摘要：目的：分析品管圈在提高神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量中發(fā)揮的作用，闡述品管圈的臨床應(yīng)用意義。方法：選取我院神經(jīng)外科患者80例和護(hù)理人員50例作為研究對(duì)象，于2016年6月至12月實(shí)施常規(guī)管理模式，而2017年1月至6月期間實(shí)施品管圈管理，比較患者對(duì)護(hù)理方案的滿意程度，比較護(hù)理人員對(duì)護(hù)理方案的滿意程度，比較不同管理方案下護(hù)理工作的質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理人員對(duì)品管圈管理的滿意更高，在品管圈管理下護(hù)理工作的質(zhì)量明顯提高，而且患者對(duì)護(hù)理方案的滿意程度也明顯升高，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較均有意義。結(jié)論：品管圈實(shí)施效果顯著，能夠有效提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平，提高患者和護(hù)理人員的滿意程度，這對(duì)于改善醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理人員自身水平和工作積極性具有明顯的正性促進(jìn)作用，值得在臨床上廣泛推行。

關(guān)鍵詞：品管圈；神經(jīng)外科；護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)；應(yīng)用效果

及時(shí)給予神經(jīng)外科患者實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理方案具有顯著的效果，對(duì)患者病情的好轉(zhuǎn)和預(yù)后的改善具有重要的積極意義，但是由于我國(guó)臨床護(hù)理工作的開(kāi)展尚處在初級(jí)階段，存在許多的問(wèn)題和困難，護(hù)理工作的質(zhì)量得不到保障，及時(shí)采取必要的管理措施，規(guī)范護(hù)理操作的流程，提高護(hù)理工作的水平是當(dāng)前臨床工作的重難點(diǎn)內(nèi)容[1]。本文主要就品管圈活動(dòng)在神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中發(fā)揮的作用進(jìn)行分析，研究詳情見(jiàn)下文：

1資料與方法

1.1一般資料 選取80例神經(jīng)外科患者和護(hù)理人員50例作為研究對(duì)象，其中2016年7月至2016年12月期間沿用常規(guī)管理，2017年1月至2017年6月期實(shí)施品管圈管理方案，將所得數(shù)據(jù)資料分別歸總為對(duì)照組和觀察組。

1.2方法和流程 首先成立品管圈，選擇臨床經(jīng)驗(yàn)和資歷豐富的主管護(hù)師作為 圈長(zhǎng)，針對(duì)品管圈的相關(guān)內(nèi)容和知識(shí)、工作特點(diǎn)和性質(zhì)等情況對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行講述，制定好合理合適工作方案，完善各項(xiàng)分工，安排具體的護(hù)理人員完成具體的工作；其次針對(duì)目前神經(jīng)外科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，確定好成立品管圈的目的和主題[3]，制定好合適的防范措施；每位護(hù)理人員確定好工作流程，根據(jù)品管圈活動(dòng)確定的主題和目的，實(shí)施具體的管理方案，在活動(dòng)結(jié)束后應(yīng)綜合評(píng)估品管圈活動(dòng)開(kāi)展的效果，總結(jié)其中存在的問(wèn)題，并提出有效的解決措施。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo) 比較患者管理前后對(duì)護(hù)理方案的滿意程度，比較護(hù)理人員對(duì)不同管理方案的滿意程度，對(duì)比實(shí)施品管圈前后護(hù)理質(zhì)量的變化情況，綜合評(píng)估護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、技能操作水平、服務(wù)態(tài)度、消毒隔離及醫(yī)護(hù)配合度等方面，采用百分制，分值越高說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越佳[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)中選用（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，（`x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，前者選用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，后者用t進(jìn)行檢驗(yàn)；P<0.05時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較有意義。

2結(jié)果

2.1兩種不同管理方案下護(hù)理質(zhì)量的比較 結(jié)果詳見(jiàn)表1，

2.2患者對(duì)護(hù)理方案滿意程度的比較 結(jié)果詳見(jiàn)表2，

2.3護(hù)理人員對(duì)不同管理方案滿意程度的比較 結(jié)果詳見(jiàn)表3，

3討論

本研究實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，實(shí)施品管圈管理能夠有效促進(jìn)神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量的改善和提高，品管圈管理能夠有效發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，并提出有效的解決措施，通過(guò)對(duì)解決效果的評(píng)估，逐漸不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決，由此可見(jiàn)，品管圈管理是一循環(huán)、周期的發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題的過(guò)程[3]，在實(shí)施品管圈管理的過(guò)程中能夠有效促進(jìn)護(hù)理水平的提高。而且與常規(guī)管理方法不同的是，品管圈管理活動(dòng)的主體為護(hù)理人員，護(hù)理人員自行組織成立品管圈，確定主題，歸總問(wèn)題，自身制定防范措施，能夠充分根據(jù)自身的情況進(jìn)行管理，能夠最大程度的發(fā)揮管理的效果，護(hù)理人員既是管理者也是管理活動(dòng)的參與者，而這有利于護(hù)理人員管理工作熱情的提高，護(hù)理人員也更有參與感和主動(dòng)性?？偠灾?，品管圈管理活動(dòng)效果顯著，優(yōu)勢(shì)明顯，臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得在臨床上廣泛推行，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理工作質(zhì)量的提高能夠有效促進(jìn)其病情的恢復(fù)，對(duì)護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，能夠促進(jìn)其不斷發(fā)揮主觀能能動(dòng)性，不斷學(xué)習(xí)，不斷提高自身的綜合素質(zhì)和水平，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平有利于自身形象和口碑的改善，能夠明顯增強(qiáng)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力，獲取更多的利益。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣云芬，朱紅燕.品管圈管理在骨科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2015，35（z2）：249-250.

[2]閆華，嚴(yán)水華.追蹤管理法和品管圈活動(dòng)在產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015，（z2）：210-210.

[3]潘繼紅，葉寧，周立平等.追蹤管理法和品管圈活動(dòng)在產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的作用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（19）：50-53.

通訊作者：董紀(jì)軍，沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院口腔科，ddddjqjq@163.com