摘要：目的：探討兒科護理中常見的安全隱患及應(yīng)對策略，為今后我院的兒科疾病護理工作提供借鑒 方法：隨機選取48例自2016年5月到2017年5月來我院進行診治的小兒患者，分別對這48名患者進行問卷調(diào)查和病情訪問，再在此基礎(chǔ)上對醫(yī)院的保存病例做回顧性分析。結(jié)果：對兒科疾病護理中存在的常見安全隱患進行了總結(jié)并有針對性地提出了改進措施 結(jié)論：掃除醫(yī)院的護理過程中的安全隱患，有助于提高病人在護理后的生活質(zhì)量，并提升患者對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的滿意度。

關(guān)鍵詞：兒科護理；安全隱患；應(yīng)對策略

本文主要就我院之前診治過的兒科患者填寫的問卷為基礎(chǔ)，探討分析了當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)水平下兒科疾病護理中的安全隱患，以此作為借鑒降低日后進行醫(yī)院護理時可能出現(xiàn)差錯的機率，提高于我院診治的患者對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量的滿意度，致力于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

一、資料的選取

（一）患者資料

采用隨機原則隨機抽取我院于2016年4月至2017年4月收治的48例兒科疾病患者，分為研究組和對照組各24例。研究組中男13例，女11例，年齡為8個月～13歲，平均年齡為（6.4±2.7）歲；對照組24例，男15例，女9例，年齡為7.5～12.9歲，平均年齡為（6.7±3）歲。兩組患兒家屬對護理方案等都知情且認(rèn)同。兩組患兒的性別年齡、病齡等資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

患者排除標(biāo)準(zhǔn)：排除了有其他系統(tǒng)疾病患者或者伴有并發(fā)癥者、單親家庭或父母不能長期照看者等因素。

（二）檢驗與方法

對這48名患者采取問卷調(diào)查以及部分病情訪問的方法，進行病情回顧，在此基礎(chǔ)上對兒科疾病護理中存在的安全隱患做總結(jié)分析。

二、結(jié)果

（一）向兩組患者共發(fā)放了48調(diào)查問卷，由于患者年齡等綜合因素的影響，回收有效調(diào)查問卷為44份，廢棄問卷4份。工作人員對48名患者及患者家屬進行了病情訪問。

（二）不安全因素總結(jié)：根據(jù)調(diào)查問卷以及醫(yī)護人員對患者做的病情訪問，我們總結(jié)出兒科疾病護理中存在的安全隱患主要如下：

1、客觀因素

（1）護理群體特殊：兒科護理中的護理群體具有特殊性，當(dāng)代社會大多數(shù)是獨生子女，且年齡較小，因此在患病時病房一般會有很多家屬探望、照顧病房人員的復(fù)雜性以及過于嘈雜的病房環(huán)境給護理人員進行護理工作造成了很大的困難，很可能會導(dǎo)致護理過程出現(xiàn)差錯。

（2）患者對護理人員的配合性較差。由于兒科患者年齡較小，遵醫(yī)意識較差，甚至有些小兒患者對醫(yī)院醫(yī)生和護士等人員較恐懼，常常不配合護理人員的護理工作；另外，兒科患者病情變化也比較快，精力不夠充沛，會更加重患者病情，一旦病情惡化，患者家屬往往會歸咎于護理人員，醫(yī)患人員之間缺乏信任也會導(dǎo)致護理工作開展的不便。

（3）護理人員編制不合理。現(xiàn)階段包括我院在內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院的護理人員編制都不合理，護理人員在崗數(shù)量具有不穩(wěn)定性，在醫(yī)院患者數(shù)量達(dá)到高峰的時候，護理人員的工作量變得十分繁重，而且由于護理人員一般較年輕，所以面對工作壓力時抗壓能力較差，不利于工作進行的條理性。

（4）護理人員業(yè)務(wù)能力差。兒科患兒由于身體集體等影響，患病后病情變化迅速。由于當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院實行護士聘任制，過于重視護理人員的技術(shù)操作，而忽略了技術(shù)人員的人文科學(xué)培養(yǎng)，很大一部分的護士缺乏臨床經(jīng)驗，不能較好掌握護理行業(yè)的新理論、新技術(shù)以及新護理方法的變化，還有一些護理人員不能較好的進行護理操作，也不能較熟練的使用各類醫(yī)學(xué)器械，給患者的生命安全埋下了很大的隱患。

三、對策建議

（一）加強健康宣教

根據(jù)患兒實際的病情，通過開展健康知識教育，傳遞疾病的有關(guān)知識，糾正一些錯誤的認(rèn)知，以此降低家庭的負(fù)面情緒營造輕松的家庭環(huán)境。免費提供自制的護理手冊，主要包括患兒實際病情的特點、日常飲食注意事項、指導(dǎo)用藥等內(nèi)容。

（二）增強護理人員的崗位培訓(xùn)，提升護理水平。醫(yī)院所錄用的護理人員一般是剛畢業(yè)的大學(xué)生，缺乏專業(yè)技能與職位經(jīng)驗。醫(yī)院應(yīng)該給護理人員提供崗位培訓(xùn)：包括專業(yè)護理課程的講解以及主管護師對其進行工作上的耐心指導(dǎo)，使其養(yǎng)成良好的觀察能力，能夠獨自掌握各項護理操作程序并保持護理器械的日常性能良好。

（三）合理進行兒科護理人員的編制。針對現(xiàn)階段醫(yī)院兒科護理人員不足的現(xiàn)狀，各院應(yīng)該增加兒科護理人員的數(shù)量，在錄用護理人員時應(yīng)綜合考量護理人員的專業(yè)技能知識以及社會人文科學(xué)素質(zhì)，在增加護理人員數(shù)量的基礎(chǔ)上提升護理人員的素質(zhì)。

結(jié)論：隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會的進步，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求提高，從而推動護理模式從以疾病為中心慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡南到y(tǒng)化護理模式。兒科護理中所存在的安全隱患嚴(yán)重影響患者的生命安全，直接或間接地惡化醫(yī)患關(guān)系，引發(fā)醫(yī)療糾紛，應(yīng)給予高度重視。醫(yī)院應(yīng)完善相關(guān)的規(guī)章制度，避免出現(xiàn)護理記錄不全等不良現(xiàn)象。因兒科護理對于護理人員的專業(yè)知識要求較高，所以要加強護理人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，其中包括應(yīng)急處理和重癥患者與一般患者護理的注意事項，普及基本規(guī)章制度。然而因疾病病情變化快、病情復(fù)雜等因素，僅靠遵醫(yī)囑來進行護理是不夠的，還要及時觀注患者的病情變化并做出準(zhǔn)確的判斷，如出現(xiàn)意外情況，還因結(jié)合實際情況及時進行處理。通過對護理人員的工作進行約束提高護理質(zhì)量以此來降低護理風(fēng)險，減少醫(yī)療糾紛，促進和諧的醫(yī)患關(guān)系的建立。

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