摘要：目的：對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制的主要措施進(jìn)行分析研究，總結(jié)質(zhì)控經(jīng)驗為臨床醫(yī)生診療提供更為可靠、準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果。方法：本研究根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法”章程嚴(yán)格進(jìn)行檢驗，對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)包括檢驗前的基本信息、檢驗中的所用設(shè)備和試劑質(zhì)量、檢驗的過程及檢驗報告等均進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，以得出醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果。結(jié)果：通過有效的加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，有效的提高了臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)論：臨床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量高度與患者就醫(yī)安全和醫(yī)院醫(yī)療水平具有明顯相關(guān)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制，提高檢驗水準(zhǔn)，有效的保障了臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制在臨床工作中意義重大。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗；重要環(huán)節(jié)；質(zhì)量控制

隨著醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，臨床對于疾病的診療的有效把握離不開準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果，臨床醫(yī)學(xué)檢驗作為醫(yī)院診療活動的重要內(nèi)容之一，其結(jié)果的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到患者是否能獲得準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，且有效的醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果為臨床醫(yī)生的治療方案的有效制定和選擇均提供了科學(xué)的支撐，而醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的低準(zhǔn)確性將給予醫(yī)生診療一個錯誤的方向，就可能延誤治療時機(jī)，嚴(yán)重威脅患者生命健康，因此臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性的不斷提高對醫(yī)生的臨床診斷具有重要的參考價值。臨床大量實踐證明[1]，醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性與醫(yī)師對患者疾病的診治成效具有直接的關(guān)系，因此采取必要的手段對于醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的治療進(jìn)行有效的控制，從而獲得更為準(zhǔn)確的臨床檢驗數(shù)據(jù)對于患者疾病治療和醫(yī)院診療水平的提高具有重要意義。

1.嚴(yán)格實驗前基本信息的管控

首先提高檢驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性十分必要，因為接收有效的數(shù)據(jù)并對相關(guān)信息數(shù)據(jù)的管控是質(zhì)控的第一步，（1）對于檢查項目有特殊要求者，需嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行，如空腹抽血者，必須空腹執(zhí)行。對于血糖血脂以及肌酐清除率等項目時應(yīng)對患者的飲食進(jìn)行建議控制，因此采集樣本時需提前詢問，確保受檢樣本符合相關(guān)檢驗原則，方可執(zhí)行。（2）注意采集樣本時體位的要求，對于有特殊檢驗項目時，體位的變化不同可能對結(jié)果造成影響，因此不能忽略體位的影響。（3）注意標(biāo)本采集的影響因素，是否輸液也可能導(dǎo)致檢測結(jié)果的改變，另外樣本采集前是否運動的狀態(tài)可能對檢驗結(jié)果有明顯影響[2]，因此需注意特殊檢驗標(biāo)本采集的干擾因素。（4）樣本收集后，需在有效期內(nèi)盡早送達(dá)，以免檢驗不及時，影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，因此需加強(qiáng)管理樣本送檢時間的控制。

2 嚴(yán)格實驗設(shè)備和實驗試劑的質(zhì)量控制

2.1對實驗設(shè)備的質(zhì)量控制

目前，臨床檢驗科室儀器設(shè)備多樣化，因此有效的管理好、保養(yǎng)好設(shè)備是提高檢驗質(zhì)量的重要措施之一[3]。現(xiàn)在檢驗設(shè)備逐漸實現(xiàn)計算機(jī)全自動化管理，可將設(shè)備的基本信息直接錄入到計算機(jī)系統(tǒng)中便可實現(xiàn)有效的數(shù)字化管理，因此定期對應(yīng)用的儀器設(shè)備有效的測試和保養(yǎng)，及時掌握運轉(zhuǎn)狀態(tài)，使儀器設(shè)備保持在良好的工作狀態(tài)具有重要意義，注意檢測和維修記錄需詳細(xì)記載。另外需按照國家計量法有關(guān)規(guī)定對計量檢定機(jī)構(gòu)檢測的儀器進(jìn)行校驗，以保證檢驗結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。

2.2對檢測試劑的質(zhì)量控制

對于試劑的選擇需根據(jù)患者病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)馁徺I，嚴(yán)格控制試劑的質(zhì)量，避免質(zhì)量不合格或是超出使用有效期的試劑的存在，以免造成檢驗結(jié)果的無效[4]。由于各種實驗試劑在臨床醫(yī)學(xué)檢驗科室應(yīng)用較為廣泛，需求量較大，人為管理難度較大，因此臨床加強(qiáng)實現(xiàn)試劑的現(xiàn)代化管理，更好的應(yīng)用計算機(jī)進(jìn)行精確的管理和控制，杜絕浪費具有重要意義。

3.嚴(yán)格對檢驗過程的質(zhì)量控制

定期設(shè)備的檢測和維護(hù)，保持檢驗儀器的準(zhǔn)確性以及保持試劑應(yīng)用的合理性具有重要作用，而對于檢驗過程的質(zhì)量控制也十分重要，包括對采集標(biāo)本的如何有效保存，可運用計算機(jī)管理系統(tǒng)合理保存，另外檢驗工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，對設(shè)備檢驗操作的熟練程度及對各項指標(biāo)檢驗的注意事項掌握程度均直接影響醫(yī)學(xué)檢驗的有效進(jìn)行，因此需根據(jù)相關(guān)規(guī)章加以嚴(yán)格控制。

4.嚴(yán)格對試驗報告的管理

檢驗科室日常檢驗工作較為復(fù)雜，不僅數(shù)量多且檢驗項目種類多樣化，因此若管理不當(dāng)很容易造成資料的丟失和錯亂，因此有效應(yīng)用計算機(jī)系統(tǒng)對檢驗報告進(jìn)行合理歸檔和整理不僅可有效避免檢驗報告的丟失，也可節(jié)約人力資源，提高工作效率，主治醫(yī)生也能直接看到檢驗結(jié)果。另外，患者結(jié)果異常時，檢驗人員可通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)調(diào)出患者病例及日常服用藥物，并標(biāo)出可能影響檢驗結(jié)果的因素，更為有效的提高檢驗的準(zhǔn)確性，并為臨床診斷醫(yī)師更好的提供可靠、準(zhǔn)確的信息。

5.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的發(fā)展

隨著醫(yī)學(xué)檢驗體系的更加完善，醫(yī)學(xué)檢驗會逐漸趨向于計算機(jī)自動化控制管理，這樣更好的保障了檢驗數(shù)據(jù)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，更好的建立健全臨床醫(yī)學(xué)檢驗系統(tǒng)質(zhì)量控制機(jī)制，實現(xiàn)臨床資料有效的反饋，更好的為醫(yī)師診療打下基礎(chǔ)，更好的使患者得到有效治療。

6.小結(jié)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的高低是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標(biāo)志，在臨床醫(yī)療服務(wù)中占有重要的地位，因此有關(guān)部門加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢控，使得檢驗數(shù)據(jù)結(jié)果更為準(zhǔn)確，及時有效的展現(xiàn)在醫(yī)師手中，對于臨床醫(yī)師對于患者疾病的診斷和治療計劃實施具有重要的作用。因此在未來臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作中，我們需要不斷加強(qiáng)對檢驗質(zhì)量的控制，不斷提高準(zhǔn)確率和有效率更好的服務(wù)于廣大就診患者。

參考文獻(xiàn)：

[1]李晨光.淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（28）：106.

[2]梁亞珠，婁賽賽.臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制（優(yōu)先出版）[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，11（11）：212-214.

[3]趙偉.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)控制的相關(guān)探討[J].中國醫(yī)藥指南，2015，9（10）：100-103.

[4]左九麗.醫(yī)學(xué)檢驗定量測定室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)的建立[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（36）：168.