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        關(guān)于急性腸炎臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的研究

        2017-04-29 00:00:00樊蘭忻
        健康前沿 2017年12期

        摘要:目的:急性腸炎發(fā)病原因、臨床癥狀以及保守治療優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行分析,對(duì)產(chǎn)生的臨床效果進(jìn)行研究。方法:選擇本院2016年8月至2017年4月期間,在院住院治療的88例急性腸炎患者為研究對(duì)象,對(duì)這88例患者實(shí)施保守治療,依據(jù)患者的性別、年齡、病癥情況以及選擇治療意愿的不同,隨機(jī)分為兩個(gè)護(hù)理小組,優(yōu)質(zhì)組:44例,在治療中,采用一般護(hù)理的基礎(chǔ)上,加入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);對(duì)照組:44例,在治療中僅采用一般護(hù)理干預(yù)。經(jīng)過(guò)階段性治療護(hù)理后,對(duì)兩個(gè)組別患者的臨床效果、焦慮、抑郁評(píng)分以及護(hù)理滿意率進(jìn)行調(diào)查與分析。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)組:44例,治愈38例,有效5例,無(wú)效1例,總有效率97.73%;止瀉時(shí)長(zhǎng)0.84±0.57日。住院時(shí)間3.54±1.53日。護(hù)理滿意率100%;對(duì)照組:44例,治愈24例,有效15例,無(wú)效5例,總有效率88.64%;止瀉時(shí)長(zhǎng)2.54.±1.33日。住院時(shí)間7.78±2.68日,護(hù)理滿意率79.55%(35/44);此外,優(yōu)質(zhì)組患者的焦慮、抑郁評(píng)分高于對(duì)照組。結(jié)論:急性腸炎臨床護(hù)理過(guò)程中,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠起到更好的臨床效果,受到廣大患者的滿意。

        關(guān)鍵詞:急性腸炎;焦慮評(píng)分;抑郁評(píng)分;總有效率;

        1.前言

        急性腸炎是消化道疾病中最為常見(jiàn)的病癥之一,一般發(fā)病原因主要是由于日常不規(guī)范的飲食習(xí)慣、飲食污染、藥物刺激等方面引發(fā)。主要容易發(fā)生于春秋變季,臨床表現(xiàn)有惡心嘔吐、腹痛腹脹、腹瀉不止、反復(fù)發(fā)作等,如果不及時(shí)給予治療甚至出現(xiàn)嘔血、便血、穿孔,嚴(yán)重時(shí)危及患者生命。本文主要對(duì)急性腸炎在臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法展開(kāi)研究,并對(duì)效果展開(kāi)分析,具體如下。

        2.資料和方法

        2.1一般資料

        選擇本院2016年8月至2017年4月期間,在院住院治療的88例急性腸炎患者為研究對(duì)象,對(duì)這88例患者實(shí)施保守治療,依據(jù)患者的性別、年齡、病癥情況以及選擇治療意愿的不同,隨機(jī)分為兩個(gè)護(hù)理小組,優(yōu)質(zhì)組:44例,男性25例,女性19例,年齡15歲至57歲,平均年齡31.22±12.34歲,病程3.34±1.44日,臨床表現(xiàn)均存在水樣瀉不少于5次,大便顏色呈黃色或黃綠色,12例大便帶有粘液,發(fā)熱22例,腹痛14例,惡心嘔吐25例,頭暈頭疼8例,脫水5例,便血3例,嘔血2例。對(duì)照組:44例,男性24例,女性20例,年齡18歲至58歲,平均年齡32.13±11.14歲,病程3.52±1.51日,臨床表現(xiàn)均存在水樣瀉不少于5次,大便顏色呈黃色或黃綠色,大便帶有粘液9例,發(fā)熱20例,腹痛18例,惡心嘔吐21例,頭暈頭疼9例,脫水4例,便血4例,嘔血1例,以上病癥具有重疊性。

        2.2護(hù)理方法

        優(yōu)質(zhì)組:在治療中,采用一般護(hù)理的基礎(chǔ)上,加入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);對(duì)照組:在治療中僅采用一般護(hù)理干預(yù)。

        2.2.1一般護(hù)理

        對(duì)兩個(gè)護(hù)理組分別實(shí)施胃腸肛門(mén)科一般護(hù)理干預(yù),指導(dǎo)患者入院后注意事項(xiàng),每日保持病房的環(huán)境衛(wèi)生,調(diào)節(jié)病室內(nèi)的溫度(22℃)和濕度(60%),每日對(duì)病房進(jìn)行消毒,通風(fēng)。對(duì)患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)護(hù),定時(shí)做好詳細(xì)記錄,如果出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)按照醫(yī)囑要求可進(jìn)行物理降溫,并給予用藥護(hù)理,護(hù)理人員指導(dǎo)患者及家屬每日做好皮膚清潔,及時(shí)更換內(nèi)褲,清洗外陰和肛門(mén),避免造成感染。

        2.2.2用藥護(hù)理

        護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑要求為患者進(jìn)行配藥,嚴(yán)格按照核對(duì)制度要求進(jìn)行用藥護(hù)理,避免出現(xiàn)錯(cuò)誤,為患者詳細(xì)講解藥物的作用、方法和效果,防止患者因?yàn)椴焕斫舛e(cuò)誤用藥,如果患者出現(xiàn)高熱,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,給予降溫藥物治療,并適當(dāng)加大飲水次數(shù)和量,對(duì)于出現(xiàn)腹部劇痛的患者,護(hù)理人員應(yīng)給予解痙藥物治療。

        2.2.3疼痛護(hù)理

        對(duì)由于急性腸炎引發(fā)的腹部疼痛,頭暈頭痛等癥狀,可以通過(guò)穴位按摩、熱敷的護(hù)理方法,減輕或者消除患者疼痛感,對(duì)于反復(fù)疼痛或者無(wú)法消除的情況,應(yīng)給予藥物治療,例如對(duì)于腹部痙攣患者,給予解痙藥物治療。同時(shí)配合心理安慰的方式,消除患者負(fù)面心理,提高患者對(duì)疼痛的忍受力。

        2.2.4心理護(hù)理

        急性腸炎發(fā)作后,由于長(zhǎng)時(shí)間的多次腹瀉,使患者身心感到非常疲憊,如果再加上出現(xiàn)便血、嘔血、脫水等嚴(yán)重不良癥狀,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心理問(wèn)題。例如,煩躁、焦慮、恐懼等,對(duì)治療產(chǎn)生不利的影響。護(hù)理人員應(yīng)積極為患者展開(kāi)心理護(hù)理,首先,應(yīng)向患者講解急性腸炎科普知識(shí),讓患者了解急性腸炎的發(fā)病原因,治療方法,發(fā)作周期及臨床效果。讓患者能夠從思想上正確認(rèn)識(shí)急性腸炎,消除緊張、恐懼等不良情緒。其次,對(duì)患者通過(guò)增加聊天、詢問(wèn)的形式,進(jìn)行心理溝通,了解患者心理所需及存在的問(wèn)題,通過(guò)關(guān)心、鼓勵(lì)給予逐漸化解。第三,通過(guò)為患者介紹成功治療病例,讓患者增加治療的信心,能夠積極配合治療的進(jìn)行。

        2.2.5飲食護(hù)理

        急性腸炎護(hù)理中飲食護(hù)理非常重要,合理的飲食,能夠提高患者身體的恢復(fù),避免病癥反復(fù)發(fā)作。在急性腸炎初期應(yīng)以清淡易消化食物為主,例如,小米粥。忌食辛辣、油膩不易消化的食物。進(jìn)食時(shí),護(hù)理人員應(yīng)觀察進(jìn)食情況,避免出現(xiàn)嗆噎現(xiàn)象的出現(xiàn)。當(dāng)患者癥狀得到緩解時(shí),應(yīng)給予半流食,忌食高蛋白不易消化的食物。飲食以少食多餐的形式,直到患者大便恢復(fù)正常后,在逐漸恢復(fù)飲食。

        2.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

        治愈:不良癥狀全部消失。有效:臨床不良癥狀得到了緩解;無(wú)效:臨床不良癥狀沒(méi)有得到緩解,甚至有所發(fā)展。對(duì)兩個(gè)組別患者實(shí)施焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分,分值100分,分?jǐn)?shù)越高則癥狀越嚴(yán)重。為88例患者設(shè)計(jì)了護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷,收回88份,均為有效問(wèn)卷。

        3.結(jié)果

        經(jīng)過(guò)臨床治療和護(hù)理,優(yōu)質(zhì)組:44例,治愈38例,有效5例,無(wú)效1例,治愈率86.36%,總有效率97.73%;止瀉時(shí)長(zhǎng)0.84±0.57日,住院時(shí)間3.54±1.53日。護(hù)理滿意率100%;對(duì)照組:44例,治愈24例,有效15例,無(wú)效5例,治愈率54.55%,總有效率88.64%;止瀉時(shí)長(zhǎng)2.54.±1.33日,住院時(shí)間7.78±2.68日,護(hù)理滿意率79.55%(滿意35例,一般5例,不滿意4例);此外,優(yōu)質(zhì)組患者的焦慮、抑郁評(píng)分高于對(duì)照組,具體見(jiàn)表1。

        兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        4.結(jié)論

        在急性腸炎臨床護(hù)理過(guò)程中,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠起到更好的臨床效果,通過(guò)上述實(shí)驗(yàn),優(yōu)質(zhì)組的治愈率和有效率均超出對(duì)照組31.81%和9.09%,并且止瀉時(shí)間和出院時(shí)間也明顯短于對(duì)照組,焦慮、抑郁以及護(hù)理滿意度評(píng)分也明顯優(yōu)于對(duì)照組,因此建議得到廣泛的推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 張莉萍,閆曉凡.急性胃腸炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果體會(huì)[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(4):168.

        [2] 谷云飛.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性腸胃炎患者的臨床效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(6):155-157

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