摘要:目的總結(jié)慢性鼻竇炎疾病采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療的具體方法以及治療效果,為臨床疾病的治療提供可靠的依據(jù)。方法 選取我院在以往兩年之內(nèi)所接診的慢性鼻竇炎患者資料100例進行對比分析,所選患者根據(jù)治療方案的差異接受分組,對照組接受常規(guī)手術(shù)治療,研究組接受鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療,比較研究組和對照組患者的治療效果,將所得各項數(shù)值進行統(tǒng)計學(xué)計算。結(jié)果 研究組患者接受治療之后的治療總有效率顯著高于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論 臨床中針對慢性鼻竇炎患者采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療效果顯著,對患者造成的創(chuàng)傷比較小,手術(shù)之后產(chǎn)生復(fù)發(fā)幾率低,應(yīng)該給予大力的推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:慢性鼻竇炎;鼻內(nèi)窺鏡;治療效果
慢性鼻竇炎屬于臨床耳鼻喉科非常多見的一類疾病,最近幾年以來,慢性鼻竇炎患者的數(shù)量不斷升高,發(fā)病年齡也趨于年輕化,以往手術(shù)治療對于患者造成的創(chuàng)傷非常大,會嚴(yán)重破壞到患者的正常生理結(jié)構(gòu)以及功能,藥物保守治療效果不理想,同時上述兩種治療方法的復(fù)發(fā)率比較高,患者產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率也比較高[1]。由于現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)因為微創(chuàng)性在臨床中獲得了廣泛的使用,通過內(nèi)窺鏡多角度并且可明視的特點,將病變組織徹底清除,降低手術(shù)所引起的損傷,操作精細,觀察準(zhǔn)確,對患者造成的痛苦較小,逐漸發(fā)展為臨床治療慢性鼻竇炎的主要方式[2]。本文選取我院在以往兩年之內(nèi)所接診的慢性鼻竇炎患者資料100例進行對比分析,所選患者根據(jù)治療方案的差異接受分組,對照組接受常規(guī)手術(shù)治療,研究組接受鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療,比較研究組和對照組患者的治療效果,現(xiàn)匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院在2015年1月到2017年1月所接診的慢性鼻竇炎患者資料100例進行對比分析,所選患者根據(jù)治療方案的差異進行分組,研究組中男性患者30例,女性患者20例,患者最小年齡22歲,最大年齡64歲,平均53.1±2.8歲,病程時間最短10個月,最長4年,平均3.5±0.1年;對照組中男性患者30例,女性患者20例,患者最小年齡21歲,最大年齡66歲,平均54.2±3.1歲,病程時間最短11個月,最長5年,平均4.0±0.3年;研究組和對照組患者的一般資料對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異。
1.2方法
兩組患者手術(shù)之前全部接受常規(guī)抗生素以及止血劑治療,對照組接受傳統(tǒng)手術(shù):指導(dǎo)患者保持仰臥位,依照其疾病具體情況選取局部麻醉或是全身麻醉,醫(yī)生手持手術(shù)器具在腔內(nèi)實施鼻竇切除手術(shù),首先將鼻腔內(nèi)息肉組織完全切除,擴大竇口,將病變范圍清除,手術(shù)之后通過可降解耳鼻止血棉對鼻腔進行填充,1天到2天之后將其取出,每天對于鼻內(nèi)實施清潔和換藥,出院之后指導(dǎo)患者保證按時服藥與換藥;研究組接受鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療:在鼻內(nèi)鏡的觀察下將鼻腔內(nèi)部息肉組織完全切除,隨后將鉤突切除,開放前組篩竇,將竇口切開,對于患者鼻腔內(nèi)部病變組織清除,依照鼻內(nèi)窺鏡對病變情況進行觀察,如果存在顯著病變或是輕微病變,需要保留中鼻甲,如果患者存在重度息肉病變,需要將中鼻甲切除,盡可能保留鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),確?;颊吆粑R约耙髡?,促進鼻腔以及鼻竇黏膜生理功能的恢復(fù)速度;手術(shù)之后使用可降解耳鼻止血棉對患者鼻腔進行填充,1天到2天之后將其取出,每天對于鼻內(nèi)實施清潔,手術(shù)之后7天應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡為患者實施換藥,出院之后指導(dǎo)患者保證按時服藥,定期復(fù)查,直到腔內(nèi)上皮組織完全恢復(fù)[3]。
1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)
患者接受治療之后,臨床表現(xiàn)全部消失,后期檢查沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā),代表痊愈;患者接受治療之后,臨床表現(xiàn)基本消失,沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā),生活基本恢復(fù)正常,代表有效;患者接受治療之后,臨床表現(xiàn)沒有消失,存在并發(fā)癥,代表無效[4]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
選取SPSS15.0統(tǒng)計軟件加以計算,其中計量數(shù)據(jù)采取X±S表示,計數(shù)資料采取X2表示,計算得出的P值大于0.05表明不存在統(tǒng)計學(xué)差異,計算得出的P值小于0.05表明存在統(tǒng)計學(xué)差異。
2結(jié)果
研究組患者接受治療之后的治療總有效率顯著高于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),詳細數(shù)值見表1。
3討論
傳統(tǒng)手術(shù)治療慢性鼻竇炎對于患者造成的創(chuàng)傷小比較大,患者恢復(fù)時間比較長,現(xiàn)在臨床中通常采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療,鼻內(nèi)窺鏡的照明條件良好,可以清晰觀察患者病變組織,重新恢復(fù)通氣以及清除功能,對于患者造成的創(chuàng)傷比較小,能夠快速恢復(fù)鼻腔生理功能,手術(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥幾率低[5]。根據(jù)本文的研究顯示,研究組患者接受治療之后的治療總有效率顯著高于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異。
綜上所述,臨床中采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎疾病,效果理想,能夠顯著提升治療效果,具有臨床推廣價值。
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