摘要：目的：觀察針對性護(hù)理在脊柱外科中的運(yùn)用效果。方法：隨機(jī)選取我院收治的60例脊柱外科患者分為研究組與對照組，每組各30例。對照組實(shí)行外科疾病常規(guī)護(hù)理，研究組在其基礎(chǔ)上增加針對性護(hù)理，在患者出院時(shí)采取問卷調(diào)查的方式收集患者對護(hù)理效果的評分，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為滿意、基本滿意、不滿意，對比兩組患者在針對性護(hù)理后滿意程度。結(jié)果：研究組在實(shí)行針對性護(hù)理后，患者對護(hù)理的滿意程度達(dá)到93.3%，而對照組患者滿意程度在70%，研究組護(hù)理滿意程度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對脊柱外科患者實(shí)行針對性護(hù)理，能有效的提高患者對護(hù)理的滿意程度，不僅有利于提高患者的治療依從性，還有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，值得在臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：針對性護(hù)理；脊柱外科；運(yùn)用效果

脊柱患者由于脊髓、神經(jīng)、血管等結(jié)果的損害導(dǎo)致頸肩痛、腰腿痛以及肢體麻木、乏力、行走不穩(wěn)、大小便以及性功能障礙[1]。脊柱外科患者大多數(shù)可以通過理療等保守治療來進(jìn)行治愈，但若過分依賴保守治療或尚未明確病情采取保守治療會導(dǎo)致病情的加重及延誤。因此要通過評估、診斷、治療采取合理的治療方式，而術(shù)后的護(hù)理工作亦是手術(shù)成功的關(guān)鍵因素，因此在術(shù)后對患者的護(hù)理工作也尤為重要。對脊柱外科患者給予科學(xué)的、人性化的針對性護(hù)理，可以有效的提高患者的護(hù)理滿意度，提高患者的治療依從性，也有利于提高患者術(shù)后的恢復(fù)效果。我院對所收治的脊柱外科患者給予針對性護(hù)理，護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院于2017年6月至2017年11月所收治的60例脊柱外科患者，將其分為研究組和對照組，各30例。其中研究組男性16例，平均年齡（40.13±4.23）歲；女性14例，平均年齡（49.13±5.11）歲；對照組中男性12例，平均年齡（48.29±5.63）歲，；女性18例，平均年齡（51.04±2.03）歲；兩組患者的性別、年齡、病因等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）患者沒有精神病史且沒有其他重大疾??；（2）患者均已接受胃腸外科手術(shù)治療；（3）所有患者均對本次研究知情且自愿參與本研究，均全部簽署自愿同意書。

1.3護(hù)理方法

對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況即疾病類型、嚴(yán)重程度等制定合理的護(hù)理方案并實(shí)施。觀察組在常規(guī)護(hù)理模式下采用針對性護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理措施如下：（1）入院護(hù)理：護(hù)理人員在患者入院后應(yīng)根據(jù)其需求合理安排舒適的病床，并了解患者的生活習(xí)慣，告知其不良生活行為對病情康復(fù)的影響及危害，引起重視。（2）健康教育：根據(jù)患者不同的文化程度等，通過口述、宣傳手冊、多媒體視頻講解等方式進(jìn)行健康教育。以此來提高患者對疾病的認(rèn)識。（3）注意護(hù)理人員態(tài)度：在護(hù)理過程中，護(hù)理人員要注意對患者的語氣以及態(tài)度，要有時(shí)刻保持換位思考的意識來站在患者的角度去看待問題，保持同理心。在面對患者以及家屬所提出的意見及疑問要耐心的傾聽并且給予解答。另外護(hù)理人員要注重儀容儀表，舉止文明，創(chuàng)造一個(gè)溫馨良好的醫(yī)療環(huán)境，增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任度，提高患者對護(hù)理效果的滿意度。（4）心理護(hù)理：由于患者對疾病的認(rèn)知有限且缺乏正確的認(rèn)識，容易有緊張、恐懼等不良情緒，從而影響患者的治療或者導(dǎo)致疾病加重。因此對患者的護(hù)理中，也要注重患者的心理護(hù)理。因患者在面對疾病以及手術(shù)都會出現(xiàn)一系列的焦躁、緊張的消極心理，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁的現(xiàn)象。所以護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)要多跟患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，及時(shí)了解患者的想法，并科普一些正確的疾病知識以及醫(yī)生的治療方法。（5）飲食指導(dǎo)：在飲食方面，因脊柱外科患者長期臥病在床缺少活動，因此護(hù)理人員在保證患者每日所需的營養(yǎng)基礎(chǔ)上，囑咐患者可以多食用一些高纖維食物，如燕麥、薏米、新鮮的綠色蔬菜、火龍果、山楂等，另外要囑咐患者及其家屬避免食用過冷或者過熱的食物，忌煙酒及有刺激性的食物，少食多餐。（6）院外持續(xù)護(hù)理：患者出院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每周定期電話回訪，及時(shí)了解患者的病情狀況、用藥情況以及生活情況等，幫助患者及家屬解答疾病疑惑并給予對應(yīng)的方法指導(dǎo)。

1.4觀察指標(biāo)

制作相關(guān)的問卷調(diào)查表，對脊柱外科患者的護(hù)理滿意程度進(jìn)行問卷調(diào)查，并且在患者出院當(dāng)天發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表給患者填寫，總分為100分。分?jǐn)?shù)高于90分為滿意，分?jǐn)?shù)在70分到80分之間為基本滿意，分?jǐn)?shù)在69分以下為不滿意。護(hù)理滿意度為滿意率與基本滿意率的總和。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±S）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

根據(jù)問卷調(diào)查顯示，在兩組患者的護(hù)理中，研究組采用針對性護(hù)理，患者對護(hù)理的滿意程度達(dá)到93.3%，而對照組患者滿意程度在70%，研究組護(hù)理滿意程度明顯高于對照組。詳見表1。

3、討論

一般臨床上對脊柱外科患者普遍采取手術(shù)的治療方案[3]，而術(shù)后的護(hù)理工作亦是手術(shù)成功的關(guān)鍵因素。因患者術(shù)后無法自由活動須長時(shí)間臥病在床，從而患者容易有肌肉酸痛感而導(dǎo)致患者對疾病有恐懼緊張心理。在本文中可以得出，根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果顯示，研究組患者對護(hù)理的滿意程度達(dá)到93.3%，而對照組患者滿意程度在70%，研究組的護(hù)理滿意程度比對照組高于23.3%，兩組對比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，在開展脊柱外科患者的護(hù)理過程中，實(shí)行針對性護(hù)理模式可以有效的緩解患者的不良情緒，提高患者的治療依從性以及對護(hù)理的滿意度，也有利于緩和當(dāng)今社會緊張的醫(yī)患關(guān)系以及和諧醫(yī)患關(guān)系的建立，因此值得在臨床上廣泛的應(yīng)用及推廣。

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