包扎的原因應該重新包扎,其他原因可以通過分散患者的注意力,服用和注射止痛藥等方法。一般肌腱損傷患者,術后10-14天拆線,4-5周去除制動,開始進行活動練習。患者應將患肢抬高,高過心臟15厘米,有利于靜脈回流。刀口滲血的情況要注意,注意多觀察,保持傷口清潔,遵醫(yī)囑服用抗生素防止刀口感染。術后護理人員要鼓勵患者合理飲食,以高蛋白高熱量的食物為主。為了促進傷口的快速愈合,辛辣等刺激性的食物應避免攝入。
3.結果
經(jīng)過護理人員進行階段性護理,得出以下結果:52例患者在本院經(jīng)過臨床治療和細心的護理后,醫(yī)囑半年后復查或隨訪,52例患者肌腱功能恢復優(yōu)先者27例,良者19例,中者4例,差者2例,優(yōu)良率達到了88.5%。
4.討論
肌腱損傷患者多數(shù)為意外受到的傷害,所以會感到緊張害怕,心里會有壓力,這就要求護理人員對患者進行心理疏導。發(fā)現(xiàn)患者病情變化要及時報告,及時治療,減輕他們的心底壓力,使他們積極配合治療,特別是進行康復訓練時,護理人員有耐心,對他們進行科學耐心的指導,幫助他們進行康復訓練,盡最大努力幫助患者了解認識功能鍛煉的重要性,使患者樹立起戰(zhàn)勝康復過程中的信心。所有護理人員在日常的工作中也要共同學習共同進步,努力提高自己的業(yè)務水平。
5.結論
護理人員完善周密的護理工作是肌腱損傷手術成功的條件,所以必須嚴格執(zhí)行各項護理措施。早期康復活動和正確的活動方法是十分有必要的,護理人員要向患者講清楚,講明白。雖然刀口愈合的好,十多天就能拆線,但是鍛煉也講究循序漸進,需要在醫(yī)護人員的嚴格指導下先從輕微的活動開始練習。從簡單的屈伸開始,逐漸加強鍛煉。肌腱損傷患者需要護理人員耐心、細致、科學的護理,才能幫助患者逐漸恢復其功能。52例肌腱損傷患者在本院進行治療,通過護理人員的精心護理,所有患者精神狀態(tài)好,恢復的效果也非常好,這就充分證明了護理措施的重要性,值得在以后的臨床護理工作中將這些護理經(jīng)驗加以推廣應用。
參考文獻:
[1]梁薇.手部肌腱損傷的臨床護理探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014,14(7):599.
[2]王紅燕石月虎劉淑敏.手部肌腱損傷術后并發(fā)癥的預防及延續(xù)護理[J].護士進修雜志,2013,23(8):5-6.
[3]李麗麗.手部肌腱損傷修復后??谱o理[J].中國藥物經(jīng)濟學,2013,40(6):891-892.
[4]李平仙陳劭泱.綜合護理干預對手部肌腱損傷術后康復的效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2013,23(6):891-892.
[5]席福梅.手部肌腱損傷病人手術護理及功能鍛[J]煉.井岡山醫(yī)專學報,2008,(4):46-46.