摘要：目的 分析使用臨床護理路徑在小兒腹瀉中的臨床效果。方法 選取2016年9月至2017年9月在我院接受治療的腹瀉患兒中的60例進行觀察，將其分為兩組，對照組，觀察組。對照組：患兒30例，實施常規(guī)護理措施，觀察組：患兒30例，在對照組基礎(chǔ)上加入臨床護理路徑，比較兩組患兒的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)護理后，觀察組患兒的止瀉、退熱、住院等時間分別為2.17±0.63分、1.04±0.33分、6.45±0.34分，相比于對照組的效果較優(yōu)（P<0.05），差異具有可比性。結(jié)論 選取臨床護理路徑給腹瀉患兒使用的效果顯著，可以將其臨床癥狀有效緩解，臨床上具有重要意義。

關(guān)鍵詞：臨床護理路徑；兒科；腹瀉

前言

小兒腹瀉中嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等屬于主要的臨床癥狀，若患兒未能及時就醫(yī)，會使其電解質(zhì)紊亂、機體免疫能力下降，這樣，對于其身體健康的發(fā)展則會造成嚴重影響，甚者會致使死亡情況發(fā)生[1]。因此，要想患兒的病情狀況能夠盡快改善，將治療時間縮短，在治療過程中加入相應(yīng)的護理措施起到明顯作用。所以，本文現(xiàn)就通過使用臨床護理路徑在小兒腹瀉中應(yīng)用進行探索、研究，作如下報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

將在我院接受治療的腹瀉患兒中的60例作為本文的觀察對象，時間處于2016年9月至2017年9月范圍間，將其進行分組，對照組和觀察組，各30例。對照組：男性患兒有18例，女性患兒有12例，年齡處于1至7歲范圍間，平均年齡（4.21±0.33）歲，病程為1至7天，平均病程（5.34±1.01）天。觀察組：男性患兒有17例，女性患兒有13例，年齡處于2至8歲范圍間，平均年齡（4.71±0.21）歲，病程為2至8天，平均病程（5.69±1.20）天。兩組的一般資料比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，P大于0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2護理方法

給予對照組患兒使用常規(guī)護理措施進行護理，其中包括有病房環(huán)境衛(wèi)生的保持，健康教育宣講、正確指導(dǎo)常規(guī)用藥等，而觀察組患兒則在其處理上加入臨床護理路徑措施。

首先，組建臨床護理路徑小組，結(jié)合患兒病情的實際情況制定詳細的護理計劃，其中所包含有的環(huán)節(jié)有：病情觀察、用藥指導(dǎo)、補液護理、飲食指導(dǎo)等。其次，對患兒每天的大便次數(shù)進行了解，并對性質(zhì)進行觀察，同時，觀察脫水現(xiàn)象是否出現(xiàn)。另外，還應(yīng)對患兒的皮膚、口唇、意識等進行了解，觀察生命體征、病情。了解患兒嘔吐物的性質(zhì)、氣味，若有腹脹癥狀出現(xiàn)，應(yīng)進行是否出現(xiàn)早期腸套疊考慮。護理人員還應(yīng)觀察患兒體溫變化情況，若過高，則應(yīng)進行物理降溫，以及采用其他物理方式進行降溫。再者，患兒若出現(xiàn)了脫水現(xiàn)象后，則需立即進行補液，ORS補鹽口服液給輕度患兒治療，原則遵循少量多次。若患兒病情狀況屬于重度，則應(yīng)進行靜脈通路建立，采用患兒皮膚、口唇、意識等作為依據(jù)，結(jié)合實際情況，調(diào)整治療方案。最后，正確指導(dǎo)飲食，新生患兒需要接受母乳喂養(yǎng)，提高免疫能力，而患兒超過6個月后，則需以易消化、易吸收的食物進食，少食多餐，直至過渡到正常飲食。在患兒出院前，護理人員要告知家屬出院后的注意事項，將衛(wèi)生觀念加強，從而使小兒腹瀉率有效降低。

1.3觀察指標

對兩組患兒經(jīng)護理后的止瀉時間、退熱時間、住院時間進行觀察，并且記錄實際情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本文相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析、處理，計量資料： ，t值檢驗，計數(shù)資料：百分不（%）， 2檢驗，結(jié)果顯示P小于0.05，說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2.結(jié)果

經(jīng)過護理后，對照組患兒的止瀉時間、退熱時間、住院時間分別為4.64±1.74分、3.52±1.86分、8.62±1.71分，與觀察組患兒經(jīng)護理后的效果相比，P小于0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3.討論

小兒腹瀉具有極高的發(fā)病率，常發(fā)于5歲以內(nèi)年齡的兒童群體中。由于患兒年齡較小，所以身體功能較差，無法抵抗疾病來襲，所以易患上該疾病。而嘔吐、惡心、發(fā)熱等均是該疾病的主要臨床癥狀，若患兒未能及時就醫(yī)，則有可能會減弱機體免疫能力、電解質(zhì)紊亂等，致使身體發(fā)育受到影響[3]。針對此，要想腹瀉患兒的病情可以有效改善，臨床必需要給予相應(yīng)的護理措施，提升預(yù)后水平效果。但是，在以往，采用傳統(tǒng)的護理模式，并不具備有足夠的護理針對性，所以導(dǎo)致病情的護理效果較差。而經(jīng)過實踐證明，采取臨床護理路徑在小兒腹瀉中應(yīng)用具有顯著效果[4]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，實施臨床護理路徑給觀察組患兒使用相比于對照組患兒采取常規(guī)護理措施的效果顯著P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。臨床護理路徑屬于新型的護理模式，主要是秉承著“以患者為中”的護理理念開展工作的[5]。明確護理目標，護理人員在進行護理時，要求其各方面能力、知識過硬，達到所需的護理水平，讓患兒得到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，將醫(yī)院的整體護理水平提高。根據(jù)病情的實踐情況，組建臨床護理路徑小組，制定治療方案，觀察病情，飲食指導(dǎo)，從而使患兒的臨床癥狀得帶改善，縮短住院時間，提高護理質(zhì)量，加強護患之間的關(guān)系，提高治療、護理依從性。

綜上所述，在小兒腹瀉臨床護理中實施臨床護理路徑，可以改善臨床癥狀，在臨床上具有進一步推廣、宣傳的意義。

參考文獻：

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